Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ходили в два месяца к ортопеду посмотрел сказал все отлично. Но на одной ножке отсутствует складочка параллельная другой. Пришли еще раз в три месяца , сделали рентген. Пока только назначили массаж , про подушку фрейка ничего не сказали , сказали придти после курса массажа на...
Здравствуйте.
Дисплазия с обеих сторон. Слева хуже. Снимок завален, но углы достоверны.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. У меня получилось слева 35, справа - 32 градуча.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Здравствуйте, родилась дочка в 40 недель, беременность протекала хорошо, ребенок по возрасту развивался и на ноги встала ровно в год, в 6 месяцев делали узи тазобедренного сустава было в норме, в год ортопед не осматривал, ходила нормально, в 1 год и 6 месяцев заметила что...
Здравствуйте!
На снимке нет данных за подвывих. Наклон крыш впадин правильный, сами впадины емкие, глубокие. Есть незначительное уменьшение угла, характеризующего стабильность суставов. Увеличение шду на снимке в прямой проекции не являются истинными из-за анатомических особенностей строения суставов. Для определения этого угла следует проводить снимки в положении по Лауэнштейну или с внутренней ротацией. Обычно, эти показатели изменчивы и окончательное значение приобретают только после 6 лет.
В лечении можно применять:
- гимнастика и массаж курсами по 10 процедур
- СМТ 10 на подъягодичные складки каждые 2-3 мес
Шин никаких не нужно.
Добрый день. В возрасте около 3-х месяцев ребенку (мальчик) делали УЗИ т/б суставов, ядер окостенения не было, поэтому сказали повторить обследование в 4,5-5 месяцев. Заключение: т/б суставы 1а типа. (правый сустав: углы альфа 63, бета 41. Левый сустав: углы альфа 63, бета...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
- По рентгенограмме признаков дисплазии тазобедренных суставов нет. Есть задержка в темпах окостенения ядер окостенения головок бедренных костей. Рекомендовано :
-. Массаж нижних конечностей, бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней. Курс повтрить через 2 мес
- Физиолечение : электрофорез с эуфиллином 5 дней на пояснично крестовый отдел и электрофорез с кальцием на область тазобедренных суставов 10 дней
-Местно парафин(озокерит) или солевые горелки по 10 мин 1 р в день 10 - 12 дней
- ЛФК на разведения, сгибания и ротации в тазобедренных суставах ежедневно 3-4 раза в день
-ВИТ Д по 1000 ЕД 1 р в день ежедневно
-. Контроль ортопеда 1 р в мес
-. Контрольный снимок суставов (рентгенограмма) через 2-2.5 мес
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста ,пью ципралекс 3 тьй месяц ( с декабря 2023), по назначению психотерапевта (тревожность ,депрессия),начались головные боли перед менструальным циклом за 3 дня до и 1-2 дня во время мес.,
В январе установили капу зубную ( для прикуса)...
В 5,5 месяцев с дочкой (дата рождения 01.06.21) проходили осмотр у ортопеда. Плохо разводились ноги в стороны, поэтому сделали рентген. По снимку определили:
скошенность вертлужных впадин. Ацетабулярный угол слева - 31, справа 34.
С 5,5 месяцев до 9 месяцев назначили...
Да, дисплазия выражена, подвывих.
Норма углов для девочки в 1 год 9 мес 20 +\- 3 градуса.
Крыши не сформированы.
Шиной Виленского на ночь здесь уже не обойтись, но можно пока оставить
Рекомендовано:
1. Консультация детского ортопеда в республиканской детской больницы Уфы, а лучше Москва - ЦИТО или Питер - институт Турнера.
2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином. Каждый мес не менее 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц. Каждый мес не менее 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день
7. Рентген контроль через 2 мес.
Ситуация серьезная.
Нужно наблюдаться в республиканской больнице или федеральном центре детской ортопедии. Эта ситуация не для ЦРБ.
Здравствуйте.Ребёнку 1,5 мес.В 3 мес нам сказали что у неё подвывих и положили в гипс обе ножки полностью,в гипсе была 3 мес, после снятия гипса сказали что у неё нет хряща и прописали шину Виленского,ЛФК,массаж,лазер-магнит.До сегодняшнего дня все процедуры которые были ей...
полностью вылечиться можно?
Полностью нет. Процесс можно остановить. Те изменения в головке, которые уже есть - они останутся. Но у детей большие адаптивные возможности и есть хорошие шансы, что ребенок будет безболезненно ходить на своих суставах. По срокам сказать не могу. Лечение длительное. Прогноз не ясен.
