Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты. Пожалуйста, помогите разобраться в проблеме.
Бабушка, 83 года. У нее уже достаточно давно побаливает рука в зоне плеча, оно увеличено в размере и как бы такой слишком круглой формы. У нее также есть остеопороз, ну и изменения в плечевом...
Здравствуйте.
Первым делом (сейчас и сразу) пациентке должны быть назначены антикоагулянты - препараты "разжижающие" кровь.
По анализам свертываемость крови критически повышена и высока вероятность тромбообразования (инсульты, инфаркты и др.).
Назначать данные препараты можно только очно.
Может назначить терапевт, хирург, травматолог и врач любой специализации. Это нужно сделать немедленно.
По суставу.
Здесь восстановить уже ничего не получится.
Повреждения сустава критические, их много.
В более молодо возрасте была бы показана операция замены сустава.
Сейчас только противовоспалительная и обезболивающая терапия.
Носить руку на косыночной повязке.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день (или Индовазин гель), компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
После коррекции свёртываемости крови можно начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Сейчас с такими показателями крови Дипроспан противопоказан.
Добрый вечер. По результату узи есть жидкость в коленном суставе, неполный разрыв связок, травма мениска и бурсит. В приемной покое не приняли и отправили домой, травматолог назначил увч и магнит 6 процедур и артез на колено. Жидкость удалять из сустава не видит смысла т.к....
Добрый день! Было подозрение на растяжение внутренних боковых связок коленного сустава, сделала МРТ. Пожалуйста, расшифруйте - что наиболее страшно, причины и последствия, какое может быть лечение. Результат МРТ прилагаю
Здравствуйте.
Страшного ничего нет, оперировать не нужно.
Рекомендовано:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза.
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
-------------------------------------------
Если через 2 недели регресса симптомов не наступит, то следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите, к кому обращаться на лечение челюстно- лицевого сустава? Больно жевать. Кто делает снимок врач гнатолог или челюстно-лицевой хирург? И как лечится данное заболевание? Заранее благодарю
Доброго времени суток. Лечением заболеваний ВНЧС занимается стоматолог-гнатолог. Необходимо МРТ суставов, дальнейшая тактика лечения будет зависеть от результатов мрт и очного приёма у врача.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, может ли быть вывих, смещение протеза тазобедренного сустава без симптомов. Или если они были не явные, могут ли они сразу пройти. Заранее спасибо за ответ.
Добрый день.
Прошу расшифровать МРТ плечевого сустава .Возможно ли с данным заключением МРТ получить категорию годности В или Г в военном билете?
Результат обследования МРТ прилагаю.
Заранее спасибо!
1. Заключения и даже диски МРТ для военкомата документами не являются. Они могут быть приняты во внимание, но никакие решения на основании них не принимаются.
Для военкомата документ - это рентгеновские снимки и заключение травматолога областной (краевой) поликлиники.
2. По данному МРТ травматологом может выставлен импиджмент-синдром плечевого сустава с ограничением движений, назначено консервативное или даже оперативное лечение (артроскопия). На основании этого Вам могут предоставить отсрочку от призыва на 6 мес. Не более.
3. По лечению. На МРТ имеется сужение субакромиального пространства до 5 мм. Между акромиальным отростком лопатки и головкой плечевой кости ущемляются сухожилия длиной головки бицепса и надостной мышц. Они воспаляются, что приводит к синовиту и фиброзу, а значит к болям и ограничению движений.
Импиджмент синдром с сужением до 5 мм можно было бы пробовать лечить консервативно, но у Вас еще есть разрыв хрящевой части (гленоида) лопатки до 1 см и поэтому целесообразно сделать артроскопию, чтобы устранить оба повреждения.
Если на операцию не решитесь, то консервативное лечение примерно по следующей схеме:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
А еще через неделю Хронотрон.
Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, парафино-озокерит №10
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат по 30 инъекций на курс через день.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет.
Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
Наиболее частые причины боли в внутренней стороны коленного сустава:
- повреждение медиального мениска.
- растяжение медиальной коллатеральной связки.
- растяжение с последующим тендинитом сухожилий "гусиной лапки".
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез, например, ORLETT RKN-203
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия
Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Добрый вечер! 2 месяца назад стало неприятно при опоре на колено, через некоторое время появилась небольшая припухлость и умеренные боли. Диагноз по УЗИ синовит коленного сустава, откачали жидкость, ввели дексаметазон. Советовали воздействие магнитными полями, но нет времени...
Юлия, здравствуйте! Если после дексаметазона ушла боль и почувствовали облегчение, то достаточно одного введения, далее можно продолжить местную противовоспалительную терапию до полного выздоровления (носить эластичный бинт или фиксатор коленного сустава, принимать 5 дней найз по 1т2р в день после еды, втирать гель диклофенак, индовазин, кетопрофен на выбор 2р в день).
Если облегчения после блокады нет, то через неделю ее повторяют(обычно вводят кеналог или дипроспан)
Желаю поскорее Вам поправиться!
Здравствуйте. Мужчина (муж), 44 года, в августе сделали операцию по замене тазобедренного сустава, теперь заболели руки, плечи. Руки поднять не может, максимум до уровня плеч. До того как сделали рентген, врач травматолог прописал уколы дипромета, русвик. Сделали, не помогло....
Здравствуйте! Боль в плечах в покое присутствует? Или только при движении? При пальпации в области мышц плечевого пояса-болезненности нет? Помимо рентгена больше никаких исследований не выполняли? Какую работу муж выполняет ежедневно?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток!
Вместе с медикаментозным лечением коленного сустава мне назначены уколы. Имеется повреждение мениска и крестообразной связки. Сделал первый укол «Ферматрон С 3,0», после которого появился отёк, стало больно наступать, колено с трудом сгибается и...
Добрый день. Это побочный эффект от введения большого количества препарата гиалуроновой кислоты. Колену дать покой, его фиксировать в бандаже при ходьбе, местно нпвс (крем аэртал или гель диклофенак 5%) 2 раза в день и компресс с димексидом и водой разведя 1 к 3 на 30 мин перед сном.