Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. На днях проходила эгдс со взятием биопсии, причиной послужила неперестающая горечь во рту. Результаты всех эгдс за этот год прикрепляю. В заключении диффузный атрофический гастрит, рефлюкс-эзофагит LA-M и недостаточность кардии. Принимаю ребагит 1х3р, разо 1х1р,...
Здравствуйте, Анастасия! В отношении результатов Вашей биопсии: Хронический неактивный гастрит - ключевое слово "неактивный", это означает, что острое воспаление стихло. Полностью вылечить хронический гастрит нельзя, но его можно успешно контролировать и добиться стойкой ремиссии, предотвратив осложнения. Очаговая фовеолярная гиперплазия - это доброкачественное изменение слизистой оболочки желудка, при котором происходит увеличение количества клеток фовеолярного эпителия. Это не опасно и не является раком или предраком. По сути это реакция слизистой на хроническое воспаление. В отношении риска рака, учитывая семейный анамнез: Атрофический гастрит действительно считается фоновым заболеванием для развития рака желудка, а наличие семейного анамнеза увеличивает риски. Однако ключевой момент в Вашем случае - отсутствие дисплазии (изменения клеток). Это значит, что непосредственной угрозы сейчас нет. В Вашем случае обязательно наблюдение и лечение у гастроэнтеролога, строгое соблюдение диеты, регулярное наблюдение в виде контрольной ЭГДС 1 раз в 1-2 года для динамического контроля состояния слизистой. Ситуация требует внимания, но не является поводом для паники. Будьте здоровы!
Гистероскопия
28 ответовДобрый день.Ситуация такая,в конце декабря 2024 года делала гистероскопию,удаляла полип(гистология жилисто-фиброзный) биопсия матки и цирвикал.канала пришла хорошая.В мае 2025 прошла кольпоскопию,мазок на флору,цитологию,ВПЧ - норма. Пошла на узи в июне опять предположили что...
Здравствуйте, не переживайте как правило за такое время плохого ничего не должно развиться, гистология у вас была хорошая , если что-то бы настаражило врача во время гистероскопии , он бы вам обязательно об этом сказал.
Биопсия желудка
7 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Недавно я сделал ФГДС и биопсию. Прикладываю протокол доктора, результат ФГДС и биопсию. В связи с чем, у меня возникли следующие вопросы: 1. Насколько печально у меня по биопсии? 2. Признаки атрофии - это предраковое состояние? Как понимать в...
Здравствуйте! 1. Ничего печального, страшного, опасного, по результатам подобной картины гистологического исследования нет. 2. Атрофия это не рак и НЕ предраковый процесс, атрофия является результатом длительного воспаления, чаще всего на фоне инфекции хеликобактер пилори. Крайне важно оценить факт наличия инфекции методами золотого стандарта, так как биопсия золотым стандартом НЕ является! Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются : -кал на АГ к хеликобактер пилори или -дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори Сдавать рекомендуют на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии. 3. Еда не вызывает атрофию, питание никак не влияет на структурные изменения слизистой оболочки желудка. 4. Атрофия это процесс не обратимый, соответственно никакой медикаментозной коррекции атрофии не существует. Это состояние, которое требует динамического наблюдения. Обычно его рекомендуют осуществлять 1 раз в год путем выполнения ФГДС по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет атрофии и других клеточных трансформаций. Контроль инфекции хеликобактер пилори ежегодно. 5. Подобная картина не является возрастной, но и назвать её опасной и жизнеугрожающей нельзя, при своевременном контроле прогноз совершенно благоприятный. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация по ВПЧ
2 ответаЗдравствуйте, подскажите, кто может взять на консультацию. В 2018 обнаружен ВПЧ 39 и 45 типа, LSIL, тогда же при процедуре биопсии были удалены опасные участки. Сейчас рецедив, снова нашли подозрительный участок, провели биопсию. Врач рекомендует консультацию иммунолога по...
Добрый день! Лекарств от ВПЧ, к сожалению, нет. Есть только вакцина от ВПЧ повышенного риска. Иммуностимуляторы и иммуномодуляторы используют только в России, в мире они не признаны и не используются. Рекомендую дождаться анализа и посмотреть, какие типы ВПЧ сейчас есть
Эрозия шейки матки
9 ответовДоброго дня, в 2021 году была обнаружена на кольпоскопии лейкоплакия, по биопсии получили результат : очаговый пара-гиперкератоз лейкоплакия, делали прижигание на аппарате сургидрон, впч и цитологию тоже брали с биопсией все в порядке, потом врач наблюдал за шейкой и один...
