Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен эстрадиол
11 ответовЗдравствуйте! Меня зовут Наталья, 38 лет. Три года назад пережила сильный стресс, в это же время отменила кок, после отмены не было месячных полгода и стали мучить приливы. Спустя полгода отсутствия месячные пришли, цикл более менее восстановился. Год назад опять стресс....
Здравствуйте, данные симптомы появились из-за нарушения функции щитовидной железы. Вам необходимо нормализовать уровень ферритина , потому что щитовидка чувствительна к железодефициту, и пока у вас такой уровень ферритина , симптомы будут сохраняться, принимайте препараты железа , поливитамины с обязательным содержанием йода и селена и контролируйте уровень ферритина ( показатель должен соответствовать вашему весу) и уровень ТТГ.
Аллергия.Дефицит витаминов.
32 ответаЗдравствуйте. Приболела, начала сдавать все анализы.. 14 дней лечилась от хеликобактер пилори, сейчас заканчиваю курс восстановления. Предоставляю все анализы. Месяц уже пью витамин Д , пол месяца пила в дозировке 10000 МЕ, потом перешла на 7000МЕ, а сейчас солнышко, начала...
Здравствуйте. Ваша реакция аллергия- с высокой вероятностью связана с приемом новых добавок (фолиевая кислота и селен), поэтому их прием следует немедленно прекратить. Для купирования аллергии начните прием антигистаминных средств (например, Лоратадин или Цетиризин) курсом на 7–10 дней, при сохранении сыпи к аллергологу. Сдайте кровь на общий IgE, чтобы подтвердить аллергическую природу симптомов, и обсудите с врачом необходимость исключения всех добавок на время восстановления. Дозировка витамина Д 5000 МЕ при уровне 56 нг/мл избыточна, переходите на поддерживающую профилактическую дозу 1-2тыс МЕ ежедневно. Медь 0,86 мг/л - в пределах нормальных значений, коррекция не требуется. Повышенный В12 следствие инъекций Комбилипена, это безопасно. Комбилипен -в его составе В12- период полувыведения кобаламина 500 дней. Если в течение этого времени принимали препарат В12 или любой БАД с его содержанием, то он ещё может быть повышен. Несмотря на то, что это витамин водорастворимый, он кумулирует (как жирорастворимые витамины) и преимущественно накапливается в печени. Тяжесть в желудке может быть связана с приемом большого количества разных добавок на фоне еще не до конца восстановленной слизистой после лечения Хеликобактер. Продолжайте назначенную гастроэнтерологом терапию (Разо, Ребамипид, Креон, Линекс) до завершения курса, так как они критически важны для заживления желудка. Самостоятельный отказ от Стрезама допустим, если тревожность ушла, но при возврате симптомов обсудите это с неврологом, так как стресс напрямую влияет на тяжесть в желудке. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Прием флуоксетина и сочетания с ним
17 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоит давно тревожность, сильный стресс, переживания, фобия(эметофобия) очень сильно и давно лет с 14. Последние месяца очень тяжело морально, много триггерных моментов и стало тяжело вести обычные бытовые дела. Два месяца назад уволилась с работы,...
Здравствуйте, все зависит от того, какой по итогу диагноз врач установил? В целом схема тералиджен-флуоксетин хорошая, но надо помнить, что эффект от ад к 4-6 недели оценивается и дозу надо подбирать индивидуально Магний можно, но лучше кровь на магний сдать Пантогам может дать усиление тревоги, да и смысла нет в нем Если есть у вас флуоксетин по 10 мг, то можете так начать, через 10 дней тогда 20 мг сделаете;если нет, то вполне с 20 мг можно начать На счет совместимости с другими препаратами-это все индивидуально надо рассматривать, какие именно препараты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос после Урсосана
14 ответовПолтора месяца назад закончила прием Урсосана (назначил гастроэнтеролог при загибе желчного), пила препарат 25 дней, после первой недели начали жутко лезть волосы. Лезли прядями, сильно и резко ухудшился их внешний вид, как, будто ввкачали всю силу и даже пигмент будто...
Там написано волосистость части головы. Тогда корректируйте дефициты 2-3 месяца , мезо 7-10 процедур потом перерыв 3 месяца и снова можно курсом
Плановый чекап
6 ответовДобрый день! Сделали чекап с мужем Нужна консультация по анализу анализов и дальнейших планов, что когда делать, какие бады (если надо) и рекомендации. Рекомендации оптимальные, мы не любим лечиться Вот файл со нашими данными анализов, что желтым - планируется Правильно ли...
Здравствуйте. По результатам полного анализа мочи женский: Присутствуют признаки инфекции и воспаления мочевыводящих путей. В таком случае рекомендуется пересдать анализ мочи по Нечипоренко, выполнить УЗИ почек и мочевыводящих путей. Далее осмотр терапевта, возможно уролога. По результатам анализа есть признаки скрытого /латентного дефицита железа ( это когда гемоглобин в норме, но есть показатели , говорящие о снижении железа в организме)- ферритин. Рекомендовано сдать витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит ) И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца. Между приемом препарата Железа и приемом молочного/ кисломолочного/ кофе - рекомендуется разница 2 часа, т.к указанные продукты снижают всасывание железа . Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа . Ферритин в норме равен 40-60 , в идеале массе тела. Возможные причины скрытого дефицита железа: Возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза. Возможно оперативные вмешательства, кровотечения. Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь. Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС. Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции. Наличие/ частые обострения хронических заболеваний, в том числе инфекционных. По результатам мужским: Снижение нейтрофилов- возможно на фоне перенесённой инфекции. В основном, данные показатели приходят в норму самостоятельно, в течение нескольких недель.
