Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Иммард и конкор, побочки
2 ответаЗдравствуйте. Маме 75 лет, назначили иммард. Так как синдром шегрена плюс РФ высокий и соэ. Но она принимает конкор, и был ранее удлинение интервал qt. Но холтер экг только 20 ноября. Стоит ли дальше принимать иммард? И побочки в виде тошноты и головной боли, пьет 11 дней. И...
Здравствуйте С учётом возраста, наличия инволюционного психоза, нарушений ритма и язвенной болезни желудка ситуация становится более сложной. Любой препарат, влияющий на сердце или ЖКТ, нужно оценивать особенно тщательно. Иммард может усиливать побочные эффекты на ЖКТ ,тошнота, боли, и потенцировать сердечно-аритмические реакции при уже имеющемся нарушении ритма и приёме конкора. Рисперидон также влияет на ритм сердца и когнитивное состояние, особенно у пожилых пациентов. В таких случаях часто приостанавливают приём иммарда до проведения Холтера и оценки кардиологом интервала QT, частоты и типа аритмий, а также состояния желудка. Если препарат необходим для контроля ревматологического процесса, его назначают под контролем ЭКГ, с мониторингом симптомов ЖКТ и тщательной коррекцией сопутствующих лекарств. План действий может включать консультацию кардиолога и гастроэнтеролога, приостановку иммарда до результатов Холтера, корректировку доз конкора и рисперидона при необходимости, и наблюдение за появлением тошноты, головной боли, слабости или сердцебиения.
Побочки от трастузумаба+пертузумаб
8 ответовПодскажите, пожалуйста, сложнее ли переносится линия лечения пертузумаб+трастузумаб? Какие ждать побочки? Будет ли кожная токсичность как при панитумумабе и выпадение волос? Мне 29 лет. Диагноз С18.7, уже прошла 8 курсов Folfox+панитумумаб, 6 курсов degramond+панитумумаб, 2...
Здравствуйте В отличие от EGFR-ингибиторов (Цетуксимаб/Панитумумаб) терапия анти-HER2-препартами (Траст+Перт) очень хорошо переносится и чаще всего вообще не сопровождается какой-либо кожной токсичностью И в целом, на самочувствие не влияют Очень важно оценивать функцию сердца на фоне такого лечения - раз в 3 месяца выполняют ЭхоКГ и определяют в крови NT-proBNP
У меня инсулинорезистентность. Принимаю сиофор и семавик по назначению эндокринолога уже неделю. Появилась сильная слабость. Это такие побочки на начальном этапе или лучше прекратить прием препаратов.
Здравствуйте Такой побочный эффект характерен для семавика, это не повод для отмены. В большинстве случаев проходит в течение 1-2 недель. Сиофор назначают при наличии предиабета, диабета или спкя. В остальных случаях назначение не оправдано. Скажите, пожалуйста, перед началом лечения сдавали кальцитонин? УЗИ органов брюшной полости?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После гастроскопии гастроэнтеролог назначил лечение от HP (по схеме 4-мя препаратами в течение 14 дней) и направил на консультацию к кардиологу с анализами в связи с повышенным холестерином (ЛПНП - 6,2 ммоль/л). Кардиолог, ознакомившись с анализами, назначил статины...
Здравствуйте. В целом, препараты совместимы между собой и могут использоваться совместно. Но ввиду большого количества препаратов, при лечении хеликобактерной инфекции, возможно рассмотреть вариант отложения препаратов для снижения холестерина на 14 дней.
Побочки от монтлезира у ребенка
13 ответовРебенок 14 лет принимал 1 месяц по назначению Лора монтлезир Пошли страшные побочки в виде тяжёлого депрессивного расстройства Убрали лекарство ,состояние нормализовалось только после начала приема сорбентов Сорбенты пили уголь активированный 4дня потом перерыв 3 дня...
Здравствуйте! Ранее не было (до приема данного препарата) предвестников нарушений концентрации внимания, повышения тревоги, эмоциональность, нарушения сна? Как правило до месяца симптоматика может быть подобная, но самостоятельно без каких-либо вмешательств должно все вернуться в норму.
Врач назначил пить статины (пью зенон 20 мг). Пью уже 6 лет. Сейчас беспокоюсь ночные потоотделения, просыпаюсь мокрая, болят все суставы. Могу приложить результаты анализов.
