Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непонятная боль в животе и пояснице
10 ответовВ течение месяца беспокоят боли в животе. Сначала болело справа внизу где-то внутри живота и ниже в паху возле складки бедра. Аппендицит исключили, паховую грыжу исключили. Гастроэнтеролога прошла, сдала кальпротектин и кал на скрытую кровь - все отрицательно. Говорит, что...
Здравствуйте. Описанная картина может быть связана с сочетанием нескольких факторов. При исключённой хирургической патологии (аппендицит, грыжа) и нормальных результатах обследований кишечника подобные боли часто встречаются при синдроме раздражённого кишечника, нарушении тонуса тазовых мышц, неврологических проявлениях поясничных протрузий или при хроническом воспалении мочеполовой системы. Иррадиация в прямую кишку и бедра, усиление при сидении и пальпации низа живота нередко указывает на мышечно-нервное происхождение боли — так называемый миофасциальный или неврогенный болевой синдром, особенно при изменениях в пояснично-крестцовом отделе. Песок в почках и лёгкие изменения стенки мочевого пузыря тоже могут усиливать тянущие ощущения, особенно при микровоспалении. Небольшая киста яичника редко вызывает такие выраженные боли, если нет перекрута или разрыва. Для уточнения причин обычно рекомендуют дообследование: МРТ пояснично-крестцового отдела с захватом нервных корешков, трансвагинальное УЗИ малого таза в динамике после менструации, посев мочи и бактериологическое исследование на скрытую инфекцию, осмотр проктолога при болях в прямой кишке. В таких случаях нередко помогает консультация невролога для исключения радикулопатии, а также физиотерапевта или специалиста по лечебной физкультуре. Для облегчения состояния обычно используют спазмолитики (дротаверин, мебеверин), нестероидные противовоспалительные препараты коротким курсом при выраженной боли, а также препараты, влияющие на моторику кишечника и уровень тревожности. При синдроме раздражённого кишечника нередко эффективны средства с симетиконом, мягкие прокинетики, ферменты и диета с ограничением кофеина, жирной и газообразующей пищи. При неврогенных болях может курс миорелаксантов (толперизон) и физиотерапия.
СРК, Гастрит+хеликобактер
27 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста по лечению СРК+Гастрит. С 25 лет поставлен диагноз СРК с запорами. За эти годы были обострения (сильные спазмы в кишечнике - помогала диета в основном, лекарственная терапия была малоэффективна), и длительные ремиссии. С 2016 года по декабрь...
Т.е. есть болевой синдром, есть инфекция, есть атрофия, лечение поможет да , но провериться еще стоит
Добрый день. Третья беременность. 39лет. Нахожусь на 36.1нед беременности. Был низкий ферретин, назначили железоповышающие препараты, но начались запоры. В итоге отменили. В настоящий момент очень беспокоят боли в прямой кишке. Наружнего гемороя нет, крови нет при прходе в...
Татьяна, доброе утро. По описанию это больше похоже на выраженный спазм мышц тазового дна и анального сфинктера на фоне беременности и перенесенных запоров. Во время беременности такое возможно из-за давления матки, нарушения венозного оттока и раздражения прямой кишки. Как правило, в похожих случаях рекомендуют нормализовать стул максимально мягко - Форлакс 1 пакетик 1-2 раза в день 10-14 дней, его можно при беременности. Киви можно оставить. Важно не тужиться вообще. Из местного возможно применение свечей Натальсид по 1 свече 2 раза в день 10 дней, они разрешены беременным и уменьшают раздражение слизистой. Если боль именно спазмом рекомендуют теплые сидячие ванночки 10-15 минут 2-3 раза в день и свечи с папаверином 2-3 раза в день, но эффект у них бывает слабый Если боли сохраняются такими сильными, стоит очно показаться колопроктологу или хирургу до родов, потому что анальная трещина или внутренний тромбоз без наружных узлов тоже возможны На течение родов это критично не влияет и после родоразрешения подобные спазмы могут уменьшаться. Здоровья Вам и спокойных родов🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После лучевой температуры прошло больше года, постоянное жжение в суставах и прямой кишке. Возраст 70 лет . Лучевая терапия была назначена для лечения онкологии простаты . Невролог прописывал витамины, метилоруциловые свечи. Облегчения нет
Здравствуйте, это называется нейропатическая боль. Для ее лечения используются такие препараты как лирика, амитриптилин и много других, но они все по рецепту. В вашей ситуации еще обязательно регулярно сдавать кровь на ПСА регулярно 2 раза в год.
