Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна помощь в лечении
12 ответовМне 41 год. Больше года назад отболела два раза подряд ковидом, каждый раз с осложнениями. Через месяц начались боли в левом и правом подреберье, метеоризм, нестабильный стул, то понос, запор. Врачом было уже назначено три разных лечения, с ферментов и омепразола совсем не...
Здравствуйте! С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника. На фоне удалённого желчного пузыря и меняющейся реологии (текучести) желчи, чаще всего возникает СИБР (синдром избыточного бактериального), именно он даёт клинику вздутия, газообразования, урчания, проблем со стулом. Кальпротектин повышен незначительно, данные цифры очень характерны для СИБР! Поэтому необходимо дообследоваться и по возможности выполнить : -Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой -УЗИ ОБП -Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ) -кал на фекальную эластазу (сдавать оформленный стул!) исключить ферментную недостаточность поджелудочной железы -кал на скрытую кровь иммунохимическим методом -кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня -АТ к тканевой трансглутаминазе и глиадину (исключить глютеновую энтеропатию) Если СИБР подтвердится то нужна санация тонкого кишечника. Препаратом выбора является альфанормикс. Как правило на фоне приёма препарата вся симптоматика купируется! Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин) в режиме по потребности.
Помощь в лечении короновируса
7 ответов26 мая появился сухой кашель, который постепенно нарастал в течение ночи. 27 мая поднялась температура до 37,7. 28 мая была осмотрена врачом , сданы мазки на COVID-19, сданы клинический анализ крови ( лейкоциты 4,7, СОЭ 17) , СРБ 3,5. Начала приём кипферона, Лопирела,...
Здравствуйте. Кроме температуры больше ничего не беспокоит на данный момент?
Сомневаюсь в назначенном лечении
11 ответовЗдравствуйте! Дочке 1 год 5 мес. три недели назад начался насморк (прозрачные выделения) больше ничего не беспокоило. В это же время заболели старшие дети. Одному поставили острый фарингит, с другим в больницу не обращались, т.к. была повышенная температура один день,...
Здравствуйте Прикрепите результат анализа
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Шелушение и сухость губ
15 ответовПрошу соориентировать по проблеме и фото , прошу совета в выборе мазей и медикаметов
Здравствуйте! Прикрепите, пожалуйста, фото
Прошу помочь в лечении
9 ответовДобрый день! Начались приступы в правой части лица. Отдавала в глаз и лоб, приступ длился обычно час. Невролог сказал, что это воспаление тройничного нерва. Назначил уколы мелоксикап 5 дней, потом кетарол 5 дней. И таблетки карбамезипин (Принимать надо карбамазепин 200 мг 1 т...
Здравствуйте! Консультированы ли вы оториноларингологом? Тройничный нерв себя так не проявляет. Был ли эффект от карбамазепина?
Резкие перепады давления
14 ответовДобрый день пациент мужчина 58 лет. Жалобы на перепады давления, слабость, потерю сил. Холил к кардиологу , сделали ЭКГ назначили Эналаприл 20мг в сутки, анализы никакие не назначили. По собственной инициативе сделал еще одно ЭКГ и сдал платно перечень анализов. Просим помочь...
При рассвете сердечно-сосудистого риска по специальной шкале риск высокий, что является показанием для терапии статинами. Но так как есть факт курения и для подбора дозы, в такой ситуации назначают УЗИ сосудов шеи и артерий ног, чтобы оценить, есть ли бляшки и какого они размера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ коленного сустава
3 ответаМаме, 57 лет. Оступилась, щелкнуло в колене и невыносимая боль. Прошли МРТ, наши врачи пояснения нормального дать не могут. Просим помощи у вас. Объясните простыми словами диагноз, как с ним жить, чем лечить, нужна ли операция? На данны момент мама живёт на обезболивающих,...
Здравствуйте Маргарита! Исходя из описания - показано оперативное лечение - артроскопия, резекция поврежденной части мениска, абразивная хондропластика медиального мыщелка бедра (загладить поврежденный участок суставного хряща). Артроскопия - это операция, которая делается через проколы. После операции гипс, костыли не требуются. Здесь можете посмотреть описание процесса реабилитации после подобного хирургического вмешательства https://drive.google.com/file/d/1Rl3esAstgPK-lvbYdM7Yp37wnyNYNneA/view?usp=drive_link Для получения такого рода помощи, необходимо обратиться в поликлинику к травматологу и получить направление на оперативное лечение по форме 054/у-04 или обратиться непосредственно в лечебное учреждение, где выполняются подобного рода хирургические вмешательства.
Сомнения в лечении горла
29 ответовЗдравствуйте, позавчера обнаружил белый налет на горле, боли нету но есть чувство комка, вчера был у врача, сделали стрептотест - отрицательно, назначили имудон 8 р в день и обильное питье, как я понимаю в горле налет из за какой то бактерии Достаточно ли этого лечения?...
Здравствуйте Есть ли у вас сейчас насморк, стекание слизи по задней стенке глотки? Температура?
Что посоветуете в лечении?
5 ответовДиагноз;Цирроз печени в исходе вирусного гепатита"С"Класса"А"по Чайлд-пью.Портальная гипертензия 1ст.Сплеменоменгалия с явлениями гиперспленизма(2-х ростковая цитопения.ЖКБ.Холецитолитиаз. Прошла 2 курса противовирусной терапии.ПЦР отриц.Пью Гепа-мерц. Анализы от 08.23...
Здравствуйте! -Диета с потреблением белка в сутки до 0,8-1,3г/кг/сут. -Гепа-Мерц 5 г по 1 пакетику гранулята, предварительно растворить в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки 7-10 дней каждого месяца 3 месяца. Таких курсов 2-3 в год. -Альфа-нормикс 800 мг/сут (2 табл х 200 мг х 2 р/день) в течение 10 дней каждого месяца 3 месяца. 2-3 курса в год совместно с гепа-мерцем. -Лактулоза (дюфалак) 20-30 мл ежедневно длительно, прием 2-3 раза в сутки, эффективность дозы препарата определяется частотой стула до 2-3 раз в сутки. Если стул регулярный, оформленный 1 раз в день - лактулоза не нужна. В плане обследования: -Общий анализ крови 1 раз в 3-4 месяца. –Биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, об.билирубин, об. белок, холестерин, глюкоза, ЩФ, ГГТ, креатинин, мочевина, амилаза, альбумин) 1 раз в 3-4 месяца. -Коагулограмма (ПТИ, МНО) 1 раз в 6 месяцев. -УЗИ ОБП 1 раз в 6 месяцев. -АФП (альфафетопротеин) 1 раз в 6 месяцев. -ФГДС 1 раз в год. Если по ФГДС нет ВРВП - прием в-адреноблокаторов с целью профилактики кровотечения не нужен. -ПЦР РНК HCV качественный 1 раз в год. -Фиброскан 1 раз в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тупик в лечении в пневмании
17 ответовДобрый день, Ситуация с лечением зашла в тупик…Первоначальный диагноз - Внебольничная полисегментарная двусторонняя бронхопневмония , вызванная Mycoplasma pneumonia и Chlamydia pneumonia средней степени тяжести. Все началось с температуры несколько месяцев назад..в процессе...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Скажите пожалуйста, как исключили туберкулез (не увидела осмотр фтизиатра) Сдавали ли кровь на вич, брали ли анализ на грибы ?