Здравствуйте. На шейке участок простой эктопии. Гистология это подтвердила. Метаплазия это когда эктопия покрывается эпителием наружной части шейки матки. С течением времени шейка станет чистой. В лечении вы не нуждаетесь. Мазок на онкоцитологию, кольпоскопия, впч норма
Рак кишки и возможное лечение
9 ответовДобрый день! У папы в возрасте 74 лет по УЗИ , КТ , колоноскопии и биопсии (скан во вложении) обнаружили рак толстой кишки и образования в печение. К врачу только через 2 недели 1. Какие необходимы дообследования для четкого понимания диагноза (ренген легких, МРТ нижнего...
Здравствуйте. Делать мрт или скт малого таза с контрастом. скт легких. сцинтиграфия костей скелета. только после дообследования решать вопрос о вариантах лечения. Биопсия печени предпочтительна - если технически выполнима. По скт пока что наиболее вероятно метастазы. Гистология дает 100% ответ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия
8 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи, заболел желудок месяц назад, обратилась в клинику, где сделали фгдс диагноз: Хронический активный неатрофический эрозивный гастрит с признаками дисплазии желистого эпителия так же провели биопсию, вчера пришёл анализ, переживаю очень. До клиники...
Здравствуйте, Кристина. В результате гистологии описаны доброкачественные изменения. Не волнуйтесь, онкологии нет. Лечите эрозии, затем ФГДС -контроль.
По анализу фемофлор 16 была обнаружена Кандида и гарднереллез,после схемы лечения(метронидазол 250*3 р/д,пимафуцин свечи 6 дней,пимафуцин таблетки 2 р/д,свечи тержинан 10 дней,свечи ацилакт свечи)свечи ацилакт проставить не смогла,только три дня из-за жжения,зуда и начавшихся...
Здравствуйте Использование свечей с лактобактериями часто провоцирует развитие молочницы, поэтому снова и появились жалобы. Сейчас что Вас беспокоит? Лечение после биопсии лучше отложить на 2–3 недели до заживления слизистой
Биопсия и игх исследование шейки матки
16 ответовЗдравствуйте! Ранее задавала тут вопрос по биопсии, где обнаружили lsil и хронический умеренно-активный цервицит, также в биопсии была рекомендация провести игх исследование дополнительно Прикрепляю результаты С конца 22 года с первого похода к гинекологу все результаты...
Добрый день! У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтвержденным (это гистология) диагнозом LSIL - это ваш случай, так как диагноз подтверждён по гистологии, предпочтительна выжидательная тактика c динамическим наблюдением за состоянием шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев. Хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через 18-24 месяцев. Но часто уже по кольпоскопии понятно, что ситуация вряд ли измениться через 1,5 года наблюдения, нет смысла ждать и можно провести хирургическое лечение не ожидая. Хирургическое лечение 2 видов в Вашем случае можно использовать: или деструктивное (это просто прижигание если сказать немедицинским языком) или эксцизионное (это эксцизия или конизация) лечение (это удаление участка шейки с изменениями) с целью профилактики прогрессирования . Оба вида в такой ситуации могут применяться, но какой выбрать зависит от конкретной кольпоскопической картины и от того как доктор эту картину трактует. Дополнительно, что бы определяться делать прижигание или эксцизию (конизацию) можно для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки выполнить определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. В вашем случае это исследование сделано. Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность перехода со временем в тяжелую дисплазию HSIL. Поэтому при наличие на кольпоскопии выраженных изменений стоит сделать эксцизию или конизацию, если таких изменений нет, то можно понаблюдать. Но вряд ли изменения уйдут на фоне лечения. Наличие впч определяется мазком на впч, но его обычно лечить не надо. Но если будет принято решение об оперативном лечение и будет обнаружен вирус мазком методом пцр, то его стоит пролечить, так как это уменьшает вероятность рецидива в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит и хиликобактер
20 ответовЗдравствуйте. Ходила на фгдс попросила взять биопсию. По фгдс хилекобактер не обнаружен. По биопсии обнаружен. После биопсии болел живот 3 дня, потом прошло, но жжение так же присутствовало. Прошло 2-3 недели начался дискомфорт в желудке, как будто что-то мешает или давит...
Здравствуйте Для более точной диагностики рекомендовано сдать уреазный дыхательный тест или кал на антиген к хеликобактер Так же рекомендовано сдать копрограмму