Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень нужна ваша консультация. Женщина, 42 лет. Заболела почти две недели назад. Сначала был сильный кашель,с отхождением мокроты, через три дня температура от 37,5-38,5,слабость, начала прием антибиотиков, т.к. до этого двое детей болели...
Здравствуйте. С учетом того, что самочувствие на фоне лечения амоксиклавом улучшается - можно пропить амоксиклав общим курсом 10 дней. Для решения вопроса о необходимости нового курса антибиотика нужно сдать анализы - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Доброе время суток. Помогите расшифровать результаты первой ПЭТ КТ после проведенной химиотерапии (Лимфоома Ходжкина). Насколько помогла химиотерапия? Какое вероятное лечение дальше? Каков прогноз? Пациентка 51 год. жен. Заболевание - Лимфома Ходжкина, нодулярный тип...
Здравствуйте По описанию ПЭТ КТ после 6 циклов ABVD у пациентки достигнут частичный ответ, активность большинства очагов исчезла, но сохраняются единичные забрюшинные лимфоузлы с высокой метаболической активностью что расценивается как частичный ответ или стабилизация болезни. В такой ситуации обычно рекомендуется консультация гематолога для решения вопроса о дальнейшей тактике. Шансы на ремиссию сохраняются.
Здравствуйте! Моей супруге 49 лет. На рентгене определили тотальный гидроторакс справа. Откачали 2,5 л.жидкости. Цитология показала наличие низкодифференцированных клеток аденокарциномы. КТ грудного отдела отклонений не показала. Бронхоскопия тоже. УЗИ - всё в порядке....
Роман, здравствуйте ! Всё в Вашем случае зависит от качества проведенного цитологического исследования, в результате которого не только отмечено
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полторы недели назад выписался с больницы с перенесенным уже 3-им за 3 года пневматораксом по причине буллезной болезни лёгких. Первый был справа(удаляли поражённую долю лёгкого) вторая слева(ушивали часть лёгкого, без удаления) третий обошёлся без операции, через две недели...
Здравствуйте, не исключено, что у Вас лобарная эмфизема - врождённая патология лёгких, которая нередко проявляется в подростковом и более старшем возрасте. Лечение чаще оперативное. Болезненность при неловких, резких поворотах туловища, наклонах появляется в результате спаек, которые образуются после любых оперативных вмешательств. Лечение спаек - умеренные физические нагрузки, ЛФК, в интернете можно подобрать комплекс упражнений, приемлемый именно для Вас, но без перегрузок. Большие физические нагрузки нежелательны. Также показаны физиопроцедуры, физиолечение, консультация физиотерапевта.
Полинейропатия
16 ответовЗдравствуйте! В 2018 г. у мамы ( 55 лет) диагностировали и прооперировали РМЖ. Из хронических заболеваний только камни в желчном. Других хронических нет и не было. Получала курс гормонотерапии до мая 2019 г. В июле рецидив. Метастатический асцит брюшной полости , жидкость в...
Габапентин можете увеличивать, в среднем до 3 таблеток в день. Но это в случаях если больно прям сильно. Если боли умеренные не постоянные то не стоит начинать габапентин. Это на всякий случай чтоб знали.
Рак Тела Матки T3N2M1
5 ответовДобрый день. Маме (64года) делали выскабливание эндометрия в декабре 2025 и обнаружили Рак Тела Матки T3N2M1. Поставили 4ю степеньб 2А кл. группа, с метостазами в забрюшинных лимфоузлах, канцероматоз, асцит. СА125 перед операцией был 357. Делали колонскопию и эндоскопию,...
