Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа (64г.) 5 дней сильные (!) боли в правой ноге (бедро, передняя и внешняя боковая часть). Перед этим были боли в поясничных мышцах справа и немного в ноге. Затем осталась боль только в ноге. МРТ сделали, но описание ещё не готово. На применению надо обязательно описание....
Здравствуйте! Замените Мидокалм на более эффективный Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней. Попробуйте проколоть р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней если нет сахарного диабета. К лечению добавить капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 2-3 месяца(отменять в обратном порядке, препарат рецептурный).
Болит правая часть головы
5 ответовДобрый день! Недавно начала болеть права часть головы, сначала глаз болел, потом появилась боль в скуле, над/под/за ухом, угол челюсти тоже побаливает, иногда стреляет куда то в затылок, зубы болят непонятно даже какой как будто. Боль не сильная, где то на 2-3 балла, то там...
Здравствуйте. Если невролог на очном приеме исключил свою патологию. Лимфоузел справа увеличен ,не может прорезаться зуб мудрости ,то в таком случае рекомендована консультация стоматолога. Врач Осмотрит зуб мудрости, сделает рентген или КТ (это безопасно, при ГВ можно с защитным фартуком). Снимок покажет, как расположен зуб, есть ли киста или воспаление у корня. Полоскать рот раствором хлоргексидина,ромашкой. При боли парацетамол или нурофен. Поднималась ли температура тела? Свет и звук ухудшают головную боль ? При исключении причины боли в зубе Боль может быть вызвана дисфункцией височно-нижне челюстного сустава,при осмотре стоматолог его оценит и посмотрит. Сустав расположен прямо перед ухом. Когда он воспален или перегружен, боль отдает именно в те места, которые вы описываете. Если зуб мудрости справа растет неправильно (например, смещает прикус или мешает смыкать зубы), это заставляет вас инстинктивно двигать челюстью в другом положении, чтобы не задевать больное место. Это создает хроническое перенапряжение мышц и смещение суставного диска, что и вызывает боль. воспалительный процесс в области сустава или от неправильно растущего зуба может давать реакцию в близлежащих лимфоузлах.
Приросла часть крайней плоти
1 ответЗдравствуйте, подскажите, больше полугода назад во время первого секса порвал уздечку (или не уздечку, не знаю, была кровь, до этого член открывался туго, после стало лучше как зажило, но в состоянии эрекции было больно кончать т.к крайняя плоть была приклеена как будто),...
Здравствуйте Александр, чаще всего сращение слизистой крайней плоти и головки обусловлено т.н. синехиями, которые возникают из-за воспалительного процесса. Сказать конкретно, как будет обстоять дело у Вас без осмотра не возможно. Лучше очно обратиться на прием к урологу или можете прислать фото в л.с. или на почту или прикрепить к своему вопросу (прикрепить фото можно только к оплаченному вопросу)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отекла часть лба. Невралгия?
10 ответовДобрый день, Имеется гайморит как понимаю хронический ( сейчас спокойно, выделений из носа нет, но дышит нормально, проявлялся в виде болезненности в области бровей и небольшого насморка). Также в данный момент тик глаза с правой стороны. В субботу сильно плакала, прям...