Консультация состояния по анализам
20 ответовПосле перенесённого ковид (без госпитализации и цитокинового шторма), вариации "Дельта", в августе 2021 года, получил массу осложнений. Восстанавливался долго, до лета 2022 года. Зимой 21-22, в лёгкой форме перенёс Омикрон. В ноябре 2022 года по ПЦР снова...
Добрый день.На сегодняшний день у Вас присутствуют половые контакты?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прыщи на лице девочка 12 лет.
26 ответовЗдравствуйте! Девочка 12 лет, прыщи на лице, обращались к разным дерматологам, но результата нет. Прыщи не гнойные, красные внутренние, затем вылазят на ружу красными язвами появляется корочка и кровит и говорит что болят. С 9 месяцев стоим на учёте у эндокринолога, диффузные...
Здравствуйте. Вам необходимо убрать средства, которые содержат в составе клиндамицин( его дольше 2 месяцев не применяют). В вашем случае, наружно Эффезел гель на ночь, тонким слоем 6 месяцев- год. При возникновении сухости и раздражения наносить через день или 1 раз в 3 дня и реже, пока кожа не привыкнет. Поверх наносить увлажняющий крем перфектоин или cerave бело синий или авен клинанс гидра. Если за 6 месяцев не будет должного эффекта вам показаны ретиноиды внутрь( сотрет, акнекутан, роаккутан) по очному назначению. Витамины все отменить, это не лечение.
Странные мысли
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые психотерапевты, была повышена тревожность , навязчивые мысли , пошла к психотерапевту, назначил 15 мг , мне он не подошел ни препарат , ни психотерапевт, живу заграницей, думала, поеду на родину , схожу к специалисту, но , к сожалению, не удалось ,(...
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить тревожное расстройство. Я так понимаю , что принимали Бринтелликс, какое время? Эсциталопрам говорите у вас есть , вы его принимали ранее? В каких дозировках? 5мг бринтелликса -очень маленькая дозировка поэтому говорить о его эффективности сложно в таком случае. Он больше используется при депрессиях , в случае с тревожными расстройствами целесообразно начинать все таки с СИОЗС. Так же для купирования тревоги могут быть использованы анксиолитики ( атаракс , тералиджен ) , они симптоматически убирают тревогу или бензодиазепиновые транквилизаторы - алпразолам , феназепам, можно принимать ситуативно. Длительный прием не рекомендован, из-за возможного привыкания, т.е. не более 14 дней. Так же следует подключить психотерапию по методу КПТ - эффективный доказанный способ. Если все не очень запущено , то можно обойтись без АД Валерьянка , сборы , глицин и т.д. в вашем случае могут помочь только эффектом плацебо, поэтому особого смысла в их приеме нет .
Добрый день! У меня поставлен диагноз аденомиоз, обильные и болезненный месячные. В ближайшее время планирую беременность. В феврале по рекомендации гинеколога сдавала анализы: Ферритин - 21,49 нг/мл Т4 - 10,45 пмоль/л ТТГ - 1,06 мкМЕ/мл Антитела к ТПО - 1,95...
Здравствуйте! Действительно, сохранение уровня ферритина менее 40 - главный показатель по которому оцениваем запасы железа в тканях - обычно считают скрытым дефицитом железа Скрытым, так как уровень гемоглобина и эритроцитов еще остается нормальным ❗️Важно, что для восполнения согласно клиническим рекомендациям назначают именно лекарственные средства, а не БАДы (хелат), несмотря на его возможно лучшую переносимость Все дело в том, что доза 20-40 мг элементарного железа обычно считается низкой и недостаточной, даже при соблюдении правил приема и диете При снижении ферритина, но нормальном уровне гемоглобина и эритроцитов обычно рекомендуется прием препаратов железа, например Тотема или Мальтофер, Тардиферон или Сорбифер дурулес. Согласно инструкции препарата для взрослого доза в сутки составляет 80-100 мг. ❗️Повышение суточной дозы обычно НЕ увеличивает эффективность лечения, так как железо накапливается медленно, но при этом может увеличивать побочные эффекты. Например, у Тардиферона одна таблетка содержит 80 мг эл железа, что требует обычно приема ее одной По поводу Йодомарина - высыпания действительно могут быть причиной - при появлении высыпаний после повторной попытки приема подтверждается зависимость и индивидуальная непереносимость
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рецедивы кандидоза
8 ответовДобрый день! Беспокоят частые рецидивы кандидоза, после лечения каждые 3-4 месяца (самый большой период был пол года), перед менструацией за 5-3 дня начинается зуд, отек слизистых, потом выделения. От походов по врачам устала - назначают свечи и флуконазол 1 таблетку. На...
Здравствуйте, Ирина! Да , при рецидивирующих кандидозах обычно назначаются противорецидивные схемы лечения на 6 месяцев . Обычно в подобных ситуациях рекомендуется сдать посев на Кандиду с чувствительностью к антимикотикам ( желательно в период обострения ) и по нему определиться с выбором препарата для лечения