Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Альтернация зубца т на холтере
26 ответовЗдравствуйте,сделал УЗИ сердца и холтер.что за изменения на митральном клапане?и положительная альтернация "т" на холтере?инет пишет,что ничего хорошего в этом нет(
Альтернация зубца Т - вариант нормальной работы сердца в течение суток.
М.Р.Т т/б сустав
4 ответаНейрохирург после просмотра снимков м.р.т т/б сустава и поясничного отдела позвоночника рекомендовал обр. К ревмотологу . Боли и тяжесть в ягодице и голень л. ноги. Сказал есть изм. операция не требуется. Что можно посоветовать? В/мышечные проставил, леч. физк. занимаюсь....
Здравствуйте. На МРТ есть признаки перитрохантерита - воспаление сухожилий в области большого вертела. Обычно они дают такую боль. Коксартроз в 70 лет уже есть у всех и болеть он не обязан. Рекомендовано: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно (не обязательно) провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Многим помогает MBST - терапия. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж, ЛФК постоянно. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Отрицательный зубец Т
9 ответовЗдравствуйте мне 36лет, уже четыре года у меня ГБ. И вот неделю назад у меня был так называемый приступ панической атаки (так я его называю) Был внезапное сильное чувство страха и на фоне этого поднималось давление максимум до 140/80. Было это первый раз. В связи с таким...
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста результаты суточного мониторирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РА к вечеру Т 37,2
8 ответовУ мужа, 56 лет РА серопозитивный 10 лет, принимает базу метотрексат 1.6 мл и сульфосалазин. Летом все было более менее неплохо. В сентябре после ОРЗ случилось обострение хр колита(дивертикулез сигмовидной кишки), месяца полтора он не принимал метотрексат. Возобновил принимать...
Здравствуйте, общий анализ крови совсем неактуальный, нужно повторить. В БАК умеренное повышение РФ и СРБ, что тоже весьма неспецифично. Выполнить ОАК,ОАМ, УЗИ ОБП и почек, КТ ОГК для исключения "метотрексатного" легкого и квантифероновый (диаскин) тест для исключения латентного туберкулеза. Решение вопроса с Вашим лечащим ревматологом о коррекции базисной терапии (отсутствии ремисии говорит о недостаточно подобранной дозе МТХ, а синергизм МТХ с СС потенцирует побочные действия препаратов). MCHC показывает среднюю концентрацию НВ в эритроците, здесь ошибка в результате, нет запятой перед десятой 35.3
Преветивнне лечение туберкулеза
5 ответовДобрый день. Ребёнку 3,5 года. Сделали манту- 16мм, диаскин- 5мм (бледно-розовое пятно без папулы). На следующий день наблюдалась аллергическая реакция на глазу. Воспаление и слезоточивость.Обследовали. КТ чистое, анализы в норме. Назначили изониазонид и рифампицин. Пропили...
Здравствуйте, Эмилия. Изначально гиперемия на Диаскин-тест без папулы могло быть аллергией. Вы принимали препараты 1,5 месяца, т.е. не менее 45-47 доз. И Тспот отрицательный. Следовательно, острой необходимости в продолжении курса химиопрофилактики сейчас нет, хотя курс приема препаратов для профилактики можно и закончить. Но Вам надо будет повторить Тспот еще через 3-6 месяцев. И если тест окажется положительным, то курс профилактики лучше пройти. При отрицательном результате Тспот один раз в год. Диаскин-тест, Манту могут дать аллергию, поэтому от них лучше отказаться.
Добрый день. Пришел результат по ребенку 7 лет Т-СПОТ положительный, супруга места себе не находит, почитав тут похожие проблемы и комментарии к ним - решил тоже задать вопрос, приложив анализы. Я тоже делал рентген у меня все в порядке, и общий анализ крови. Супруга рентген...
