Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 36 полных лет. Около месяца назад случился эпилептический припадок с обмороком. Ранее не было таких прецедентов. Неделю назад повторился. По скорой назначили МРТ головного мозга, ЭЭГ и посещение невролога. Сегодня сделала МРТ, ЭЭГ еще нет. По МРТ: "Очаговых и...
Здравствуйте! По МРТ ничего критичного : пустое турецкое седло это чаще возрастные изменения; иногда говорит о гормональном дисбалансе ; нужно сдать кровь на ттг; пролактин ; стг; актг. Расширение периваскулярных пространств - врожденная особенность строения; киста ВЧ пазухи возникает вследствие синуситов; опасности не несет . Самое основное сейчас это ЭЭГ желательно мониторинг 6-8 часовой. Нужно исключить повышенные нагрузки ; переутомление ; вредные привычки; противосудорожная терапия только по результатам ээг
В январе 2026 появился дискомфорт в левом глазу(как будто что то мешает) снизилось зрение на одном глазу. После прохождения обследования у офтальмолога, была направлена к неврологу. Не помню в какой момент, но появилась легкая заложенность в ушах. Невролог направил на МРТ,...
Здравствуйте. Направление к эпилептологу в данном случае обосновано не жалобами, а результатом ЭЭГ. На ЭЭГ описаны повторяющиеся комплексы «острая–медленная волна» с высоким индексом, преимущественно в лобно-центральных отделах. Это эпилептиформный паттерн, но сам по себе он не означает эпилепсию. При отсутствии приступов, потерь сознания, замираний, судорог диагноз эпилепсии только по ЭЭГ не устанавливают. МРТ также не показывает опухоли, очага инсульта или другой структуры, способной объяснить эпилептические приступы. «Лёгкий лейкоареоз Fazekas 0», киста шишковидной железы, незамкнутый Виллизиев круг и более узкая правая позвоночная артерия преимущественно являются находками и сами по себе такую симптоматику не объясняют. По слуховому пути серьёзных нарушений не найдено: ЛОР-осмотр и тимпанометрия нормальные, слуховые вызванные потенциалы без нарушения проведения. Поэтому периодическую заложенность ушей связывать с эпилепсией оснований нет. Есть другая находка — функциональная нестабильность C2–C6 на рентгене. Она может участвовать в формировании шейно-затылочной/головной боли, но также не объясняет изменения ЭЭГ. Таким образом, основная диагностическая задача сейчас — понять, действительно ли ЭЭГ отражает эпилептиформную активность или это неспецифический феномен. Для этого логичен эпилептолог с просмотром самой записи ЭЭГ, а не только заключения; при сомнениях — длительный видео-ЭЭГ-мониторинг, желательно со сном. Противосудорожное лечение только на основании приведённого заключения ЭЭГ без клинических приступов обычно не начинают. Снижение зрения следует разбирать отдельно с нейроофтальмологом по данным полей зрения, ОКТ и ЗВП.
Покраснение глаз, сыпь
17 ответовДобрый день. Сегодня покраснел глаз, выделяется что то белое( не гной) , дискомфорт. Сейчас перкходит на другой глаз. Обратилась к врачу, предположили кандидоз( т. К. В ротовой полости на стенках щек белая сыпь и язык обложен) и перешло на глаза. Назначили флуконазол и...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с вашей ситуацией По фото слизистую полости рта очень плохо видно, приложите пожалуйста фото четкие при ярком свете для оценки. Флуконазол уже начали принимать? Анализируя ситуацию комплексно, такие проявления могут соответствовать аденовирусной инфекции с характерным аденовирусным конъюнктивитом. В таких случаях оптимально: Капли Окомистин по 1 капле в оба глаза каждые 4-6 часов Капли хило-комод 3 раза в день по 2 капли в каждый глаз Цетиризин 10 мг на ночь на 10 дней при отсутствии противопоказаний Холодные компрессы на закрытые веки по несколько минут при дискомфорте При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ поясницы
10 ответовДобрый день, уточните пожалуйста вопрос по 2 МРТ, одно делал в 2021г., был диагноз: парамедианная влево грыжа диска L5-S1 до 5,5мм, СМК на уровне диска до 17,4 мм, саггитальный размер ПК на уровне L4 до 15,8 мм. второе МРТ 30.03.25: субартикулярно-фораминальная влево...
Лечение заключается в том, чтобы укреплять мышечный корсет, для уменьшения нагрузки на позвоночник, чтобы он не «проседал», например есть отличные упражнения по Маккензи. Главное это ограничить осевые нагрузки со свободными весами (приседания, становая, жимы стоя, сидя без опоры для спины) - заменить на жимы в платформах, жимы сидя в тренажёрах. Хорошо помогает пилатес, растяжка, бассейн. Занятия с гантелями 3-5 кг никакой опасности не несут, можно смело заниматься. Касаемо препаратов, хондропротекторов. Большой науки за этими препаратами нет. Они не прошли крупные клинические испытания. Однако все-таки эффект могут дать, небольшой, на перспективу. Например: Алфлутоп 2.0 ио-внутримышечно через день -10 инъекций (1-2 раза в год)+ добавки Solgar Глюкозамин + Хондроитин + MSM, + прием витамина Д+ курсами коллаген
Сильная сыпь у ребенка
7 ответовЗдравствуйте, ребенок 4 года, примерно 1.11 начала появляться сухая сыпь на спине, на сгибах локтей чуть розоватая, 3.11 сильно воспалились лимфоузлы на шее, особенно с левой стороны. Сделали узи, посетили педиатра, Лора, заключения прикрепляю. Температуры не было и сейчас...
