Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы лучше сдать перед первым походом, чтоб узнать состояние щитовидной железы, наличие сахарного диабета. Имею лишний вес, то набираю, то сбрасываю и хотелось бы узнать с чем связано
Здравствуйте. До приема эндокринолога рекомендовано сдать на анализы: ОАК, БАК(АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин, амилаза, холестерин, глюкоза крови), гликированный гемоглобин, ТТГ, свТ4, ат к ТПО + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин).
Анализы и схема лечения
6 ответовЗдравствуйте. Помогите, пожалуйста, подобрать схему лечения. Также что показано в подобных случаях? Женщина 63 года. Принимает От диабета форсига и галвус, от гипертония эдарби и метопролол, от щитовидки Lтироксин
От одного метаформина могло не быть эффекта из-за того, что могла быть малая доза или требовался еще препарат Поэтому сейчас рекомендую его добавить По поводу статинов в этом случае дополнительно проконсультироваться с кардиологом. Так как при высоком холестерине и сахарном диабете повышается риск сердечно-сосудистых событий Пока можно начать прием Омакора по 1 таблетке в день во время еды в течение 2 месяцев. Затем пересдать показатель Тироксин прибавить до 50 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, при приеме железа не менее 4 часов). Рекомендую вам еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендую принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно или 14000 МЕ 1 раз в неделю (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя)
Ожог 2-3 ст с осложнением
2 ответамне 23 года, диабета нету,месяц назад был ожог, протекал с осложнением, пролежал месяц в больнице скоро уже выписывают, остался один участок который не сохнет и не образовывается корочка
Ильнур, здравствуйте! Отсутствие образования корочки на раневой поверхности - не плохой признак. Для скорейшего заживления более глубоким ожогам требуется заживление не под корочкой, а в стерильной влажной среде (под повязкой с мазью офломелид или под специальной гидрогелевой повязкой или раневой сеткой). В этом случае дефект будет эпителизироваться с краев к центру, постепенно сокращаясь в размерах.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После курса химиотерапии, для локализации опухоли мочевого пузыря повысился креатинин 168 ед. при остальных нормальных параметров биохимического анализа крови. болезни почек нет, сахарного диабета нет. Как снизить помимо диеты?
Добрый день! Зависит от того, каким препаратом была химиотерапия, был ли это первый курс и принимаете ли Вы какие-то другие препараты. В основном токсичность химиотерапии обусловлена самим препаратом или его сочетанием с другими, но от разных препаратов поражаются разные отделы почек и разное лечение. Также желательно увидеть общий анализ мочи (если есть белок и если нет, это разные ситуации), общий анализ крови, всю биохимию, электролиты - калий натрий хлор - и последнее УЗИ почек, плюс креатинин до химии. Для понижения креатинина и мочевины, если нет камней в желчном пузыре, можно начать препарат Хофитол 2 Таб х3р\сут в течение 3 недель, у него понижение азотистых шлаков - побочный эффект. Обязательно принимать не менее 2-2,5 л или 30-40 мл\кг веса в сутки жидкости для понижения концентрации препарата в крови.
Добрый день! Исчез препарат Трулиссити, чем его можно заменить? Есть ли синдром отмены? Препарат был назначен и принимался 5 лет (при лечении сахарного диабета). Что можете посоветовать на замену?
Здравствуйте, На замену из той же группы это Оземпик 1.0 мг или Ребелсас 7 мг, через 1 месяц увеличить дозу до 14 мг т.к. уже принимали препарат из этой группы .
Боли при подагре.
4 ответаПожилая женщина, 76 лет страдает от подагры. Что можно принимать, чтобы купировать боль. Также принимает препараты от давления, сахарного диабета (пока без инсулина). Диету вроде соблюдает. Принимает милурит (300).
Здравствуйте! Задам вопросы вам,чтобы дать наиболее полные рекомендации потом 1. Как давно страдает подагрой,как часто приступы? 2. Какой у неё рост и вес? 3. Какие препараты получает по гипертонии и сахарному диабету? 4. Как давно принимает милурит в такой дозе? 5. Нет ли мочекаменной болезни? Хроническую болезнь почек не выставляли?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планируем беременность. У супруга сахарный диабет 2 типа. Из лекарств принимает глюкофаж и трулисити. Нужно ли на время планирования беременности менять терапию сахарного диабета? Как могут повлиять данные лекарства?
Здравствуйте. Нет ,не нужно . Возможен прием фолиевой кислоты для улучшения качества спермы 400 мкг . А Планирующим беременность женщинам рекомендуется схема препаратов для профилактики пороков развития плода : - [ ] Фолиевая к-та 0,4 -0,8 мг/сут за 1-3 мес до зачатия и первый триместр; - [ ] Калия йодит 200-250 мкг в сут(если не страдаете тиреотоксикозом); - [ ] *Омега 3 -800 мг/сут можно «Solgar Omega 3” - [ ] * Вит Д 600-1200 МЕ /сут в летнее время,2000 МЕ в зимнее; - [ ] * нужно иметь незащищенные половые контакты с эякуляцией во влагалище каждые 2–3 дня, начиная с 7–9-го дня и вплоть до 21–23-го дня менструального цикла.
Болит палец
1 ответСтавила укол собаке от сахарного диабета и ткнула шприцом себе в палец. Сразу появилась кровь. Выдавила сколько смогла и пластырь. Утром проснулась палец припух, чуть горячее других и болит
Здравствуйте! Это может быть обычной реакцией на травму. В течение пары дней можно использовать повязки с водным раствором хлоргексидина. Отек спадет - и боль уменьшится. При ухудшении состояния можно будет заподозрить инфицирование раны, тогда будет показан очный осмотр хирурга.
Гормоны щитовидной железы
1 ответДобрый день! Пол года назад родила и два месяца назад заметила медленный рост веса, глюкоза при этом в норме, инсулин тоже, сахарного диабета нет. Прикрепляю результаты , прошу дать комментарии
Здравствуйте У вас послеродовые тиреоидит. Болезнь Грейвса исключили, так как АТрТТГ в норме При подостром тиреоидит ТТГ сам придет в норму АТ-ТГ смотрим только при удаленной железе по поводу рака. При наличии ЩЖ этот анализ неинформативный Если кормите грудью, то принимайте йодомарин 200 мг ежедневно до окончания ГВ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трофическая язва пятки
1 ответЗдравствуйте, подскажите пожалуйста, женщина 62 года , трофическая язва пятки, на фоне диабета 2 , сейчас выписали домой, через неделю появился сильный запах от ноги, на пятке много гноя, что делать??
Здравствуйте. Обращаться по экстренной помощи в дежурный хирургический стационар по гнойной хирургии! Если есть температура, то сегодня. Если нет температуры - то завтра с утра. Других вариантов нет!