Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкие гемоглобин, железо , ферритин
6 ответовДобрый день. Записалась на очную консультацию на середину августа, но оч переживаю что может надо срочно?В феврале обнаружили, что в анализах крови низкий гемоглобин и связанные с ним показатели, а также низкий ферритин сывороточные железо. По гинекологии - в феврале удаляла...
Здравствуйте В ОАК лейкоциты в норме Отмечается снижение гемоглобина и эритроцитарных показателей, что бывает при железодефицитной анемии. Норма тромбоцитов 150-450. Повышение может быть связано с железодефицитной анемией. Для оценки запасов железа мы ориентируемся на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом (железо/ОЖСС или трансферрин) Коэффициент НТЖ ниже 20% и ферритин менее 30 подтверждает дефицит железа. Для его восполнения назначаются препараты - тардиферон, ферретаб, сорбифер или тотема. Длительность индивидуальна: лечение продолжается до нормализации гемоглобина и достижения целевого ферритина - 40-60 (при хорошей переносимости и эффективности ) под контролем анализов крови. Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды. Причиной дефицита железа могут быть: обильные менструации, вегетарианство, патология жкт (эрозии, атрофия слизистой).
Постоянный зуд
11 ответовДобрый день. Начиная с апреля этого года постоянный зуд в районе грудного отдела позвоночника и лопаток. Высыпаний и видимых изменений нет. Сазарная кривая в норме. Есть остеохондроз грудного отдела. Общий анализ крови в норме. Есть дискинезия желчевыводящих путей и...
У дерматолога необходимо исключить чесотку. Рекомендую сдать б/х анализ крови (обязательно билирубин общий, свободный и связанный; также на АЛАТ, АСАТ). Сдайте кровь на Ig E, если он будет повышен, то в этом случае рекомендую пройти обследование у аллерголога. Также необходимо сдать кал 3х кратно на антигены к аскаридам, острицам, лямблиям, описторхам, токсокарам. Рекомендую сдать кровь на гепатиты В и С (при гепатитах также может быть зуд). Пройдите УЗИ брюшной полости (особенно интересует УЗИ печени).
Добрый день. Моей маме 71 год. По комплекции худая, но в последнее время вес (при росте 160) 42 кг. Хронические заболевания: ишемическая болезнь сердца, стенокардия, атрофический гастрит. В последнее время беспокоило жжение в грудной клетке, лопатки, сухость и горечь во рту,...
Здравствуйте Несмотря на отсутствие лейкоцитоза в анализах крови есть признаки воспаления- в первую очередь повышени СРБ По анализам крови невозможно судить о наличии или отсутствии онкологического процесса Как давно пациента проходил базовые обследования - УЗИ ОБП и малого таза? Рентгенографию или флюорографию легких?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возраст - 29 лет. Миопия с 11 лет. По результатам обследования OD-5.25 цилиндр -0.00 OS-5.75 цилиндр -0.75 Ведущий глаз левый Переферия правого глаза без особенностей , левый глаз - на 5 ч атрофический очаг. Пахиметрия OD-509 мкм OS-505 мкм Кератотопография Сириус...
Здравствуйте. Ознакомилась с вашей ситуацией При таких показателях толщины роговицы и степени миопии лазерная коррекция зрения возможно. Предпочтительнее выбирать метод ЛКЗ, который максимально сохраняет толщину роговицы, это трансФРК, ФРК, фемтоласик тоже возможен если доктор точно все рассчитает
Результаты ФГДС
8 ответовЗдравствуйте, маму периодически беспокоит боль в эпигастрии , изжога и вздутие. Раз в год проходит ФГДС , в прошлом году в заключении писали атрофический гастрит , желчь в желудке . ( по желчи врач сказал что нарушение в работе сфинктера , на словах и сделать с этим ничего...
Здравствуйте, Амина ознакомилась с протоколом ФГДС описана эрозивная гастропатия, заброс желчи в желудок может быть действительно обусловлен нарушением смыкания сфинктера, но, также встречается при патологиях желчного пузырыря, поэтому дополнительно рекомендуется проводить узи органов брюшной полости То что, уреазный тест + не указывает достоверно на наличие инфекции хеликобактер, диагностика хеликоюактера данным методом нередко дает ложноположительные результаты Для терапии на данный момент можно использовать: 1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели 2. ганатон (итомед, ретч, итопра) 50 мг по 1 таб 3р в день до еды 4 недели - для нормализации работы сфинктера 3. гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней - препарат адсорбирует излишки попавшей желчи в желудок 4. де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней - залечивает эрозии также важно соблюдение антирефлюксного режима: 1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения. 2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) 3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть) 4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов 5. После приема пищи не наклоняться 6. Не поднимать тяжести 7. Стараться не носить тугие пояса Так как эрадикационная терапия хеликобактера была проведена ранее, а сейчас результат сомнительный, рекомендуется через 6-8 недель после лечения выполнить дыхательный уреазный тест 13С или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
Онкология биопсия после колоно
36 ответовЗдравствуйте. Жуткая ситуация. Пжл помогите. Тяну одна реб инвалида. Слелала колоно в частной клинике. На свою голову, эта клиника сотрудничает с инвитро. Отправили туда биопсию ступенчатую. Жду неделю, сегодня выясняется, что нашли какой то рост клеток и отправили на...