Здравствуйте По представленным данным речь идет о признаках генерализованного рака тела матки Генерализованный - то есть на 4 стадии - с канцероматозом, метастазами в лимфоузлы Гистологически - серозный рак - то есть клетки близки по строению к клеткам брюшины High grade - низкодифференцированный вариант, то есть опухоль очень агрессивная Лечение рака тела матки на 4 стадии этапное Чаще всего его начинают с циторедуктивной операции - то есть удаляют матку, яичники, большой сальник и все видимые опухолевые очаги Но иногда чисто технически это на первом этапе из-за массивности опухолевого процесса операция невозможна И начинают лекарственное лечение, затем прерываются на операцию, далее - опять лекарственная терапия Самый ключевой момент- операция на 4 стадии не носит излечивающий характер Ведущее лечение - лекарственное!! Теперь что касаемо лекарственного лечения - для рака тела матки в опухолевой ткани обязательно определяют статус микросателлитной нестабильности (MSI) и статус HER2 И в зависимости от этого к стандартной схеме - Карбоплатин+Паклитаксел - добавляют иммунопрепарат Пембролизумаб или таргетный препарат Трастузумаб Лечение Пембролизумабом после завершения 6 курсов химиотерапии продолжают 2 года Данная схема достойно переносится Врач-химиотерапевт назначить премедикацию до курса и лекарства, которые нужно принимать дома (Дексаметазон, Церукал, Ондансетрон) Все сорбенты, витамины и тд - никакого эффекта не имеют! Два основных побочных эффекта- тошнота и рвота (с ними будут бороться Церукал и Ондансетрон) Ивермектин+Фенбендазол - не имеют доказательной базы и не рекомендуются к использованию Самое важное на фоне химиотерапии- пища, богатая белками - рыба, мясо, яйца Это лучше любых добавок и витаминов
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Описание КТ с контрастом
8 ответовЗдравствуйте. Удалили желчный пузырь. По результатам гистологии Заключение: « Хронический, активный холецистит с очаговой интраэпителиальной неоплазией низкой степени злокачественности, low grade. В краях резекции признаков неоплазии эпителия нет». Стекла отдала на ИГХ....
Здравствуйте, по описанию не совсем понятно, копит ли данный участок контраст или нет. Есть ли у вас возможность скинуть само исследование? Обычно гиподенсные участки в печени около ложа желчного пузыря являются участками жировой трансформации печени, которые часто встречаются и не требует какой то дальнейшей тактики.
Стоит ли удалять опухоль с селезенкой?
13 ответовЗдравствуйте. Ситуация такая: у Йорка (8лет 8мес) на узи брюшной полости нашли опухоль на селезенке довольно большую. По результатам КТ с контрастом: Объемное интрапаренхимальное образования в анатомическом расположении краниального края селезенки. Форма лобулярная. Структура...
Здравствуйте,Полина! Если это действительно опухоль, удаление селезенки может остановить ее рост и распространение. Даже при наличии метастазов, удаление большой опухоли в селезенке может значительно улучшить качество жизни собаки, убрав дискомфорт и риск разрыва селезенки (что может привести к внутреннему кровотечению). После операции можно будет провести гистологическое исследование удаленной селезенки и лимфатических узлов. Это позволит точно установить тип опухоли и наличие метастазов. Если опухоль оказалась доброкачественной или это гематома, операция может решить проблему полностью. Даже при злокачественной опухоли без отдаленных метастазов, удаление селезенки может значительно продлить жизнь собаки.Если метастазы уже есть, операция может не излечить болезнь, а лишь временно улучшить состояние. С одной стороны, спленэктомия может быть рекомендована для удаления опухоли и облегчения потенциальных симптомов, а также для гистологического исследования, которое позволит точно определить тип опухоли и прогноз. С другой стороны, наличие метастазов может снизить эффективность операции.
Здравствуйте. Двусторонняя пневмания. Лечили 10 дней антибиотиками в/в, следующие 10 д пила Авелокс. 4 дня а/б в/в. В начале СОЭ была 59. Потом 25.сейчас 47. Сделали УЗИ: 500мл жидкости справа. Что делать? Обязательно ли пункция или можно обойтись без нее. Спасибо
Здравствуйте. 500 мл желательно убрать с анализом жидкости на микрофлору и состав. Начните Вобэнзим 1 месяц, Полиоксидоний в/м или Деринат через день 10 инъекций, Верошпирон 50 мг через день, 10 дней.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Моя мама делала ПЭТ-КТ. Вот результат: Область сканирования: Whole body Введённая активность: 266МБк Контрастное усилениe в/в: Йогексол 350 мг йода/мл-100 Уровень глюкозы: 5 ммоль/л Рост: 153 см Вес: 66 кг Наименование медицинской техники: ПЭТ/КТ Siemens BiographHorizon...
Здравствуйте. Результат ПЭТ/КТ у вашей мамы показывает, что очагов активности ФДГ в мягких тканях и органах грудной и брюшной полости не выявлено, то есть рецидива в этих областях на данный момент нет. Однако отмечены множественные остеолитические поражения костей с повышенным метаболизмом ФДГ, что соответствует метастатическому поражению костей вторичного характера. Это подтверждает распространение заболевания именно в костную систему. Дальнейшие шаги обычно включают обсуждение на онкоконсиилуме для подбора системного лечения (химиотерапия, таргетная или гормональная терапия, при необходимости радиотерапия для контроля очагов), симптоматической поддержки костей (обезболивание, бисфосфонаты или деносумаб).