Лейкоциты в норме — это хороший признак. При активной бактериальной инфекции (например, острый фронтит или абсцесс) они обычно повышены (свыше 9.0 × 10⁹/л). У вас — 6.80, что говорит о том, что массивного острого бактериального воспаления, скорее всего, нет. Но Это не исключает локального воспаления. Инфекция может быть ограниченной (например, в пазухе или подкожной клетчатке), и тогда общий анализ крови остаётся нормальным, особенно на ранних стадиях. Лимфоциты и моноциты — в пределах нормы. Это говорит о том, что нет выраженного вирусного процесса или хронического воспаления в разгаре. PDW (ширина распределения тромбоцитов) — 17.0 фл — на верхней границе нормы. Это может указывать на недавнюю активность тромбоцитов, например, в ответ на лёгкое воспаление или стресс (включая длительное плачевое напряжение), но сам по себе этот показатель не является диагностическим. 1. MCH = 33.4 пг (повышен) Это среднее количество гемоглобина в одной красной кровяной клетке. Немного повышен — может быть при: Гиперхромной анемии (например, при дефиците витамина B12 или фолиевой кислоты). Гемолизе (разрушении эритроцитов). Приёме некоторых лекарств (например, противозачаточных). Гипотиреозе (редко). Но одиночное незначительное повышение без других изменений (например, анемии) не является диагнозом. MCHC = 383 г/л (повышена) Это плотность гемоглобина в эритроците. Норма до 350 г/л, у вас — 383 — это выражено высокий показатель. Возможные причины: Артефакт лаборатории (самая частая причина) — например, при небольшом гемолизе крови в пробирке. Наследственные формы сфероцитоза (редко, но сопровождается анемией, увеличением селезёнки) Обезвоживание — при концентрации крови. У вас гемоглобин и гематокрит в норме, так что тяжёлого обезвоживания нет. Вероятнее всего — это лабораторный артефакт, особенно если вы чувствуете себя нормально, нет признаков анемии или желтухи. MCV = 87.3 фл — норма Говорит о том, что ваши эритроциты нормального размера (нормоцитарные). Исключает микроцитоз (как при железодефицитной анемии) и макроцитоз (при B12-дефиците). MPV и PCT — в норме Свидетельствуют о нормальной активности и размере тромбоцитов. Нет признаков повышенного потребления или продукции тромбоцитов. Тромбоциты — 222 × 10⁹/л (норма) Это количество тромбоцитов в крови. Нормальный уровень — признак здоровой системы свёртывания. Нет ни тромбоцитопении (риск кровотечений), ни тромбоцитоза (риск тромбозов). Полностью в пределах нормы. 2. RDW = 10.4% (понижено) RDW (Red Cell Distribution Width) — показатель разнообразия размеров эритроцитов. Норма: 11.6–14.0%, у вас — 10.4%, то есть ниже нормы. Что значит пониженный RDW? Это редко имеет клиническое значение. Говорит о том, что ваши эритроциты очень однородны по размеру. Не является диагнозом и не вызывает симптомов. Может наблюдаться при: Нормальном, стабильном кроветворении. Некоторых формах анемии (например, талассемии), но только в сочетании с другими признаками. У здоровых людей — как вариант нормы. У вас MCV = 87.3 фл (норма), гемоглобин в норме, эритроциты не мелкие, так что талассемия маловероятна. Вывод: пониженный RDW — неопасен, не требует лечения, скорее всего, просто индивидуальная особенность или отражение стабильного кроветворения. Ваши анализы в целом хорошие, отклонения не критичны и, скорее всего, не связаны с текущими симптомами. Но визуальные и болевые изменения в области лба — это повод для серьёзного обследования. Не игнорируйте это, даже если чувствуете себя нормально. Вы уже сделали многое — сдали анализы, прислушиваетесь к телу. Теперь главное — сделать КТ и показаться специалистам.
Добрый день! 6 недель назад мне сделали операцию на нижнюю челюсть (остеотомия). Начинаю по чуть-чуть открывать рот. Беспокоят два вопроса, подскажите пожалуйста 1. Врач, который меня оперировал сказал, что челюсть пытается вернуться в положение, в котором была до...
Если не назначит , значит не посчитал нужным , вы можньп обратиться ко врачу с такой инициативой самостоятельно . К сожалению по этому поводу комментарии может давать только очно лечащий врач
Перелом бедренной кости
1 ответДобрый вечер! У моей мамы (маме 52 года) 27.12.2018 г. перелом бедренной кости (Оскольчатый со смещением). Операция 09.01.2019 г. установка титановой пластины. Диагностировали остеопороз бедренной кости. Ранее 2007 г. операция по замене коленного сустава на титановый по...
