Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена дозировки
9 ответовЗдравствуйте,принимаю флуоксетин ланнахер , первые 2,5 недели 20мг , ничего не почувствовала , увеличили дозу до 40 мг , после 2 недель прием в стало хорошо , появилась мотивация , начали появляться светлые мысли и ощущение , что могу по немногу менять свою жизнь , повысили...
Здравствуйте. После повышения дозы до 40мг эффект необходимо оценивать в течение 4-6 недель, после чего решается вопрос о необходимости дальнейшего повышения дозировки препарата. Появление даже незначительной положительной динамики свидетельствует о хорошем ответе организма на действие препарата. В подобных случаях обычно решается вопрос о снижении дозы до 40мг флуоксетина с последующей оценкой клинического состояния в течение месяца. Лишь в случае отсутствия стойкой положительной динамики рекомендуется повышение до 60мг.
Смена препарата
52 ответаЗдравствуйте! С 1 июля принимаю габапентин, постепенно увеличивая дозу. Сейчас 3 день пью по 6 таб в день. Боли не уходят полностью( В прошлом году поставили диагноз постгерпетическая невралгия. Хорошо помогал габапентин, пила 5 месяцев. Постепенно убрала, не принимала 2...
Здравствуйте! Боли в виске больше постоянные или приступами? Ноющие, давящие, жгучие, по типу удара током? Есть напряжение, дискомфорт в жевательных мышцах? При открытии и закрытии челюсти симптомы меняются? Замечаете, что сжимаете челюсть? Герпес на губах не вызывает постгерпетическую невралгию, это разные типы герпеса
Смена антибиотика
3 ответаЗдравствуйте. Лечили отит , сначало был один антибиотик , не помог . Сменили на другой. Итог, кал с прожилками крови и слизи и еще чем то белым . Сдали анализ на токсины А и В клостридий , положительно оба. Уже боюсь , что то давать ребёнку. Интересует , лечение и всвязи с...
Согласно клиническим рекомендациям, прием пробиотиков после курса лечения возможен, но не является обязательно. В зарубежных клинических рекомендациях их прием вообще не рекомендован. Повторное тестирование у получавших терапию по поводу клостридиальной инфекции с целью оценки эффективности лечения для предотвращения ложноположительных результатов не рекомендуется. Для оценки общего состояния проводятся общий анализ крови, общий анализ мочи и биохимические анализы крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена препарата
25 ответовЗдравствуйте уважаемые врачи, так получилось в моей жизни, что мне пришлось принимать антидепрессанты, на протяжении трех лет , я пил сначала Бринтелликс, потом перешел на Золофт, пил его около года, проблемы со здоровьем вроде выровнялись, кроме либидо, я устал от этого,...
Здравствуйте. Триттико можно сочетать с золофтом. Так и либидо выровняется и тревога меньше будет. Один тразодон в моно плохо справляется с тревогой, а у Вас видимо на фоне отмены сертралина она как раз усилилась.
Смена смеси
8 ответовЗдравствуйте, ребёнку 25 января будет 6 месяцев, кушает НАН тройной комфорт. Проблема в том, что в нашем городе проблема с завозом этой смеси. Её часто не найти. А на сегодняшний день уже как 2е недели нет в продажи. Скажите пожалуйста, я могу сейчас начать менять ребёнку...
Можно тогда попробовать Nestogen 2 Комфорт Plus молочная смесь с пребиотиками и пробиотиками с 6 мес. Переход на новую смесь должен быть постепенный: сначала заменяем одно кормление (утреннее) - 10% новой смеси и 90% старой. На следующий день, если сыпи не было, 20%-80% и тд до полной замены на новую смесь одного кормления. Далее ежедневно будете менять сразу по целому кормлению , до полного перехода на новую смесь.
Смена диагноза
9 ответовНебольшая хронология истории болезни С 2018 г. Наблюдался у частных психиатров, ставили депрессивные эпизоды средней/ тяжелой степени В 2021г. Попал в стационар в ПНД (психотерапевтическое отделение), поставили F 33.10 Спустя месяц после выписки повторная госпитализация,...
