Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Меньше месяца назад после переедания появилась боль в груди и сдавленность, трудно сделать глубокий вдох, боль в одной точке солнечного сплетения, постоянная, иногда боль находится слева под ребром. Выполнила ФГДС с биопсией. По результатам: недостаточность...
Здравствуйте! Действительно, представленная картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. Обычно в таких случаях назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Также рекомендуют соблюдение антирефлюксного режима:
1. Прием пищи малыми порциями до 6 раз в день, последний прием пищи за 2 часа до сна
2. Сон с возвышенным изголовьем
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Исключить ношение тесной одежды, поясов/корсетов
Минимальной недостаточности кардии достаточно, чтоб возникли нежелательные симптомы. Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют отменить ИПП за 2 недели до диагностики, альфазокс и ганатон оставляют.
Кофе провоцирует расслабление кардиального сфинктера и тем самым заброс желудочного содержимого в пищевод.
Пищевод Баррета так быстро не развивается, это процесс не одного года даже
Кофе пить разрешают при хорошей переносимости, если же кофе провоцирует симптомы, то рекомендуют ограничить его прием хотя бы на период лечения
При эпизодах изжоги также может быть рекомендован препарат гевискон по потребности 1 саше внутрь
Контроль ФГДС через год с биопсией по ОЛГА
После лечения продолжает беспокоить желудок. Дискомфорт, сильная изжога , переходящая в пищевод и бывает кислый привкус во рту, отрыжка,периодически ноящая боль в правом подребереье, иногда сухость во рту ночью и тошнота. Сдал кровь Ифа на хеликобактер, повторное узи, общий...
Здравствуйте .
Вы описываете симптомы гэрб .
Но по фгдс у вас все спокойно и по узи . Вам необходимо выполнить рентген желудка и пищевода с контрастом в позе транделенбурга или суточную ph метрию , чтобы понимать за счет какого рефлюкса такие симптомы .
Хеликобактер по анализу крови не смотрим, в данном анализе есть антитела , то есть данный анализ показывает , что вы встречались с хеликобактер и выработалась антитела . Нужно будет после завершения лечения выполнить уреазный дыхательный тест на хеликобактер или анализ кала .
Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения .
Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец .
Разо 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее разо 20 мг утром 14 дней
Ганатон ( Итомед ) 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели
Альфазокс 3 раза в день и на ночь 14 дней
У мужа вчера случился сильный спазм пищевода. Боль началась во время глотания еды, была очень сильной, отдавала в желудок. До этого желудок и пищевод не болели. Сегодня есть небольшой дискомфорт при глотании, и опух подчелюстной лимфоузел справа. Либо еще что то, что...
Добрый день!
Горло красное, болезненное?
Симптомов простуды нет?
Если пищевой комок во время спазма коснулся слизистой стенки, соответственно он её немного травмировал, и может ощущаться дискомфорт.
Вот увеличение лимфатических Узлов всегда реактивный процесс на воспаление.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Прошу помочь с выбором стратегии начала диагностики. Проблема немного запутанная и "гуляющая" по всему телу: примерно две недели назад начала беспокоить давящая боль примерно в верхней части ребёр (подумала на пищевод), потом через пару дней прошла и...
Здравствуйте, в таких случаях возможно назначение анализа крови общего и анализа крови на СРБ для исключения воспалительного процесса, так же рекомендуем осмотр невролога (боли часто связаны с мышечным синдромом, возможно спровоцирован стрессом, физическими нагрузками при уходе за мужем), далее невролог может назначить МРТ пораженного участка позвоночника, но не обязательно, если выявит при осмотре нарушение функций нервов.
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. С января 2020 года затруднения в дыхание, такое ощущение как будто ударили в солнечное сплетение, тяжело вдохнуть и тяжело выдохнуть. Дышу короткими плавными вдохами и выдохами. Иногда ощущаю боль за грудиной справой стороны. Не могу глубоко вдохнуть. Иногда...
Здравствуйте! На протяжении двух лет беспокоит дискомфорт в области левой грудины (около соска). Дискомфорт постоянный, просто разная степень. Похоже на зубную боль, такие же ощущения. Иногда бывают импульсы, и ощущение, как будто сейчас сердце встанет. В 2020 в августе...
Вам нужна комбинация антидепрессант+анксиолитик( атаракс), можно и нейролептик вместо анксиолитика ( сульпирид), но принимать сочетание атаракс и сульпирид без антидепрессанта будет не эффективно, да и вообще лучше принимать один из них, сульпирид гораздо сильнее и тогда в атараксе нет смысла).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня проблемы с желудком: гастрит, рефлюкс-эзофагит и грыжа пищевода, которая находится на входе в желудок. Выписывали от изжоги нексиум. После его отмены всё возвращается на круги своя, поскольку грыжа не дает закрыть желудок и кислота все равно заплескивается...
Здравствуйте. На постоянной основе принимать можно и иногда даже нужно, чтобы защищать пищевод от забросов и конечно-же избавлять от симптомов. Но если принимать необходимо более 6 месяцев необходимо сделать анализ на хеликобактер пилори и ежегодно проверять общий анализ крови.
Что нужно, я писала выше...
Строгий антирефлюксный режим .
Исключить хеликобактер пилори
Активное лечение , которое сейчас проходите. Лечение как правило занимает не 1 мес. Минимум 3 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В подобных ситуациях можно сказать что возможно произошёл заброс желудочного содержимого в пищевод, обычно это проявляется изжогой – раздражением связиста пищевода. Ситуационно симптомы обычно снимают антацидами, блокатором ИПП( Омез, Разо). Для диагностики рекомендуют пройти ФГДС Планово.
Для лечения постоянных запросов обычно рекомендуют анти рефлюксный режим и щадящую диету.