Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рассеянный склероз
24 ответаЗдравствуйте Долгое время были головные боли, обратилась к терапевту, он посоветовал сделать МРТ шейного отдела, на подтверждение/отрицание шейного остеохондроза, сделав МРТ, обнаружился единичный очаг в спином мозге С4, очаг 4*12мм без явных признаков накопления контрастного...
Здравствуйте. Для постановки диагноза рассеянный склероз достаточно МРТ 1,5 тесла с контрастом + исследование спинномозговой жидкости на олигоклональные антитела - если тип синтеза 2 то сомнений в диагнозе нет. По описанию исследований - к сожалению не ошибка. Необходимости проходить 3 Т МРТ нет, так как и 1,5 Тесла вполне мощный аппарат дающий детализированные снимки. Для собственного успокоения Вы можете обратиться в центр демиелинизирующих заболеваний или кабинет рассеянного склероза если такой имеется длят того что бы послушать мнения других врачей. По поводу лечения, Вам назначили препарат из группы ПИТРС - это терапия направленная на уменьшение частоты обострения рассеянного склероза, то есть для того что бы остановить прогрессирование или значительно его замедлить, тем самым можно достичь хорошей стабилизации состояния. Гриппоподобный синдром, астения самые частые явления при лечении интерферонами, как правило проходящее со временем, бывают конечно ситуации что приходиться менять терапию из-за плохой переносимости но редко такое бывает. Вы записаны в научный центр неврологии я думаю это не плохо для получения альтернативного мнения.
Уважаемые врачи-венерологи! Был контакт (продолжительный) с выделениями из влагалища женщины с кожей пальцев рук. Внешне явных нарушений кожного покрова пальцев не наблюдалось. Исходя из ответов на данном и аналогичных сайтах – есть риск возможного заражения сифилисом. В...
Эти этапы очень быстро проходят, так что сроки появления такие же, инкубационный период сифилиса от 2 недель до 2 месяцев.
Старт приёма ГЗТ в 40 лет
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Хочу получить подтверждение или альтернативное мнение. Прописано: С 1 дня цикла - Лензетто одно нажатие С 16 дня цикла - добавить Утрожестан 200 Последний год менструация скудная, цикл сбился: 35, 25, 22, 28, 22, 19, 22 26 ноября были...
Здравствуйте, нормальный менструальный цикл 24-38 дней, иногда может варьировать в связи со стрессами, простудными заболеваниями, сменой климата, колебаниями веса и другими причинами. По приложенному протоколу узи описываются признаки преждевременной недостаточности яичников. По приложенным анализам( гормональный профиль) отклонений нет. Можно рекомендовать дообследование: анализ крови на АМГ- определить овариальный резерв, и функцию щитовидной железы- анализ крови на ТТГ, Т4своб, антиТПО.По результатам консультация эндокринолога. Снижение либидо, сухость во влагалище не всегда являются признаками дефицита эстрогенов, но и о дисбактериозе( снижение количества лактобактерий). Можно рекомендовать дообследование: анализ мазка на фесофлор-4, лечение по результатам. От применения вагинальных пробиотиков желатепьно воздержаться, лучше принимать через рот( например Дуожиналь, Вагилак проледи). также можно рекомендовать вагинально аналог естественного женского гормона9 овестин, орниона) 1-2 раза в неделю на постоянной основе, если нет противопоказаний к приему. Абсолютных показаний на данный момент к приему МГТ на нет, но принимаю данную терапию можно отрегулировать свой цикл
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
АКБМ у грудничка
23 ответаДобрый день! Малышу почти два месяца. После выписки были смешанное питание. Приолак Голд. Так как были проблемы с газами и коликами, то давали Биогайю и Беби Калм. После 1 месяца перешли полностью на ИВ. Были на Приолаке. Давали капли от колик и газов. При повышенном...
Скорее всего, такое поражение щечек это проявление себорейного дерматита и ксероза кожи, в таком случае ромашку использовать не нужно, Подключить ежедневный уход с использованием эмолентов (липобейз, ля рош позе липикар, биодерма атодерм, эмолиум). Наносить обильно, часто, несколько раз в день жирным слоем, кожа должна быть постоянно увлажнена По описанию ситуации диагноз абкм не подозревается и лечебная смесь малышу не показана
Боли в животе
6 ответовЗдравствуйте,моя история началась еще в 2024 году ,в один момент у меня началась боль слева под ребром и вздутие и тяжесть в животе ,сначала я первое время перетерпела так как была не сильная и плюс проходила сама,но потом она стала постоянной я поехала в црб ,мне взяли...