Здравствуйте. Исходя из описанной Вами картины заболевания, диагноз F21 вызывает сомнения. Все же состояние ближе как минимум к F25, либо F20. Для пересмотра диагноза и направления на МСЭ необходимо обратиться к Вашему участковому врачу-психиатру с просьбой направления на врачебную комиссию. Если врач проигнорирует Вашу просьбу, следует обратиться к администрации учреждения. Количество госпитализаций и место их проведения значения не имеют, для инвалидности учитывается лишь степень и стойкость имеющихся функциональных нарушений. Впрочем, если комиссия решит, что Вам необходимо дополнительное обследование, или лечение, Вас могут направить в дневной или круглосуточный стационар, в зависимости от состояния. Имейте в виду, что врачи не решают какая группа Вам будет установлена - 2 или 3. Решение этого вопроса исключительная прерогатива МСЭ - организации не имеющей отношения к учреждениям здравоохранения, а подчиняющейся министерству труда и социальной защиты. Обычно первичным пациентам сразу 2 группа не устанавливается, а дается на 1 год 3-я группа, которая через год пересматривается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена вальдоксана
6 ответовЗдравствуйте! В январе поставлен диагноз депрессия средней тяжести. Беспокоила: ангедония, не было сил, сложно работать и выполнять привычные бытовые дела, на людях собирала последние силы, была весёлой, контактной, а потом дома лежала и не могла заставить себя подняться....
Нет, это не рано, 150 мг это низкая терапевтическая (эффективная) дозировка, поэтому длительно оставаться на 75 мг не имеет смысла
Смена антидепрессанта
7 ответовЗдравствуйте. Принимаю 1 год селектру вместе с терапией психолога КТ, диагноз ГТР. Начался набор веса, врач решил сменить антидепрессант на прозак и топиромат по схеме. Могу ли я принимать топиромат с эсциталопрамом, или они не сочетаются? и как влияет на устранение тревоги...
Здравствуйте! Рекомендую следовать рекомендациям вашего лечащего врача. Очный прием всегда лучше для оценки полной картины расстройства. Схема антидепрессант (прозак или селектра) + нормотимик (топиромат) распространена в лечении ГТР. Антидепрерссант назначается как основное лечение ГТР для снятия тревоги, нормотимик же усиливает действие основного лечения, а также сглаживает колебания настроения. Считаю, что данная комбинация грамотная. Также рекомендованы занятия с врачом-психотерапевтом, либо психологом. Замечательно, что вы обратили на это внимание, обязательно продолжайте занятия. Прозак (флуоксетин) - относится к группе СИОЗС, как и селектра (эсциталопрам). Замена препараты происходит у вас в пределах одной группы, по показаниям. Да, возможно флуоксетин и обладает активирующим действием, но все индивидуально, нужно пробовать, каждый пациент в итоге находит «свой препарат». Кроме того замена происходит на фоне набора веса, а у данного препарата действительно чуть менее выражено повышение аппетита. Если вас тревожит данный вопрос, попробуйте обсудить его с вашим врачом на очном приеме, возможно он заменит на другой препарат данной группы (например, золофт) и посмотрите на динамику лечения, последите за весом и реакцией организма. В целом же препарат прозак - также используют для лечения тревожных расстройств, как и любой антидепрессант из группы СИОЗС. Здоровья!
Смена амитриптилина
41 ответДобрый день. Хочется услышать мнения врачей. Хочу перейти с амитриптилина на более лучший антидепрессант. На амитриптилине пятый год, дозировка по 25 мг три раза в сутки. Был назначен от па и профилактики мигрени с аурой. Улучшений нет. Флуоксетин не подошёл. На какой...
Здравствуйте. Можно на Эсциталопрам, он хорошо помогает при панических атаках. Уходить с амитриптилина постепенно, убирая по половине таблетки каждые 3 дня., доходите до пол таб 3 раза в день, затем четвертинку утром и по половине днем и вечером 3 дня, затем по четвертинке днем и половинку вечером - 3 дня, затем половинку вечером, и тогда только добавляете Эсциталопрам 20 мг пол таб 1 раз в день днем , через 3-4 дня полностью отменяете амитриптилин, а Эсциталопрам продолжаете принимать 1 раз в день во второй половине дня, 2-3 недели оцениваете эффект, если недостаточен то по 1 таб целой начинаете прием.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Смена смеси
9 ответовРебенку 3 месяца и 3 недели,узнали о том что нашу смесь снимают с производства на не установленный срок,ели Нутрилак гипоаллергенный( даю такую смесь с роддома,никаких признаков аллергии не было),выкупила последние пачки и их мне хватит меньше чем на 12 дней,решила поменять...
Здравствуйте. Обычно, после вакцинации от ротавирусной инфекции может наблюдаться жидкий стул, длительность до трёх недель. Обычно, этот стул не нарушает самочувствие ребёнка, не вызывает обезвоживание. Про и пребиотики кратковременно загущают стул, иногда до запоров, поэтому в современной педиатрии они не рекомендованы. Адаптация к новой смеси около 10-14(иногда до 21) дня, когда мы можем оценить как она усваивается