Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
3 ответаЗдравствуйте! На протяжении двух месяца беспокоит отечность стопы в районе плюсны. Изначально связывала с проведенным ЭВЛК, так как отек появился после нее. Ранее в этом месте периодически бывали сильные острые кратковременные боли, если спрыгну с высоты, но не всегда. Сейчас...
Здравствуйте. Может быть, вяло текущий остеоартрит суставов среднего отдела стопы, например. По УЗИ проблемы мягких тканей (связок и сухожилий) Вы исключили. Можно ожидать рентгенографию или сделать МРТ. МРТ покажет все проблемы. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующий остеоарит может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии до уточнения диагноза обычно назначают: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. - Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. - Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. - Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. - Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования.
Болит стопа
6 ответовЗдравствуйте. Работаю на ногах целый день, около месяца назад начало болеть в области между мезинцем и безымянным пальцем (немного ниже) на стопе. Присмотрелся - похоже на мозоль или натоптыш, на протяжении месяца ничего не делал, стало болеть сильнее при ходьбе, натоптыш как...
Дмитрий, здравствуйте! Салипод в вашем случае оказал хорошее кератолитическое действие на натоптыш. Поэтому дальше нужно сделать ванночку с содой и солью и после нее маникюрными ножницами всё снять. В будущем рекомендую ношение только ортопедической обуви, тк у вас плоскостопие и проблема будет повторяться .
Болит стопа
5 ответовДобрый день , у меня такой вопрос Очень давно я это замечают , но никуда не обращалась У меня болит на правой стопе плюсна под 2-3 пальцем при надавливании можно почувствовать и внутри болит когда хожу Но в обувь почти мало ощущаю , болит уже несколько месяцев Особенно...
Здравствуйте. На приложенном фото рентгенограмм клинически значимой патологии не определяется. КТ вряд ли прояснит ситуацию. Можно сделать УЗИ мягких тканей переднего отдела стопы. Более информативным будет МРТ 1,5 Тл без контраста переднего отдела стопы. Рекомендую пройти это обследование. В таких случаях обычно рекомендуют сдать анализы. Проверьте, чтобы все тесты были пройдены. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. С результатами МРТ, анализов и рентгенографии обратиться к ортопеду очно. До приёма у врача рекомендуют: - Ходить в удобной обуви и орт стельках. Оптимально - кроссовки с индивидуальными стельками. - Ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома. - Можно ванночки с морской солью комнатной температуры. Не греть, не парить. - Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). - Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Коррекция рекомендаций после обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит стопа
6 ответовЗдравствуйте. В течение месяца болит середина стопы. Боль не стихает ни в покое ни при нагрузки. Ночами тоже нога сильно болит. Больно обуваться. Аркоксиа снимает боль на время, пожизненно принимать же не смогу. Результат мрт и анализа прикрепляю
Здравствуйте. По фото имеем поперечное плоскостопие 2 степени, Hallux Valgus 3 ст. Когда-то должно было заболеть. Часто дебют болей совпадает с вхождением в менопаузу, когда гормональная защита ослабевает. Рекомендовано: 1. Ходить в кроссовках для ходьбы (так и называются - загуглите). В кроссовки изготовить индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс с метатарзальными подушечками. Это сразу должно улучшить ситуацию примерно на 50%. Так же стельки предотвратят прогресс деформации. 2. Бег, прыжки и другие нагрузки на стопы противопоказаны. Из видов спорта идеально плавание, можно велосипед. 3. ЛФК постоянно. Выберете любой комплекс для плоскостопия на ютубе. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. Фонофорез с гидрокортизоном 4 раза в год по 10 процедур.. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. Сейчас кроме стелек и кроссовок Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней курсом Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Фонофорез, парафино-озокерит, ограничить нагрузки. Если не поможет, делайте блокаду Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. После вхождения в ремиссию поддерживать её процедурами (см выше). Радикально вопрос решается операцией по устранению поперечного плоскостопия.
Отекает стопа
12 ответовУ отца, 65 лет, сильно отекает правая ступня до нижней трети голени, особенно к вечеру. В анамнезе частые травмы. Сделали узи , результат прикрепляю. Подскажите дельнейшую тактику. Левая нога не отекает. В анамнезе пикс( 2020). Принимает регулярно: плавикс, статины, метопролол.
На здоровье!
Вальгусная стопа
15 ответовЗдравствуйте. У ребенка в 2года 5 месяцев заметили выворот стоп внутрь. Левая немного сильнее. Раньше не замечали. Если это вальгус, то требует ли он лечения и ношения ортопедической обуви? Ребенку сестры в прошлом году назначали массаж и ортопедические стельки. Сказали, что...
Здравствуйте. Нужны фото ребенка стоя на полу (не на ковре) босиком в трусах от пояса вниз со стопами. Виды спереди, сбоку, сзади и стопы сверху. Так же загрузите видео ходьбы ребенка и выложить на рутуб или другой файлообменник, а сюда дайте ссылку для просмотра. Ходьба то же в трусах, босиком по полу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
6 ответовЗдравствуйте! Папе 70 лет. Очень сильно болят ноги, где стопы, при чем они онемели как бы, это уже давно, он не чувствует, когда наступает на что-то, но при этом они очень сильно болят, так, что он уже не может ходить в магазин, боли начались постепенно где-то в марте и вот...
