Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный креатинин и мочевина
6 ответовДоброй ночи, мужу 32года , рост 170, вес 100, анализ показал креатин 340,мочевина 16, холестерин 6. Анемии нет. Узи и моча в норме. Давление высокое -пьет в течении двух лет вамлосет и розувастатин. Ему поставили диагноз хбп 4 степени, гипертоническая нефропатия....
Гепамерц не поможет. сорбенты курсами можно.
Гиперкалиемия, метаболический ацидоз
19 ответовБабушку 90 лет вчера выписали из инфекционной больницы, попала с подозрением на пневмонию (не подтвердился). В процессе госпитализации выявлено ХБП 4 ст, СКФ 20 мл/мин, гиперкалиемия 8.35 в крови. Сопутствующий диагноз идет метаболический ацидоз, в выписке рекомендации...
Ситуация не простая сложилась К сожалению, такие состояния и лечить дома не представляется возможным, и калий надо контролировать Само собой, из препаратов остается гипотензивная терапия (если ранее не получали , рекомендуется начать прием сартанов или ИАПФ, так как у них есть нефропротективное действие) , сахароснижающие Как будет возможность, напишите препараты🙏🏼
Плохие анализы в течении трех лет
9 ответовздравствуйте!у меня ХБП,одна почка сморщенная,вторая множество кист,креатинин последний был 136,,а вообще колеблется в большую сторону,мочевая кислота 500 ,в течении последних трех лет у меня постоянная проблема с анализами мочи,сдаю- много лейкоцитов,много бактерий,даже не...
Запланировать консультацию гастроэнтеролога! Прикрепить рез-ты последних посевов!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализы после операции ,что делать?
10 ответовМаме, 70 лет 19 августа сделали замену коленного сустава. На сегодня прошло 2 месяца с копейками, сдали анализы . И очень смущают показатели фибриногена и Д димера. До операции не было посылов к тромбозам. После операции пропила ксарелту ,по выписке как было написано. Сейчас...
Пожалуйста, рад был помочь🤝
Спондиолидисцит позвонков
1 ответУ моего мужа ХБП 5 стадии. Он гемодиализе к. В апреле поставили диагноз спондиолидисцит 7-8 позвонков. После лечения выписали домой , ходил в корсете. После выписки через две неделе опять поступили с высокой температурой в больницу, вВ больнице отказали ноги. МРТ показало...
ДОбрый день. Для ответа на вопрос нужно видеть снимки МРТ.
Кардосал при гипертонии
5 ответовДобрый день, Уважаемые доктора! У моей мамы был инфаркт в марте этого года. Поставили стенты. Принимает следующие препараты: лориста 100 мг, конкор 5 мг, плавикс 75 мг, аспирин 100 мг, липримар 40 мг. В последнее время лориста перестала держать давление вечером. Периодически ...
Марина , существуют данные , что При одновременном применении НПВП ( аспирина) и антагонистов рецепторов ангиотензина II может возникнуть риск развития острой почечной недостаточности, поэтому рекомендуется контроль функции почек в начале лечения, а также регулярный прием достаточного количества жидкости. Однако, на практике я такого не встречала. Если опасаетесь , то можно аспирин заменить на клопидогрель , это тоже антиаггрегант и вполне совместим с сартанами
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение креатинина,снижение СКФ
5 ответовСдавал анализы 18.мая креатинин был 135 ,СКФ 51.67 ЛПВП 0,79 ЛПНП 2,71 Паратгормон 38.98 Витамин Д,25-гидрокси 14.39 Сдал 17 августа креатинин 151.9 СКФ 44,7 ЛПВП 1,19 ЛПНП 2,46 Паратгормон 66.56 Витамин Д,25-гидрокси 20.64 Возраст 52 года ,мужчина ,на постоянной основе...
