Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Какой характер носят эти боли (острые, тупые, тянущие)? Как часто возникают? Связаны ли с изменением позы, пищей, необходимостью сходить в туалет и т.д.? Как долго продолжаются эти боли (минуты, часы)? Проходят самостоятельно или необходим прием препарата? Если необходим, то что конкретно принимаете.
Позавчера появилась боль в правом подреберье. Вчера с ночи не спала, боли были, поехала на узи (приложила). Сейчас принимаю Дюспаталин, панкреатин и нольпаза. Сейчас есть небольшой дискомфорт, и немного бурлит в животе. Стул нормальный. Температура в норме. Вчера была...
Лейла, здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, приеме препаратов. Симптомы, которые должны насторожить- кровь в стуле, некупирующаяся продолжительная боль в животе, повышение температуры тела, боль в ночное время (которая именно будит). В таких случаях назначают мебеверин (дюспаталин) по схеме на 2-4 недели. При сохранении симптомов рекомендуют дообследование:
1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке)
2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике
3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
Здравствуйте, Егор
ознакомилась с обследованием
в желчном пузыре описаны признаки сгущения желчи и осадка, что в теории может давать болевой синдром, описано увеличение печени, что может встречаться как в рамках индивидуальных особенностей ( например при высоком росте), так и при избыточной массе тела и других нарушениях, поэтому дополнительно рекомендуется оценить функцию печени, исключить возможные нарушения по анализам крови ( сдается биохимия с показателями: алт аст ггтп щелочная фосфатаза билирубин общий и его фракции)
Как справляться с осадком:
рекомендуется терапия препаратами удхк (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки, курс предварительный 3 месяца дополнительно спаоекс или дюспаталин 200 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели. Через 3 месяца рекомендуется повторить узи для оценки эффективности проводимой терапии, если осадок еще сохраняется, то терапия продолжается
также из профилактических мероприятия, которые улучшают отток желчи:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела ( если есть ее избыток)
- избегание периодов длительного голодания, регулярное питание
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит месяц с переодичностью (то болит то нет), боль в правом подреберье,если надавать под ребром то начинает сразу сильно тошнить. Боль ноющая, тяжесть, в спокойствии не беспокоит, больше при физической нагрузке. Постоянно тошнота фоном. Сделала узи прилагаю. Месяц назад...
Здравствуйте
По УЗИ у вас «увеличенный деформированный желчный пузырь». Деформация часто является врожденной особенностью, которая может затруднять отток желчи. С возрастом, на фоне стресса, погрешностей в питании или изменения гормонального фона, это может приводить к застою желчи что провоцирует воспаление (холецистит).
1)Ребамипид обычно хорошо переносится и редко провоцирует проблемы с желчным пузырем.
Похудение и диарея на фоне боли в правом подреберье симптомы при которых нужно выяснить причину.
Рекомендуется дообследование
▪ Анализ кала на фекальный кальпротектин- это маркер воспаления в кишечнике , обычно если показатель выше 50 это говорит о том что есть воспаление в кишечнике и показана колоноскопия
▪Уровень АЛТ, АСТ, ГГТП, щелочная фосфатаза, билирубин (фракции), амилаза
По лечению обычно рекомендуют :
-Прием спазмолитиков , например метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день 2 недели
-Урсосан 10-15 мг/ кг веса3-6 месяцев , но сначала нужно проверить нет ли в протоках камней , рекомендуется МРТ сделать
Так же рекомендуется исключение жирного, алкоголь , жареного, острого,свежей выпечки
Здравствуйте, уважаемые врачи. Ранее уже задавала тут вопрос, можно ознакомиться по ссылке https://sprosivracha.com/questions/4410648-bol-v-pravom-podrebere
Сильно лучше не стало, поэтому пишу повторно.
Сегодня у меня 12 день приема ад и я пью уже дозу в 50 мг. Вчера мне было...
Доброе утро, Яна.
Я врач-гастроэнтеролог - Давыдова Анна Михайловна.
Яна, описанная картина наиболее характерна для синдрома раздраженного кишечника с преобладанием диареи. Кишечник вас беспокоит скорее всего. Желчегонные препараты я бы не стала вам добавлять, они в целом могут усугублять вам симптоматику. Хофитол и другие.
С учетом представленной информации может быть рекомендовано:
Попробуйте с врачом в очном формате обсудить прием тримедат форте согласно инструкции принимается в дозировке 300 мг по 1 таб. 2 раза в день, за 20 минут до приема пищи, в течение 1 месяца;
Смекта до 3х пакетиков в сутки, разносить прием препарата с продуктами питания и приемом лекарственных препаратов в 1-2 часа, длительность приема не ограничена;
Попробуйте придерживаться питания Low FODMAP, 1 этап - элиминация до 6 недель;
И с врачом-психиатром я бы обсудила вопрос о замене золофта на амитриптилин (насколько это уместно). Подключила бы когнитивно-поведенческую терапию. Вот так бы сделала. Здесь на самом деле еще может быть адаптация к золофту. По поводу АД нужно решать вопрос с врачом-психиатром.