Кокцигодиния, тревожность
14 ответовДобрый день, уважаемые доктора. С марта появилось чувством распирания, жжения в прямой кишке,крови не было.У проктолога поставлен диагноз - геморрой 1ст. Безуспешно лечилась от геморроя более 2х месяцев. Две недели назад начались пульсирующие тупые боли в области копчика,...
Здравствуйте! Описанное состояние действительно может соответствовать кокцигодинии, вызванной миофасциальным спазмом мышц тазового дна. Протрузии в пояснице небольших размеров и без влияния на нервные структуры, в данном случае чаще всего являются случайной находкой на МРТ и напрямую эту боль не вызывают. Нимесил (нпвс) и омепразол стандарт для снятия первичного воспаления и боли в связках. Мидокалм (Толперизон) миорелаксант, расслабляет спазмированные связки и мышцы тазового дна. Карбамазепин в таких случаях малоэффективен, тк чаще всего используется при невралгии тройничного нерва. Чаще используют габапентин, он рецептурный. Грандаксин противотревожный препарат. Определенные группы антидепрессантов (например, СИОЗСН, такие как дулоксетин, или трициклические, такие как амитриптилин) при данном синдроме используются не для лечения депрессии, а как противоболевые препараты. Можно приобрести специальную ортопедическую подушку для сидения в форме кольца или клина с вырезом под копчик, чтобы убрать прямое давление на болезненную зону. Упражнения лфк подбираются врачом-лфк или реабилитологом.
23 дня назад сделали операцию,была кишечная непроходимость,сделали илеостому. Уже 3 дня очень хочется в туалет. Как будто в прямой кишке уже всё. Что делать? Может микроклизму сделать?
Здравствуйте, прикрепите выписку пожалуйста. Дефекация через задний проход может сохраняться, так как сама кишка продуцирует слизь, и соответственно она копится, плюс остаточные каловые массы и затем могут возникнуть позывы к дефекации. Можно в данной ситуации делать клизмы спринцовка 200-300 мл с раствором ромашки 1 раз в неделю. Здоровья Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тяжесть в ногах
7 ответовДобрый день. Ощущаю тяжесть и распирание в ногах уже 3 месяца,сделала узи сосудов нижних конечностей.Есть ли там причина болей или что то нужно сделать еще? Еще ощущаю распирание в прямой кишке,это взаимосвязано как то? Заранее спасибо.
Давно сдавали, или вот сейчас в связи с болями?
Боль в животе
17 ответовЗдравствуйте. Боль в нижней левой части живота и крестце. СОЭ 32,кальпротектин 320. С 2013г ставят СРК. Колоно,Ирриго,КТ без патологий. Периодически дурнота,потеря аппетита,снижение веса,дискомфорт.
1. обследуйте тонкий кишечник- капсульная эндоскопия или МРТ энтерография 2. эгдс с целью взятия биопсии из 12пк-целиакия? 3. колоноскопия с целью взятия биопсии если Вам ее не брали)-микроскопический колит?
Боль в животе
18 ответовЗдравствуйте, сдала кучу исследований. Диагноз функциональное нарушение ЖКТ и срк. Болит живот в разных местах, не зависит от еды. Боль ноющая, непостоянная Гастроэнтеролог назначил обратиться с психоневрологу или психотерапевту.
Здравствуйте. При СРК и функциональной диспепсии наиболее эффективна комбинация когнитивно-поведенческой терапии и приема антидепрессантов. Если преобладает болевой компонент, то лучше остановиться на антидепрессанте из группы СИОЗСН, они эффективны при болевом синдроме (венлафаксин или дулоксетин). Нужно обратиться на очный прием к психотерапевту , чтобы получить рецепт на препарат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На что похоже
1 ответЗдравствуйте,подскажите пожалуйста я начала страдать запорами с ноября месяца,переодически поболивает низ живота но терпима,вздутие живота,и вот такое чувство иногороднего тела в прямой кишке,хожу в туалет такое чувство как не до конца сходила,бывает слизь,была у врача оак...
Добрый день. Как уже и выяснили, нужно обращаться очно к врачу-проктологу и гастроэнтерологу - осмотр прямой кишки (возможно, что есть геморрой), копрограмма, фекальный кальпротектин. Это не опухоль. Это либо СРТК, либо хронический геморрой, анальная трещина и так далее. Чем раньше начнете лечение - тем быстрее, все пойдет на убыль