От шины не станет хуже, но станет ли лучше?
Сможет ли она остановить процесс? - есть сомнения.
Нужно ехать в Москву или Питер. Обязательно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, Коснулась тема при рождении доченьки, в месяц на УЗИ ставят диагноз ДТБС. 2Б и 2С двухсторонняя. Говорят носить перинку Фрейка, массаж, электрофорез, лазер на ТБС, парафин, витамин Д и все пройдёт. Все исправно делали и носили, в 3 месяца идем на повторное УЗИ...
как так получилось ?
Необходимо было, если не в первый, то второй раз точно выполнить рентгенографию.
Лечить по УЗИ нельзя. Проворонили вывих, по видимому.
Предметный разговор "правильно или нет" возможен, если Вы приложите сюда актуальную рентгенограмму.
Без снимка невозможно ничего сказать.
Добрый день. В месяц делали УЗИ ТБС ребёнку, для левого сустава поставили тип 1В. В заключении написали физиологическую незрелость. Переделывали УЗИ в 3,5 месяца, поставили уже для двух суставов незрелость с типом 1В, в заключении написано, что отсутствие ядра окостенения. ...
Здравствуйте!
Описание УЗИ очень скудное. Привет доктор, что картинки выданы на руки. Прикрепите фото УЗИ, пожалуйста.
Углы бета больше нормы говорят о мелкой впадины, нужно смотреть центрацию головок
По фото УЗИ - центрация хорошая, степень костного покрытия достаточная. Лимбус не отогнут.
Не вижу показаний для назначения подушки и любых других отводящих шин. Согласна с увеличением дозы ВитД и электрофорезом, считаю возможным добавление к хлористому кальцию еще эуфиллина, который увеличит кровоток в области суставов, что позволит тканям лучше усваиватькальций
ПРАВЫЙ ТАЗОБЕДРЕННЫЙ СУСТАВ: Контур костной крыши ацетабулярной впадины четкий, ровный.
Костный край угловой.
Хрящевой эркер ацетабулярной впадины узкий, не полностью покрывает головку бедренной кости.
Головка бедренной кости расположена в ацетабулярной...
Здравствуйте
По описанию узи обязательной необходимости в подушке Фрейка не видно. Правый сустав относится к типу 2а по Графу, головка находится во впадине, сустав стабилен, провокационная проба отрицательная, угол альфа 57. Это соответствует физиологической незрелости тазобедренного сустава у ребёнка первых месяцев жизни, а не сформированной дисплазии
В большинстве случаев стабильные суставы типа 2а самостоятельно дозревают по мере роста ребёнка. Поэтому обвчно выбирают наблюдение, свободное положение ног с возможностью сгибания и отведения в тазобедренных суставах и контроль узи в динамике. Ортопедические приспособления вроде подушки Фрейка чаще рассматривают, если сустав не созревает по возрасту , показатели узи ухудшаются либо появляется нестабильность. Сейчас тип 2а сам по себе обычно не требует подушки Фрейка
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 1 месяц сделали узи, узи показало дисплазию тбс( узи приложила ). Врач сказал надо ждать 4-5 месяцев, возможно все доразовьется. В 4 месяца мы сделали рентген ( приложила ), на рентгене не сформировались ядра окостенения. Врач сказал делать лфк дома ( делаем лягушку...
Здравствуйте!
Рентгенография проведена с нарушением укладки- ребенок развернут на бок ( смотрите ширину крыльев подвздошных костей. Это большие тазовые кости), поэтому и определяется искажение величин ацетабулярных углов, но даже с этими искажениями, величина углов не выходит за средние показатели для этого возраста.
По самому снимку - впадины сферичны с четко угловыми костными эркерами. Это верхне-наружные точки впадин, к которым крепится хрящевая часть крыш и вместе они отвечают за стабильность суставов. При сохраняющейся дисплазии, эти отделы сглажены и не имеют четкого углового очертания. Проекция шеек бедер и центрация головок во впадинах правильная. Соотношения в суставах тоже правильные ядра окостенения развиты по возрасту.
Таким образом, действительно, на снимке патологии нет.
В таких случаях обычно оставляют динамическое наблюдение за развитием ребенка до начала самостоятельной ходьбы.
Применят курсами массажи в периоды освоения новых навыков.
Вит Д 3 по 1000 МЕ и гимнастику.
В активном ортопедическом лечении, по снимку, ребенок не нуждается.