Здравствуйте! Сейчас нет у ребенка температуры ?Есть ли зуд? На шее похоже на расчесы. Если в анамнезе был атопический дерматит, то возможно и проявления аллергической реакции на лекарственный препарат, либо на какой-то домашний аллерген. В любом случае нужно сдавать общий анализ крови, кровь на IgE общий. Иногда сыпь бывает и при инфекционном мононуклеозе и сопровождается увеличением лимфоузлов, тонзиллитом, поэтому его тоже нельзя исключить. В этом случае нужно будет сдавать пцр крови и мазки из ротоглотки к Цмв,Эпштейн-Барр, 6 типу герепес вирусов, а также Ig M и G к ним. Также не исключена стрепто или стафилодермия, для подтверждения нужно сдавать анализ крови как минимум
Доброго дня) У свекра шизоаффективное расстройство, маниакальный тип. Принимает рисперидон （1табл утро-вечер） и карбамазепин （1 табл утро-вечер）. Последний месяц замечаем, что опять потихоньку появляется нарушение сна, навязчивые идеи, которые он не может выкинуть из головы,...
Сегодня по возможности на ночь транквилизатор, например, феназепам 2-4 мл в\м , завтра на приём к психиатру.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотоки и нарушения
4 ответаЗдравствуйте! Сделала доплер, показало нарушение 1а, переделала на следующий день у другого врача, там вообще 1б. В тот же день, я поехала к другому врачу, там тоже норм по всем параметрам доплера, но чтобы уже точно знать ситуацию, я поехала к узисту эксперт класса и там...
Здравствуйте. Стоит доверять УЗИ экспертного класса. Там оценку выставляет сам аппарат автоматически. Если другие узисты делали доплер на более старых аппаратах, то они могли ставить самостоятельно по нормам, которые постоянно переписываются. В любом случае, 1 степень не нуждается в медикаментозной коррекции. Поэтому смысла в лечении и уж тем более в госпитализации не было абсолютно
Головокружение
12 ответов6 мес назад родила и начались проблемы со спиной, 2 грыжи в поясничном отделе по МРТ (заключения потеряла) лечилась до родов. Сейчас сильно каждое утро болит поясница. Месяц назад появилось небольшое онемение указательного пальца справа, потом через неделю большой палец на...
Нет, тревожных симптомов у вас нет. Головная боль - это чаще головная боль напряжения или мигрень. Они учащаются на фоне тревожного расстройства
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста алгоритм сдачи документов на оплату операции. Папа не мог дождаться квоты, боли были сильные, уже не спал и не ел, не мог ходить, сосуды на ногах были забиты на 75процентов. В итоге в здравоохранении договорились, что мы сделаем за свой...
Здравствуйте! Очень запутанно все. О какой операции идет речь, на каких сосудах, в государственной больнице будете делать или в частной, имеется ли у вас полис ОМС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль
68 ответовВ сентябре месяце появилась головная боль, где-то 2 месяца длилась, пила таблетки от головной боли, они не помогали. Утром просыпалась и уже головная боль, нарастающая к вечеру. Боль была в шейном отделе, и дальше в голову отдавало. Обратилась к неврологу, поставили диагноз...
Здравствуйте! Прежде всего начните с дневника головной боли. Множество вариантов в интернете и в телефоне. Это позволит выделить провоцирующие факторы, чтобы в последующем их избегать. Проанализируйте сколько вариантов головной боли у Вас есть. например: давящая по типу обруча на голове , боль в облатси шеи и затылка и т.д. Препараты, которые Вы принимали не входят в рекомендации по лечению проблем с шейным отделом позвоночника и головной болью напряжения, которую Вы косвенно описали. По МРТ есть признаки аномалии развития- арнольда-киари 1 ст, а также поражение мелких сосудов головного мозга в виде кисты гипокамппа справа. Все это может потенциировать головную боль в сочетании со стессовыми факторами или иными причинами, которые вы выделите при ведение дневника головной боли. Важную роль играет образ жизни: обратите внимание на свое питание. Следите за тем, чтобы пить достаточно жидкости. Пища должна быть свежей (не более двух дней от приготовления). Соблюдайте режим работы и отдыха, включайте регулярную умеренную физическую нагрузку в свою повседневную жизнь. В таких случаях рекомендуется прием вазобрала по схеме в течение 1-2 месяцев. Из дообследований: проведение ЭЭГ (поскольку есть киста в гиппокампе). Дуплексное сканирование артерий и вен шеи. Рентгенография шейного отдела с функциональными пробами