Нет, вовсе не похоже.
Доброе утро. Не первый раз, задаю данный вопрос, касающейся моего состояния. Полное пояснение я прикрепил файлами для полного понимания сути моего вопроса. В кратце о проблеме: У меня наблюдается эпилепсия 17 лет, с различными состояниями, абсансы, судорожные приступы....
Здравствуйте! Судя по документам и вашему описанию у вас вероятно редкая сложная ситуация на стыке кардиологии и эпилептологии. В институте мозга действительно проводят одновременный Холтер + ВЭЭГ мониторинг 24–48 часов. Институт мозга может дать официальный вывод для кардиоцентра. Для кардиоцентру это важно, так как: РЧА делают, если аритмия структурная, но не делают, если аритмия медикаментозная. Без эпилептологического заключения РЧА обычно выполнять рискованно. FDA в 2021–2023 гг. официально предупредило: «Ламотриджин может вызывать аритмии и блокаду проводимости у пациентов с рубцовыми изменениями сердца».
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Навязчивые мысли
6 ответовЗдравствуйте! Уже задавала здесь вопрос о шизофрении, я сходила к психиатру и поставили паническое расстройство. Прописали Золофт 50мг пью 6 день под прикрытием грандаксина. Начала психотерапию, но пока только 2 сеанса прошло и я не могу сказать, что есть облегчение....
Здравствуйте. Вы описываете достаточно характерную картину тревожно-депрессивного состояния, и судя по Вашей реакции, диагноз панического расстройства - обоснованный. То, что Вы медик и начитаны, усугубляет ситуацию, потому что Вы всё время ищете «скрытый диагноз», а это само по себе форма тревоги. Это не шизофрения, поскольку у Вас сохраняется критика, Вы анализируете, сомневаетесь, ищете подтверждение. Даже описанный случай с "Лерой" - реальная ситуация, которую Вы сразу поставили под сомнение, а не приняли как факт без сомнений (что отличает психоз). Вы не теряете контакт с реальностью, не утрачиваете личности, не выстраиваете стройной системы бреда. Это и не БАР в классическом виде, так как у Вас нет чётких эпизодов мании или гипомании, только колебания фона, что часто бывает при тревожных расстройствах и астении. Так что больше данных за паническое и генерализованное тревожное расстройство с ипохондрическим, обсессивным или деперсонализационным компонентом. Вы всего 6 дней на Золофте - это слишком мало. Полный эффект - через 3–4 недели и более. Наберитесь немного терпения.
Рецидив сальмонеллеза?
15 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста, очень переживаю за ребенка. Ребенок 6 лет: 12.12.2024 Резкое повышение температуры до 38,6, тошнота, рвота 13.12.2024 Температура поднимается до 39,6, сильная тошнота, рвота, присоединился жидкий стул (зеленый, потом с примесью крови...
Здравствуйте! Если самочувствие ребенка удовлетворительное, то можно находиться дома. Может быть и респираторное заболевание. Надо понаблюдать за ребенком, больше пить, лечение симптоматическое.
Беременность и аллергия на нпвс
4 ответаДобрый вечер, уважаемые доктора! Сейчас нахожусь на 24 неделе беременности. Из заболеваний имею следующие: аллергия на нпвс, пищевая аллергия на некоторые группы продуктов, пылевых клещей и бибилиотечную пыль (были проведены пробы на продукты и быт.аллергены в 2017 г.). В...
Добрый день! Нужно сдать отдельно к интересующим Вас веществам IgE, IgG и тест активации базофилов. К каждому по-отдельности
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Угрожаемая беременность. Ранний срок
5 ответовЗдравствуйте, с Наступающими праздниками! Моей жене 27 лет, и на данный момент она беременна. До этого было 2 выкидыша. К текущей беременности готовились. Сдавали много анализов и прошли обследование, кариотипирование, спермограмма, ПЦР и т.д. Все что найду прикреплю. -...
Добрый день! Анализ ХГЧ больше сдавать не нужно, он не информативен при таких больших значениях. Сейчас самое главное, что беременность наступила, сердцебиение есть. Прогестероновую поддержу стоит оставить, учитывая наличие 2 выкидышей в анамнезе. Сейчас также очень важно принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки до 12 недели и йодомарин 200 мкг до завершения беременности. Тонус матки по УЗИ не ставится, так как матка мышечный орган и при нажатии датчиком, будет сокращаться в ответ. Самое главное - ощущение беременной. Легкие тянущие боли внизу живота могут быть на малых сроках, так как матка растет, связки тянутся. Самое главное, чтобы при этом не было кровянистых выделений или острой боли.