Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
4 месяца назад стало больно наступать как будто рвёт пятку появилось припухлость вчера сделала мрт результат закрепил. Т к я с деревни к артопеду не попала подскажите лечения.
Здравствуйте, Уважаемые Доктора! Со вторника немного больно наступать на правую пятку. Подождала до среды, сделала МРТ стопы. Результаты прилагаю. Как можно справиться с данной проблемой? Последнее время совершаю длительные пешие прогулки, может, даю лишнюю нагрузку на стопу...
Здравствуйте.
По симптомам и МРТ имеем клиническую картину постперегрузочного плантарного фасцита - воспаление фасции подошвы в области пятки.
Кроме того, имеются воспаления сухожилий и сустава из-за перегрузки.
Предрасполагают избыточные нагрузки и плоскостопие и другие деформации опорно-двигательного аппарата, неудобная обувь и др. Да, раньше не болело.
Воспаление развивается медленно, но если его не купировать - вырастет шпора.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Мильгамма в/м 1р в день №10
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Этого, скорее всего, хватит для сухожилий и сустава, но для фасцита будет недостаточно..
Эффективны 2 способа лечения этой патологии
1. Блокада с Дипроспаном на Лидокаине в болевую точку поверхности пяточной кости. Попросту говоря, укол в пятку. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Обычно сочетают оба способа.
Причина болезни - неправильное распределение нагрузки по поверхности пятки, из-за чего одни участки нагружаются меньше, а другие больше. Там , где идет большая нагрузка, со временем развивается воспаление и вырастает шпора.
Поэтому любой из видов лечения на завершающем этапе нуждается в изготовлении индивидуальных орт стелек, которые скорректирует распределение нагрузки по поверхности пятки.
Без стелек боль рецидивирует. Рекомендую стельки Форм Тотикс (гугл в помощь). Стельки сразу 50% боли возьмут на себя или больше.
В связи с избыточными нагрузками Вам такие стельки необходимы.
Так же необходимы кроссовки для ходьбы. Они так и называются Погуглите.
В них вставите стельки.
Возможно, при длительных прогулках стоит надевать на г\с сустав мягкий бандаж.
П.С. Для облегчения симптомов боли и расслабления фасции используют тейпирование.
Как это делать, можно посмотреть здесь https://youtu.be/8h25T3STF64
ЛФК при фасците (шпоре) https://youtu.be/mIl1me1Ikh8
Здравствуйте. Некоторое время назад задавала вопрос про перелом пятки (болезнь Шинца?) у ребенка. После двух месяцев в гипсе сын пошел в школу. Боли в пятке возобновились, плюс из-за долгого нахождения в гипсе боли в г/с суставе. Т.е. на переднюю часть стопы нормально...
Здравствуйте, совершенно верно.
Факт повторной травмы есть. Тем более я помню снимок ребенка, там был выраженный остеопороз, травма на такую кость может привести к перелому.
Снимок обязателен. Даже если перелома не будет, лонгета все равно показана.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Можно ли на ночь снять лангету при переломе пяточной кости, почти месяц ходил с эластичным бинтом, только после этого наложили лангету и можно ли мыть ногу или завязывать гипс пакетом, гипс сказали на 12 недель
Добрый день. Гипс для того и накладывается чтобы не было движений в области голеностопа и стопы. Двигать нельзя, снимать гипс нельзя, т.к. черевато вторичным смещением отломков и последующей необходимостью в операции. Поэтому нужно немного потерпеть
Здравствуйте, У молодого человека образовался пролежень, лечим 2 месяца, долго заживает, хотелось бы узнать, если скину фото, можете сказать идёт ли процесс заживления или стоит обратиться к врачу, заранее спасибо
Уролог, Хирург, Проктолог, Андролог, Детский хирург
Нина, здравствуйте.
Фото скинуть вы не сможете, но я вам однозначно советую обратиться к врачу, раз больше месяца нет эффекта.
Там нужно убрать мертвую ткань и лечить более эффективнее с помощью лекарств.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит, не щёлкает и является вариантом нормы в 30 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Щёлкать может мениск при повреждении, так же связки и сухожилия.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
Так же в Протокол обследования входит ЭНМГ, поскольку распространение боли по всей ноге может свидетельствовать о патологии пояснично-крестцового отдела позвоночника и распространению боли по ходу седалищного нерва.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 26.11 болею/переболела ковид. Сейчас ломят колени, несколько дней подряд болела пятка сбоку внутри при ходьбе и нажатии, сильная потливость, так же есть сыпь на теле (неделю примерно спина и грудь). Сейчас как будто бы пятка поменяла цвет. Боюсь вдруг это тромб или что то...
Добрый день, уважаемые хирурги, маме 88 лет, упала на бетон и, как результат, чрезвертельный перелом бедренной кости, сделали операцию на 7-й день, установили штифт. Через 2 дня после операции стала вставать на ходунки, но большую часть времени лежит. Пока лежала до операции...
Повторюсь - камфорный спирт нельзя нигде.
Да, раствор пронтосана, а затем или стелланин или аргосульфан.
Офломелид считаю не надо - у Вас же не сильномокнущая гнойная рана.
Обрабатывать пока корка не отпадет. А когда отпадет, то обрабатывать раствором Бетадина.
Я думаю, что хирург для иссечения корки пока не нужен. Ну удалит он ее и на этом месте будет рана, которая затем вновь покроется коркой. (тут на Ваше усмотрение).
Актовегин, как и солкосерил уже не актуальны. По клиническим рекомендациям их уже нигде нет.
Здравствуйте .у Мамы(73года) рак кишечника(УДАЛИЛИ ОПУХОЛЬ,МАТКУ,яичники),метастаз в печени . у нас низкий гемоглабин 97,пролежень на копчике .можно ли делать химиотерапию ? метастаз один после химии будут удалять
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мамы пролежень 4 степени. На копчике размер примерно с кулак. Хирурги сказали такое не заливают. Только перевязки. Лежит на противрпролежневом матрасе. Как правильно лечить и ухаживать за ним.
Здравствуйте!
В данном случае необходим целый ряд противопролежневых мероприятий:
1) Противопролежневый матрас (уже имеется);
2) Смена положения пациента каждые 2 часа;
3) Валик в место соприкосновения пролежня с кроватью (не на сам пролежень, а чуть выше);
4) Необходима обработка пролежня каждый день.
Какая именно обработка — решаете с врачом-хирургом, после осмотра.
Здоровья ⚕️