Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужны ваши рекомендации, мой диагноз по МРТ - полный внутрисуст. перелом латеральн. мыщелка большеберц.кости без смещения, контузия латеральн.мыщелка бедровой кости, повреждение заднего рога мениска 3б степени, частичный разрыв ПКС 2ст., дегенеративн. изменения рогов...
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью. Стратегия лечения такова. Сейчас на первом месте перелом мыщелка. В таких случаях обычно рекомендуют: - Пункция сустава, если есть признаки гемартроза. Необходимость определяется очно. - Ходьба на костылях, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601, но более надёжна гипсовая повязка. На усмотрение лечащего врача. - симптоматическое обезболивание Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. Последние 2 пункта при использовании тутора. Контрольное КТ (здесь именно КТ нужно) через 6-8 недель для подтверждения сращения перелома. После снятия тутора\гипса переходят на ортез коленный ORLETT DKN-203, назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава примерно через 4 мес после перелома, возвращаются к критическому повреждению внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения. Дальше мениск уже без травмы разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг. В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консультация по лечению
7 ответовзаключение МРТ-умеренная деформация головки левой плечевой кости по задне-наружной поверхности, за счет наличия вдавленного перелома. МР признаки умеренных структурных ихменений сухожилия надостной мышцы (наиболее вероятно проявление тенденита), структ. изменений сухожилия...
Если принимаете Терафлекс, то не нужно. Я же не знал, что принимаете.
Картина высокого положения надколенника с латериальным подвывехом на фоне разрыва его медиального поддерживателя. Хондральные повреждения суставных поверхностец надколенника,а так же наружного мыщелка бедренной кости. Повреждение внутреннего мениска 2 степени по stoller....
Здравствуйте.На основании данных МРТ- Коленная чашечка сместилась наружу и расположена выше своей анатомической нормы.Это произошло из за того, что полностью разорвалась внутренняя связка которая должна удерживать чашечку по центру.В момент смещгения коленная чашечка с силой ударилась о бедренную кость и повредил гиалиновый хрящ амортизирующая прослойка на обеих костях.Кусочек отбитого хряща откололся и теперь свободно плавает вколенном суставе (так называемая 'суставная мышь.Перемещаясь, он будет блокировать колено и стирать оставшийся здоровый хрящ, что ведет к раннему артрозу.Желательно егонужно удалить.Так кае медиальный удерживатель разорван, коленная чашечка продолжит вылетать при малейшей нагрузке.Требуется операция по восстановлению или пластике данной связки, чтобы вернуть чашечку в нормальное положение.Обычно у детей это выполняется с помощью артроскопии операции через несколько небольших проколов,что обеспечивает бережное и быстрое восстановление.Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом 5 плюсневой кости
1 ответДобрый день. 4 недели назад был перелом 5 плюсневой кости на левой ступне со смещением. Сделала контрольный снимок рентген - заключение: рентген-признаки перелома основания 5 плюсневой кости левой стопы в стадии слабого консолидирования. Сказали ходить в гипсе ещё 2 недели....
Добрый день. Не переживайте, у 5 плюсневой кости есть такая особенность при срощении не всегда хватает 4 недель. Иммобилизация при таком переломе может быть и 6 и 8 недель. Для стимуляции процесса можно пропить препарат кальция (остеогенон или кальцемин адванс). Перелом сростется как нужно, поэтому немного терпения.
Здравствуйте. Сыну 18 лет поставили диагноз-Застарелое повреждение медиального мениска правого коленного сустава. Синовит. Рекомендовано в/суставное введение гиалуроновой кислоты. По результатам МРТ - IIIa ст. по Stoller. Хотелось бы понять нужна ли операция? Врач утверждает,...
Добрый день, врач смотрел сам диск, так? И по диску одно, а в заключении другое, я правильно понимаю?!
Был перелом головки лучевой кости. Наложили гипс на три недели, контрольный снимок показал всё нормально, стала делать ЛФК. Рука болела и не разрабатывалась. Через три недели сама повторно сделала рентген в другой клинике. Рентген показал перелом головки лучевой кости и...
Здравствуйте, Галина! Во-первых, не расстраивайтесь. Надо понять, каков масштаб повреждений в лктевом суставе на настоящий момент - для этого выложите, пожалуйста, рентгенограммы локтевого сустава. Вообще, для внутрисуставных переломов (у нас как раз такой) золотой стандарт диагностики - КТ - лучше сделать. Пока необходима иммобилизация локтевого сустава в косыночной повязке. Осторожные движения в кисти, избегайте только вращательных движений. Рекомендации по разработке движений - после рентгенограмм или КТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 4.11.23 был перелом Вот заключение КТ. Определяется линейный перелом кубовидной кости без смещения, краевой линейный перелом пяточной кости в передне-латеральных отделах, линейный перелом основания 5 плюсневой кости без смещения Кости имеют типичную...
Здравствуйте. Вам гипс уже сняли?
По данным МРТ внутриминисковое повреждение заднего рога медиального мениска 2 степени . Какая моя тактика дальнейшего лечения? Веду приём хондроитина 2г в сутки Мовалис 7,5 мг 2 р.сутки Лечение 3 дн
В принципе- ограничение подвижности сустава ( чисто механически- дать мениску срастись, не тревожит его)- ключевой фактор лечения- наколенник! Гиалуроновая кислота- отличный выбор для поддержки сустава- поврежденный мениск нуждается в питании, а питается он только за счет синовиальной жидкости- так как сам не имеет сосудов. Насытить полость сустава гиалуроновой кислотой- отличное решение. Срок хоролего такого органичения- месяц Лучше- даже ходить с тростью Полное восстановление- не ранее полугода
Перелом лучевой кости
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста перелом лучевой кости со смещением 12 ноября 2021, сделали гипс, сегодня гипс сняли сделали рентген и опять одели только в другом положении.в зак.консолидация неуд.
Здравствуйте. При переломе лучевой кости со смещением отломков доктор делает репозицию отломков, накладывает гипсовую лонгету,чтобы удержать отломки в правильном положении и проводится рентгеноконтроль. Если доктора на Р- контроле не устраивает стояние отломков ,то с помощью изменения положения гипсовой лонгеты меняет положение отломков т.е. создает все условия для удачного сращения перелома. Доктор старается в данном случае обойтись без операции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом берцовой кости
5 ответовРебенок получил травму на тренировке , по снимку перелом малойберцовой кости , на примере врач, говорит что и большая сломана . опишите пожалуйста снимок . Гипс наложили , сколько ходить , какая реабилитация ?
Здравствуйте. На приложенных фото бумажных распечаток определяется высокий перелом наружной лодыжки с допустимым смещением и остеоэпифизеолиз (перелом зоны роста) б\б кости со стороны медиальной лодыжки. Да, обе кости повреждены. Гипсовая повязка 8 недель. Костыли. Рентген контроль через 7 дней, потом каждые 4 недели от момента травмы. На гипс не наступать и следить, чтобы повязка не болталась. Кальцемин адванс по 1т 1р в день - все витамины и минералы для костной ткани.