Здесь да, консультация очного врача необходима.
В мае заболел желудок и правый бок под ребром и внизу живота. Сделала эндоскопию. Много желчи в желудке и гастрит. Пропила 10 дней денол и метеоспазмил и омез дср. Полегчало.
В июне опять заболел желудок и правое подреберье. По УЗИ ОБП полип в желчном и перегиб. Застоя вроде...
Здравствуйте Анна! Жалобы, результаты гастроскопии и УЗИ органов брюшной полости свидетельствуют о билиарной дисфункции и нарушении моторики желудка и 12п. кишки. В результате происходит заброс желчи в желудок с раздражением слизистой оболочки. Имеется деформация желчногот пузыря и полип без признаков застоя. Для улучшения функции желчного пузыря и свойств желчи, а также при забросе желчи в желудок показан прием препаратов улучшающих моторику (ганатон 50 мг по 1 таб. х 3 раза в день за 30 минут до приема пищи-10 дней), препараты урсодезоксихолевой кислоты (урсосан,урсофальк 250 мг из расчет 10 мг на кг веса на ночь в течение 1 месяца, метеоспазмил при болях. Ребагит и разо продолжить.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоят боли в правом подреберье. Стул то жидкий, то запор. Часто исжога, газообразование. Было у хирурга острый холецестит исключил. Сделано узи и сданы анализы. Результаты прикрепляю
Хочу понять что со мной и что мне делать.
Здравствуйте! Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
По данным ваших симптомов и дообследований можно предположить о наличии функциональных болей жёлчного пузыря или кишечника. Это боли возникают из за мышечных спазмов в этих органах. Также имеется заброс в пищевод кислоты с учётом изжоги .
С учётом вздутия и не стабильного стула нужно исключить Сибр.
Сдать- кал на фекальный кальпротектин, кал на яйца глист и цисты простейших, дыхательный водородный тест на Сибр.
По анализам имеются признаки анемии . В таких случаях обычно исключают патологию желудка, поэтому лучше сделать Фгдс, кал на антиген к хеликобактер.
Обычно для снятия боли назначается спазмолитик- тримебутин 200 мг 3 рвд до еды за 20мин 2-4 недели.
Добрый день, подскажите пожалуйста, беременность, 26 недель, была боль под грудью, между рёбер с левой стороны, при вдохе и движении, в состоянии покоя ничего не беспокоило. Пару дней поболело и прошло, затем боль переместилась в правую сторону так же под грудью, выдыхать и...
Здравствуйте. Да, на фоне полипоза ЖП может развивается дисфункция ЖП, которая и провоцирует болевой синдром.
Так же вы описываете боль неврологического характера - скелетно-мышечную. Рекомендую осмотр невролога.
Рекомендуется поддерживать нормальную массу тела и рациональное питание, калорийность рациона должна быть умеренной, прием пищи — дробным (5–6 раз в день с перерывами не более 4–5 ч, за исключением ночи). Целесообразно употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов советуют отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), потребляемая рыба должна быть не слишком жирной. Кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, а употребление молочных продуктов свести к минимуму. Следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами (последние повышают риск камнеобразования).
Медикаментозно:
урсосан 250мг 1 неделя вечер, 500мг 2 неделя, 750мг с 3 неделе до 3 – 4 мес с контролем УЗИ ОБП для оценки холелитического эффекта после родов (!). для дифдиагностики истинного и псевдополипа ЖП.
Здравствуйте.
Обращаюсь за консультацией по поводу болей в правом подреберье. Боли беспокоят около 5 дней. Изначально предположила, что проблема может быть связана с печенью, поэтому прошла УЗИ органов брюшной полости — заключение прикрепляю.
Боль в основном ноющая,...
Здравствуйте! В целом по УЗИ нет данных, которые могли бы привести к болевому синдрому. Есть ли вздутие, метеоризм? Какой стул и как часто? Есть ли стресс, повышенная тревожность? Была ли в действительности проведена операция на печень?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день. подскажите пожалуйста очень часто беспокоит боль в левом подреберье. всегда делаю узи но по узи ставят только диффузные изменения ПЖ и все. все остальное в норме. сказали что это неврологические боли, так как есть остеохондроз грудного отдела.
после узи делала...
Здравствуйте .
Если боли рассматривать со стороны гастроэнтерологии , то это кишечник .
Стул какой у вас ? Метеоризм ? Газообразование ?
Из обследований вам необходимо :
Фекальный кальпротектин
Копрограмма
Кал на скрытую кровь иммунохимичеким методом
Кал на яйца глист трехкратно с интервалом в три дня методом парасеп
Дыхательный водородный тест на сибр