1 р в год тиоктовую нужно прокапывать 10 дней Если это не поможет , тогда к неврологу
Вальгусная стопа?
3 ответаЗдравствуйте. Дочке 4 года. Очень часто стоит как на фото, ножки иксом. Ходить не любит. Это вальгус? Стоит ли бить тревогу? И с чего начать? С сентября ходит на художественную гимнастику. Можно ли исправить с её помощью?
Задача лечения не что-то "исправить", а удержать стопы в правильном физиологическом положении до того момента, когда связки приобретут необходимую прочность. Это обязательно произойдет, но у всех это происходит в разное время. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и нормальную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют.
Вальгусная стопа
9 ответовДобрый день! Ребенку 9 лет.С 4-х лет был поставлен диагноз плоско-вальгусные стопы.С 4-х лет мы носили на заказ ортопедическую индивидуальную обувь со стельками.Кроме обуви пытались выполнять упражнения дома,но получалось не очень( Последние 2 года,все также в обуви были..но...
В 9 лет по фото уже можно смело ставить вторую степень продольного плоскостопия с вальгусной установкой. Но ничего критичного в этом нет. То что предыдущее лечение не имело успеха то же вполне понятно и естественно. Сейчас объясню, в чем дело. Связки и сухожилия не набирают необходимой прочности (опаздывают по времени) и не могут удержать растущий скелет. Кстати, в этом плане для ребенка есть опасность сколиоза. В норме до 5-ти лет, у кого-то в 10, а у кого-то только в конце роста скелета к 16-18 годам. Если стельками и правильной обувью удастся поддержать нормальный свод и правильную ось пяточной кости, то так их потом связки и зафиксируют. Если разовьется плоскостопие и вальгус, связки растянутся, то когда они наберут прочность, зафиксируют уже навсегда стопу в положении плосковальгуса. Поэтому "исправлять" ничего не нужно. Нужно поддержать свод стопы и правильную ось пяточной кости индивидуальными стельками и ортопедической обувью. Нужно проводить курсы физиолечения для профилактики артрозов и улучшения трофики тканей. Другого пути нет. Установить обувью и стельками стопы в правильное положение, пользоваться ими постоянно и ожидать, когда организм соизволит сам поддерживать это правильное положение. Может быть и до окончания роста скелета это придется делать. Но связки обязательно рано или поздно обязательно приобретут прочность. Важно, чтобы к этому времени стопы не "расползлись" окончательно. ЛФК, массаж, ФТЛ - все это нужно делать. Но обувь и стельки - это основное. Что касается "шишки". Имеет место остеохондропатия головки 5 плюсневой кости или болезнь Иселина. Она чаще возникает у детей-спортсменов, на фоне плоскостопия, неудобной обуви, имеет наследственную предрасположенность. Болезнь Иселина может быть вызвана незначительной травмой, и повышенным тонусом мышцы Peroneus brevis, которая крепится сухожилием к головке 5 плюсневой кости. Пока у Вашего ребенка нет воспаления и болей. Вы заметили проявление болезни с самом начале. С учетом всего выше изложенного рекомендовано: 1. Индивидуальные орт стельки. Рекомендую Форм Тотикс. 2. Ходить в кроссовках с этими стельками. Больше никакой другой обуви не нужно. 3. ЛФК обязательно, ежедневно. На ютубе много комплексов при плоскостопии. 4. Массаж нижних конечностей с акцентом на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 5. СМТ по стимулирующей методике на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 6. Парафиноозокерит на голени и стопы 4 раза в год по 10 процедур. 7. Электрофорез с эуфилином на мышцы голени № 10, 2 раза в год. 8. Витамин Д 1000 МЕ в день - профилактическая доза. 9. Наблюдение ортопеда раз в 6 мес или чаще. 10. Никакого балета и танцев НЕЛЬЗЯ. Запрещено КАТЕГОРИЧЕСКИ. Они там не в кроссовках занимаются, а разбивают босые стопы о пол. Даже забудьте думать, с танцами и балетом мы ничего не вылечим - будет хуже. Только ЛФК укрепляет мышцы и связки. Из видов спорта идеально плавание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диабетическая стопа
8 ответовЗдравствуйте, мужчине 57 лет. Сейчас лежит в стационаре, поднимается температура. Диагноз: Синдром диабетической стопы, смешанная форма. Флегмона левой стопы. Диабетическая ангиопатия нижних конечностей. Атеросклеротический стеноз 3ББА с обоих сторон. Сахарный диабет 2 типа,...
Здравствуйте. Заболевание довольно серьезное. Т.к есть диабетическое поражение сосудов + атеросклеротический стеноз бедренных артерий, стопа плохо кровоснабжается, отсюда присоединение инфекции и плохой ответ на местную терапию. В данном случае лечение грамотное, но необходимо проконсультироваться с сосудистым хирургом о необходимости выполнения оперативного вмешательства на бедренные артерии, с целью восстановления кровотока. Т.к пока кровоток слабый, лечение будет длительным и малоэффективным. Оценка ответа на АБ препарат производится через 72 часа от начала терапии, при отсутствии ответа – смена препарата, выполнение посева из раны и посева крови для определения возбудителя и чувствительности к антибиотикам.