Добрый день можете приложить последние рентген снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травм не получал! Кто что может дать совет есть снимок? Зеленым отмечено боль иногда отдающая в верхнюю часть Сиников нет! Травм вроде не было
Здравствуйте. На рентгенограммах ничего существенного нет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. Предположительно по фото рентгенограммы с распространением боли речь может идти о тендините сухожилий области наружной лодыжки и артрите мелких суставом стопы. Не исключается неврома Мортона. В качестве обследования назначают: - В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. МРТ голеностопного сустава. - УЗИ переднего отдела стопы. - Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611 Индивидуальные орт стельки. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Коррекция рекомендаций после обследования.
После прогулки на следующий день начало сильно стрелять ухо, левая часть головы как будто воспалена, болит если трогаю определенные точки с левой стороны. Утром ещё болела шея, но к вечеру прошло. Ухо стреляет сильно, периодически, раз в 10-15 минут
При выраженнных болях принимайте кеторолак или ибупрофен по 1 т до 3 раз в день до 3-4 дней Наблюдайте за симптомами В ухо в таких ситуациях использовать какие либо капли нецелесообразно Посетите лор-врача и невролога для осмотра при сохранении болей
Добрый день, в течение недель 3х немеет левая часть тела после сна. Голова в основном с левой стороны (в районе затылка) деревянная, кружится и вижу как будто все в тумане. Делала МРТ головного мозга, невролог сказал что очаги глиоза похожи на сосудистые, поэтому скорее всего...
Здравствуйте. УЗИ сосудов без патологии. По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови. Чтобы точно исключить патологию можно пройти МРТ головного мозга с контрастированием. На самом деле на фоне тревожно-депрессивных синдромов может быть такая симптоматика. Нет ли у Вас стрессов? Вы тревожный человек? Какой антидепрессант назначили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по анализам перед операцией удаление пластины по Нассу.
Здравствуйте! В общем анализе крови уровень гемоглобина без отклонений, признаков анемии нет. Небольшое повшение уровня эритроцитов может быть на фоне недостаточного употребления жидкости, скрытого железодефицита, поэтому рекомендуют расширить питьевой режим до 30-40 мл на 1 кг массы тела. Снижение уровня эритцровитраных индексов (MCH, mchc, mcv) в сумме с повышением эритроцитов может косвенно указывать на латентный дефицит железа в организме, поэтому в плановом порядке рекомендуют оценивать уровень ферритина. Оптимальным его уровнем считаются значения в пределах 40-60 нг/мл, поэтому значения Ферритина менее этих цифр при нормальном уровне гемоглобина, как правило, подтверждает дефицита железа и требует приема препаратов железа. Общепринятым уровнем тромбоцитов считаются значения от 150 до 450 вне зависимости от референтов лаборатории. Показатель 422 соответствует физиологической норме. Сама по себе тенденция к повышению числа тромбоцитов может возникать на фоне анемии/жеелзодефиците (который имеет место быть), это так называемый реактивный тромбоцитоз, таким образом организм пытается компенсировать потери железа, это физиологический процесс организма, который не представляет никакой опасности. На фоне коррекции дефицита железа ожидаем снижения числа тромбоцитов. Для диагностической ценности в плане заболеваний крови бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное повышение лимфоцитов и базофилов, снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, а в абсолютных значениях в пределах допустимых значений, такое может возникать после встречи организма с вирусной инфекцией в том числе в бессимптомной форме. Обычно показатели самостоятельно приходят в норму через некоторое время. Лейкоформула постоянно видоизменяется. В целом, подобный результат анализа крови не является противопоказанием к проведению операции, поводов для беспокойства нет. Однако в планово порядке стоит исключать дефицит железа в организме и при необходимости восполнять его.