Здравствуйте! Ответить на Ваш вопрос, к сожалению, со 100% гарантией чего либо, к сожалению, невозможно. Подобная картина колоноскопии действительно указывает на отсутствие значимых проблем со стороны толстой кишки. Никаких даже немного подозрительных моментов, требующих внимания - нет. Но дело в том, что не все процессы можно увидеть глазом. Все структурные перестройки, всегда начинаются в толще стенки кишки, их не видим глазом, именно поэтому биопсия является нечто большим, чем просто исследование ФКС. Не весь рост клеток, равно онкопроцесс! Существуют такие изменения как атрофия, метаплазия, дисплазия, это тоже все рост клеток, но вовсе не означающее рак. Скажем так, наличие онкопроцесса, исходя из описания ФКС, в подобной ситуации, маловероятно. Ваша тревога и страх совершенно понятны, но все же стоит настроиться на позитивный лад, все обязательно будет хорошо! Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Холестерин и печень
11 ответовЧто нужно чтобы нормализовать холестерин и ГГТ? 44 года , 64 кг. Не употребляю фаст фуд , безглютеновая диета Ковид январь 21, далее повышение АЛТ и ТТГ, холестерин 5,5, все нормализовалось месяца через 2 , в июле скачок ггт до 64 и алт 35,1 холестерин вырос до...
Здравствуйте, Татьяна! По симптомам Вас что-нибудь беспокоит? Слабость, тяжесть? Посмотрела Ваше УЗИ. Состояние печени хорошее. Повышение ГГТ есть, но не критичное. Сдавали ли Вы ещё какие-нибудь биохимические показатели?
Почему отсутствует флора в мазке
5 ответовМне71 год, в мазке отсутствует флора, цитограмма -Атрофический вагинит. Врач назначила свечи полижинакс, но после них дискомфорт и жжение усилились, позывы к мочеиспусканию буквально через несколько минут. Хочу прекратить. Год назад при таких симптомах назначили свечи эстриол...
Добрый день! При отсутствии флоры полижинакс не используют
Расшифровать анализ
12 ответовЗдравствуйте. Заболел желудок и появилось жжение в груди(горле), как - будто начинается изжога, была кислая отрыжка. Обследование показало хеликобактер и аутоимунный атрофический метапластический гастрит. Хеликобактер вылечила (сдала дыхательный тест), но жжение в груди не...
Здравствуйте. Низкий уровень пепсиногена 1 характерен для атрофии слизистой оболочки тела желудка, что подтверждено гистологией. но это не значит, что кислотность снижена, так есть участки слизистой желудка, которые не атрофированы и которые выделяют кислоту. для более точного определения кислотности и есть ли забросы рекомендуют выполнение cуточной ph-импедансометрии. выявлены антитела к хеликобактеру. они могут длительно сохраняться у человека, который его пролечил. как давно пролечили хеликобактер? жжение в области желудка или по пищеводу? нет ли вздутия? жжениее беспокоит каждый день? не связано с эмоциональным состоянием?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильные боли в желудке
1 ответЗдравствуйте. Замучили боли в желудке. Последние полгода постоянные. У меня удалён желчный, лечилась альфа зоксом.,принимала итоприд, омепразол, помогали хорошо. В феврале резкое обострение,, делала гастроскопию, в желудке большое количество жёлчи и слизи, эрозии. Добавили к...
Здравствуйте, Галина Боли в желудке могут быть обусловлены функцональным нарушением - моторика и перистальтика желудка может быть нарушена, слизистая раздражена с учетом забросов желчи в желудок. В данный момент актуально восстановить моторику и снять обострение, для терапии можно рекомендовать: курс ИПП (разо) 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели + итомед 50 мг по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели, фосфалюгель достаточно 1 раза на ночь в течение 14дней У ребагита часто встречается такое побочное явление как боли в животе, поэтому с учетом ухудшения - его можно отменить. В дальнейшем рекомендуется: контроль ФГДС через год с биопсией по OLGA - так как подозревается атрофический гастрит + диагностика хеликобактера - ее можно провести раньше (через 4-6 недель после завершения текущей терапии) методом 13Суреазного теста или анализ кала на выявление антигена хеликобактера, при + ответе отдельно в плановом порядке провести эрадикационную терапию