Я подозреваю, что это спецэффект от альфакальцидола. Пожалуйста, больше его не принимайте. Сначала мы обычно поднимаем витамин Д колекальциферолом, а альфакальцидол подключаем в особых случаях. Остальные препараты так не влияют. Обычно если есть физ нагрузка, советуют ее остановить на 3-5 суток и сдать в 1 день креатинин и цистатин С крови. Плюс мочевая кислота не в целевом диапазоне: должна быть менее 300, т.к. ХБП, поэтому если Вы не соблюдаете диету с ограничением пуринов, то обычно советуют начать ее придерживаться, это помогает ее снизить без таблеток. Таким образом в ситуации роста креатинина при условии повышения МК, атеросклероза, повышенного ЛПНП, физ нагрузок и на фоне альфакальцидола без показаний обычно советуют: - диету с ограничением пуринов - продолжать принимать статины в дозе, нужной для поддержания ЛПНП<1,8-1,6 ммоль\л - контролировать АЛТ, АСТ, КФК-МВ и липидный профиль не реже 1 раз в 3 мес - не принимать альфакальцидол без абсолютных показаний - пересдать креатинин + цистатин после ограничения физ нагрузок и расширения питья до уровня здорового человека - часто помогает консультация эндокринолога для решения вопроса о назначения препаратов ряда аГПП-1, которые снижают вес и помогают почкам лучше работать за счет снижения веса и как побочный эффект (помощь почкам - это не их основное действие, но приятный бонус)
Как продолжать лечение при МКБ и ХБП
18 ответовВ конце февраля кошка (11 лет) начала писаться где ни попадя, в моче были крови. Сдали анализы крови 20.02.25: креатинин 212 (реф. 35-120), мочевина 11,7 (реф. 3,5-9,2). Моча от 02.03.25: ph 7.5, плотность 1.018, белок 1, кокки ++, палочки ++, струвиты +++, слизь +. Рентген...
Здравствуйте На рентгене действительно камни похожи на кальциевые оксалаты Терапия хирургическим путем (цистотомия) в основном так как камни довольно велеки по размеру, и из за их содержания в отличии от струвитов они обычно не растворяются Моча закисляется через диетотерапию : корм уринари (монж, проплан, роял канин, хилс) желательно искать с надписью oxalate Для профилактики важно избегать витамина С в добавление к основному питанию, достаточное потребление воды 30мл/кг в сутки
Хбп с-5 без гд две недели
1 ответвзяли кровь на анализ креатинин 1500.температуры нет в туалет ходит регулярно одна почка сморщенна и не работает
Здравствуйте. Ваш показатель креатинина очень высокий - 1500 мкмоль/л, говорит о тяжёлой почечной недостаточности. Почки практически не очищают кровь от вредных веществ, и они накапливаются в организме. Это состояние называется уремическая интоксикация - то есть отравление организма изнутри. Даже если нет температуры и Вы ходите в туалет, это не значит, что почки работают хорошо. Процесс дисфункции почек - синхронный. При уремии страдает весь организм: головной мозг, сердце, желудок и кишечник и др. С таким уровнем креатинина организм уже не справляется сам. Это опасно для жизни. Сейчас нужно как можно скорее продолжить процедуры диализа. Пожалуйста, не откладывайте лечение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2019г.была ОПН,лежал в реаним.АД было очень высоким(240-260на 140),отёки до пояса.Вывели из тяж.состояния.3года принимает карведилол25×2р/д,моксонидин 0,2×2р/д.АД было 150-160/80,pl 66-68'.А сейчас зима и утром АД до 190/90,pl 64.На ночь даю моксонид.0,4 вместо 0,2.Образ...
Здравствуйте! Почему в схеме лечения нет препаратов кардио-нефропротекторов,например, лозартан,периндоприл..и т.д.Тем более если есть СД. Принимал ли ранее подобные препараты? Были побочные эффекты?Моксонидин не препарат первого выбора в качестве плановой гипотензивный терапии.