Здравствуйте. По анализам значимых отклонений почти нет, кроме умеренно низкого холестерина ЛПВП. Креатинкиназа в норме, что обычно говорит против выраженного мышечного поражения. Ночные поты и боли в суставах не характерны для побочных эффектов статинов при нормальной креатинкиназе. Такая картина чаще бывает при колебаниях гормонов, скрытых воспалительных процессах или нарушениях сна. Для уточнения причины обычно рекомендуют контроль СРБ, ферритина, ТТГ и витамина D. При стойких болях иногда оценивают ревматоидный фактор и АЦЦП. По согласованию с врачом возможно временное прекращение статина на 7–10 дней. Если симптомы уменьшаются, чаще предполагают связь с препаратом. Для облегчения суставных болей обычно используют ибупрофен 200–400 мг до 3 раз в сутки согласно инструкции, если нет противопоказаний. Если сохраняются ночные поты, полезна очная консультация терапевта, чтобы исключить скрытую инфекцию или гормональные причины.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У меня с 2019года был повышен общий холестерин. В этом году рано и скоропостижно скончался мой папа (от тромба). Терапевт назначил эзетимиб, и через 3 месяца приема препарата липидный профиль показал, что все в норме (триглицериды 0,51, общий 4,71, ЛПВП 1,82,...
Ольга, здравствуйте! Наличие уже подтвержденного атеросклероза (стеноз БЦА 40% и атеросклероз коронарных артерий) является высоким сердечно-сосудистым риском, где цель лечения не просто нормализовать холестерин, а максимально снизить ЛПНП (плохой холестерин, который входит в состав атеросклеротической бляшки и целевой уровень должен быть менее 1,8), что важно для стабилизации бляшек и предотвращения инфаркта или инсульта, особенно учитывая семейную историю. Эзетимиба будет недостаточно для достижения целевых значений, а вот статины не только снижают синтез холестерина, но и уменьшают воспаление в стенке сосуда, стабилизируют бляшки и профилактируют осложнения. Диета и здоровый образ жизни является обязательной базой, но при уже существующих структурных изменениях сосудов они не могут заменить медикаментозную терапию. Отказ от статинов значительно повышает рост бляшек и риск осложнений , поэтому назначение Розулип Плюс (розувастатин + эзетимиб) является абсолютно обоснованным и полностью соответствуют клиническим рекомендациям.
Холестерин и статины
17 ответовДобрый день, подскажите, супругу 39 лет, курит лет с 16, из алкоголя пиво 2 дня в неделю, лишнего веса нет, физической активности хватает на работе. Сдавал на липидный профиль, выявили повышенный Холестерин в районе 7.4, пару недель держал диету (минимум жирного, приём омега,...
Здравствуйте Ну во первых, это не такой катастрофический холестерин. А исходя из образа жизни, такое повыщение как раз обусловлено питанием, курением и алкоголем. И решение о принятии статинов все же принято без должного обследования. Для оценки необходимости терапии статинами назначают УЗИ (лучше триплекс) сосудов головы и шеи. Если курите, то ещё и артерий нижних конечностей. Там будет видно, есть ли бляшки и показания для статинов. И вот если там будут бляшки 20-25 процентов, то тогда это статины и пожизненно. Потому что они не просто снижают холестерин, но делают так, чтобы бляшки не росли и были стабильны. А вот если там все в порядке, то лучше замотивировать, что изменение образа жизни и снижение ЛПНП до 3.0 абсолютно спокойно возможно, и куда более желательно. Это лучше , чем в 39 лет начать приём статинов. Всегда лучше отсрочить данный момент! Если продолжать в том же духе, есть как попало и курить, то потом речь пойдет не только о статинах, а и о гипертонии, и потом даже об ИБС. Вообще замотивирован что-то менять?
Холестерол и статины
7 ответовЗдравствуйте. Мне нужен совет. 63 года. Есть атеросклероз. Есть пару бляшек 25-30проц. Сам по себе чувствительный человек по жизни. В том числе и на побочки лекарств. Назначили розувастатин 20 мг. Чувствую по себе, что устану от побочек. Начал приём фитопрепарата Статинориз....
Здравствуйте Так как бляшки у вас 25-30%,риск развития ССО у вас высокий (норма лпнп менее 1,8) В данном случае никакие фитопрепараты (БАДы) нет смысла принимать,так как основная цель приема липидснижающей терапии это не только дочтижкние целевых показателей липидного обмена,но это уменьшение воспалительного компонента атеросклеротической бляшки (из-за этого может часть бляшки оторваться и «полететь» в сердце и головнйо мозг,вызвав инфаркт или инсульт).Поэтому необходим прием именно статинов. Если плозо переносится розувастатин,то можно попробовать перейти на оригинальный препарат (Крестор 20мг) или на оригинальный аторвастатин (Липримар 40мг) Еще раз повторюсь:вам необходим прием именно статинов!!!!! Для нас самое главное профилактика развития сердечно-сосудистых фатальных катастроф Какие у вас побочки от розувастатина?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
0 0 Терапевт → Нужно ли начинать принимать статины2024-07-24 11:10 Здравствуйте, мне 52 года, по результатам анализов назначили статины. Действительно ли мне их надо принимать?. Я не пью и не курю, регулярно занимаюсь фитнесом, 2-3 раза в неделю. За питанием слежу, красное...
креатинин немного повышен. Анализы когда сдавали - накануне если была тренировка, то анализ недостоверный, это из-за физ.нагрузки повышен креатинин.