Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в коленных суставах
5 ответовПолучил МВТ в январе 2025 года. Появилась боль в коленных суставах при нагрузках. В апреле 2025 выполнили резекцию мениска правого коленного сустава, далее курс реабилитации. Боли усилились, даже в состоянии покоя. В августе 2025 выполнена повторная резекция мениска правого...
Здравствуйте. Слева следует очно исключить импиджмент тела Гоффа. Если подтвердится, то нужна ещё одна артроскопия, если нет - не нужна. Сейчас рекомендуют консервативное лечение. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT RKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Можно ли заниматься танцами?
3 ответаЗдравствуйте! Дочке 14 лет, 5 лет как танцует. Стало болеть левое колено, делали МРТ коленного сустава. Можно ли дальше заниматься танцами? Заранее спасибо!Протокол обследования: На серии МР-томограмм получены изображения левого коленного сустава. Внутрисуставные...
Гораздо больше будет переживаний, когда могут доведете сустав до оперативного вмешательства. А как долго, на это ответит врач.
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, что делать, на протяжении 5 мес. прохожу лечения правого плевого сустава. Никакие уколы не помогли, В платной клинике ободрали по полной 126 000 р. нет никакого результата. Прохожу заново лечение у другого доктора, тоже нет изменений....
Здравствуйте, Ашура. Внимательно изучил Ваш вопрос. УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава. Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко. В суставе в основном повреждаются связки, гленоид лопатки, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Если на фоне Такого мощного лечения нет результата, то наверное, пора пройти адекватную диагностику для установления точного диагноза. То, что описано на УЗИ таких стойких симптомов боли давать не может. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующее воспаление в суставе может являться проявлением общего заболевания. В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Green Side Витамины группы В капсулы по 300 мг по 1 капсуле 2 раза в день 10 дней для снятия симптомов нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём компрессы с Димексидом. Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. При сильных болях носить руку на косыночной повязке. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма получена 3.03.24, закрытый перелом дистального метаэпифеза большеберцовой кости и наружной лодыжки со смещением, окончательно проведена операция 11.03.24 остеосинтез, установлено 3 пластины. 16.04 на снимке все хорошо, рекомендовано снять гипс, начало разработки...
Здравствуйте. Я очень сомневаюсь, чтобы Вы могли что-то разрушить, наступив на ногу. Скорее всего, потянули связки, сухожилия, разорвали какие-то послеоперационные спайки, рубцы. Необходима ли очная консультация специалиста? - нет необходимости. Необходимо ли сделать снимки? - нет, снимки делать по плану, через месяц после предыдущих. Можно ли продолжать разработку сустава? - сделать перерыв дней пять. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Я когда разрешаю снимать гипс и начинать пассивную разработку, назначаю жёсткие ортезы. Именно для таких случаев. Бывает, что на костылях без гипса так умудряются упасть, что всё разваливается. Но это не Ваш случай.
Хондромаляции надколенника
6 ответовДобрый день. Беспокоят боли и заклинивание коленей. МРТ от 2019 года показало - МР-картина латеральной гиперпрессии и высокого стояния надколенника (patella alta); хондромаляции надколенника (II ст.). МР-признаки дегенеративных изменений заднего рога медиального мениска;...
Ваш рост здесь не при чём. Это взаимоотношение элементов в суставе. Если низвести надколенники вниз, то будете со своими суставами жить, если не трогать, то дело закончится заменой суставов рано или поздно.
Заключение МРТ
15 ответовЗдравствуйте! Ниже заключение МРТ. Какое лечение это предполагает? Область исследования: правый голеностопный сустав. Форма и структура костей в области голеностопного сустава, плюсны сохранены. Соотношения в суставах не нарушены. Сочленяющиеся поверхности...
Здравствуйте. Нужно знать дату травмы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ломящая боль в левой ноге
5 ответовЗдравствуйте! Маму (71 год) на протяжении последних 2-3 недель беспокоит ломящая боль в левой ноге - от ступни до коленного сустава (правая не беспокоит). Ломит как при простуде, но довольно сильно. Купируется полностью внутримышечной инъекцией диклофенака 3 мл (делаем...
Здравствуйте! По описанной картине можно предположить одно из этих состояний: 1. Сосудистая проблема (атеросклероз артерий ног). Учитывая возраст, аритмию и гипертонию, это один из первых вариантов, который стоит исключить. При сужении артерий ног боль может быть ломящей, усиливаться в покое и ночью. Тут можно обратить внимание на то, меняется ли цвет или температура больной ноги по сравнению со здоровой, и есть ли пульсация на стопе, которую можно прощупать 2. Пояснично-крестцовая радикулопатия. Корешковая боль часто отдаёт в ногу, усиливается в покое или ночью, а НПВС снимает её лишь временно. Не всегда она будет идти именно от поясницы, бывает встречается, что болит именно голень. 3. Наименее вероятный - проблемы с тазобедренным суставом. Эндопротезирование было 10 лет назад. Само бедро может не болеть, но нарушения биомеханики иногда дают отражённую боль в колено и голень. В таких случаях нужно дообследование: -консультация хирурга и невролога -для диагностики обычно рассматривают УЗИ артерий ног (для оценки кровотока) и МРТ поясничного отдела (для оценки корешков) -Обезболивающие с осторожностью - три дня большая нагрузка на организм, в комбинации с ксарелто считается выше риск кровотечений.
КИСТА БЕЙКЕРА
15 ответовДобрый день, у мамы 62 года артроз коленного сустава 2-3 степени, киста Бейкера очень большая под коленом, ей более 5 лет. В сентябре 2020 года из за сильной боли травматолог ее пунктировал (откачал шприцем), ввел дипроспан, сразу появилась легкость движения, через неделю...
Добрый день. Смысл оперироватькисту Бейкера просто нет, так же как и откачивать ее. Киста связанна с суставом, удаляч жидкость она снова там появится выйдя из суставной полости и так бесконечно. То что ваели в сустав обязательно окадется в сумке кисты. Одно без другого не может быть. Мучить маму не нужно. Оформляйте квоту или берите направление в краевую (областную) больницу где выполняют операции по эндопротезированию и вставайте на очередь. При эндопротезировании удаляют суставные поверхности и по максимуму гипертрофированную ткань отвечающую за выработку синовиальной жидкости. А постоянное введение дипроспана еще никого до хорошего не довел.
Голеностопный сустав
5 ответовЗдравствуйте, появились острые болевые ощущения в области "взъёма" стопы ,когда тянешь носок стопы на себя(на практике -проблема с отпусканием педали газа в автомобиле). Есть МРТ с описанием : На серии МР томограмм взвешенных в трёх проекциях с жироподавлением структура...
Здравствуйте, Александр ! Когда у Вас появилась боль, предшествовала ли травма ? Не было ли раньше у Вас подагрического артрита ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит правое плече. МРкартина : - остеоартроза плечевого сустава : хондромаляции головки плечевой кости (2ст) И суставной впадины лопатки (3-4ст) с наличием свободных хондральных тел в подлопаточном завороте; - тендиноза сухожилия надостной мышцы и длинной головки...
Здравствуйте, на данный момен нужно выяснить активность воспаления, возможно у Вас ревматоидный артрит и пора принимать Метотрексат. Здесь нужен грамотный ревматолог. Раз у Вас полиостеоартроз, наблюдение у ревматолога 2 раза в год обязательно, сдавать ревмопробы, прозодить инфузионную, сосудистую и противовоспалительную терапию. Артра и пиаскледин это хорошо но, нужно индивидуально подобрать и противовоспалительные препараты НПВП