Здравствуйте, Константин! Про туберкулёз говорить совсем рано. Для туберкулёза чаще характерно одностороннее увеличение лимфатических узлов. Описываемые размеры лимфатических узлов также не критичны. А латентная туб инфекция более вероятна, для этого необходимо обратится к фтизиатру и пройти обследование с повторным пересмотром КТ ОГК. Не переживайте, латентная туб.инфекция это не болезнь, для предупреждения развития заболевания, если фтизиатр назначит приём препаратов, не отказывайтесь. Профилактика лучше лечения! Рентгенологическое обследование Вашей супруге не противопоказано, поэтому желательно ей сделать обзорную рентгенограмму лёгких.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Очаговые изменения в лёгких
2 ответаЗдравствуйте, у ребенка положительный Т-Спот но до этого два были отрицательными и у него в июне месяце по заключению КТ был единственный очаг справа до 6 мм. А сейчас он 8.2 мм. и с левой стороны 4.2 в заключении диагноз очаговые изменения лёгких. диффузное утолщение стенок...
Здравствуйте. Ситуация действительно сложная, поскольку ребеночку решением ЦВКК в июне исключили тубинфицирование и туберкулёз, но, назначили контрольное КТ. Сейчас справа очаг стал больше, появился очаг слева, поэтому положительный Тспот сейчас может быть признаком тубинфицирования, и, как следствие, появления новых очагов. У ребёночка, судя по всему, igE повышен, раз Монтелукаст принимает, поэтому, конечно Тспот - лучший вариант обследования на выявление тубинфицирования. Т спот от аллергии не зависит. Сейчас фтизиатру предстоит разобраться - это появление очага нового связано с перенесенной вирусной какой-то инфекцией за эти 2- 3 месяца, или с наличием микобактерии в организме. В начальном самом этапе проникновения микобактерии туберкулёза в организм (тубинфицирование), иммунитет ещё не успевает выработается, на это нужно время (от 1го месяца до 6ти иногда), поэтому Тспот может быть отрицательный в начальном периоде тубинфицирования. Есть ли у ребёночка жалобы какие-то? Температура? Кашель?
У ребенка 8 лет положительный диаскин тест, папула 10 мм. Ранее были диагностики манту, каждый раз 4 мм. Контакта с туберкулëзом не было. На рентгене у ребенка всë в норме, моча, кровь в норме, делали узи органов жкт и шейных лимфоузлов, тоже норма. Мы с мужем делали...
Добрый день, Диаскинтест основан на выявлении клеточного иммунного ответа на специфические для Микобактерий туберкулёза антигены. Значит реагирует только при наличии в организме микобактерий. Контакт мог быть где угодно. Для исключения патологии в лёгких можно провести КТ ОГК, при отсутствии патологии фтизиатр может назначить курс химиопрофилактики
Здравствуйте! Я врач скорой помощи, повышенный Т спот, и остаточные постфиброзные изменения в легких( после ковида) с 2021г без динамики до 23г. На фоне приема фтизиатра а 600 мг, гератопротекторов и Вит В через 4 недели- слабость, темп,, увеличение печени, тошнота, боли в...
Здравствуйте. Сдайте биохимический анализ крови: общий билирубин, алт, аст. Капельно фосфоглив или эссенциале.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохой рентген у ребенка
25 ответовЗдравствуйте, ребенок 2,9. Болеет 10 дней орви, уже выздоравливал, остаточный кашель вероятнее всего от соплей, но врач на всякий случай отправила на рентген. Рентген прилагаю. Очень страшно. О чем это может говорить, туберкулез, онкопроцесс!? Активный ребенок, в этом году...
Движение могло повлиять, но там в тенеобразовании чётко видны корень лёгкого, магистральные сосуды. Зачем УЗИ для меня загадка, но пусть будет. Фтизиатр вам скорее всего сразу даст справку, максимум может потребоваться рентген переделать, чтобы уж наверняка убедиться, что это наложение теней. Пневмонии по данному снимку не определяется. Но насчёт всего остального лучше перестраховаться, всякое в жизни бывает.