Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Давление высокое
14 ответовДобрый день! У мужа 39 лет стало переодически подниматься высокое давление - 185 на 125. Скажите пожалуйста, какие обследования нужно пройти перед очным приемом врача?
На здоровье
Высокое давление
4 ответаДобрый день, последнее время высокое давление и очень плохое самочувствие. Сдала анализы, на основании результатов к какому специалисту мне обратиться или провести дополнительные исследования.
Здравствуйте! С учётом высокого давления и плохого самочувствия нужно исключать вторичную (симптоматическую) гипертонию. К кому обратиться рекомендуют в таких ситуациях 1.Эндокринолог - так как колебания гормонов может влиять на АД 2. Кардиолог Что рекомендуют дообследовать (поэтапно) 1.СМАД (суточное мониторирование АД) 2..УЗИ почек + допплер почечных артерий 3.Альдостерон / ренин (соотношение) 4.Калий, натрий контроль 5.Кортизол (утро) -при скачках давления 6. ТТГ, Т4св - для выявления есть ли патология Щитовидки железы Почему это важно Высокое давление + плохое самочувствие не объясняется только стрессом, при таких жалобах всегда нужно: исключить почечную причину исключить гормональную причину правильно подобрать базисную антигипертензивную терапию Так же в результатах анализов я бы обратил внимание на показатели уровня глюкозы (есть незначительное повышение) и уровень гликированного гемоглобина он на верхней границы нормы , что может говорить о нарушении обмена веществ, инсулинорезистентности или преддиабете. ( по этим показателям так же рекомендуют консультацию эндокринолога) + повышен холестерин , что так же может быть связано с нарушением обмена веществ, в таких ситуациях обычно рекомендуют сначала выявить нет ли связи с гормональными нарушениями, если связи нет , то обычно подбирают диету снижающую хс , коррекцию образа жизни и при необходимости добавляют статины( после оценки сердечно- сосудистого риска)
Высокое давление
1 ответЖенщина 59 лет, высокое давление (бывает до 190) Кардиологии говорят все хорошо, таблетки не помогают. Чувство сдавленности в голове К какому врачу нужно обратиться?
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что ситуация требует особого подхода, при таком высоком давлении, которое плохо снижается таблетками, и с учетом онкологии в прошлом, важно искать конкретную причину, т.к стандартные кардиологические обследования могли ее не выявить. Рекомендуется обратиться к терапевту или кардиологу для получения направлений к узким специалистам. Самое важное- это консультация нефролога, чтобы проверить почки и их сосуды, и эндокринолога, чтобы исключить гормональные причины скачков давления. Также важно посетить невролога для оценки сосудов головы и чувства сдавленности. Обязательно нужно сделать суточное мониторирование давления,- это золотой стандарт диагностики. Ваш онкологический анамнез это важнейшая информация для всех этих врачей, обязательно сообщайте им о нем. здоровья!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Мне 35 лет. Лет 12 у меня тяжёлые панические атаки и скачки давления, также в этих атаках присутствует страх смерти и вегетативные нарушения. До этого долгое время принимал Атаракс - эффект почти не было. 2 месяца назад психиатр назначил золофт. Золофт не пошёл -...
Здравствуйте. О том как правильно собрать суточную мочу на метанефрины и норметанефрины вам расскажут в лаборатории, перед забором. Там же выдадут консервант и специальный контейнер. Это не простой анализ. К нему нужна подготовка. В холодильнике заранее ничего хранить не нужно. Так же нужно будет отменить некоторые препараты. Бета-блокаторы например, если вы их принимаете. Про антидепрессанты не уверен (уточнить в лаборатории). Артериальное давление может повышаться до указанных вами цифр. Это могут быть как панические атаки так и патология надпочечников. Феохромоцитому при описанной клинике конечно нужно исключать.
Отклонения по ЭКГ
19 ответовЗдравствуйте. Консультируюсь по поводу состояния сына, ему 23 года. Плохое самочувствие из за периодического повышения АД до 140-150/80, большая разница всегда между САД И ДАД. Пульс 68-87. В груди неприятные ощущения в области сердца, бывало пару раз угнетение дыхания...
Да, возможен скрытый дефицит железа
Атаракс перед АД
7 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста, страдаю ПА. Пыталась сама от них избавиться но, тревожность не уходит. Прописали Атаракс и ципралекс, но ад боюсь пока пить. Могу ли я начать пока пить Атаракс и сколько по времени ( месяц, два) можно его принимать ? И если что , то потом...
Экстрасистола - это просто внеочередное сокращение предсердий то что вы описываете ком в горле это и есть проявление тревожного расстройства
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипотония и ГЛЖ
3 ответаЗдравствуйте! Живу с АД 110-115/ 70-80, но врач после диспансеризации в п-ке ставит дз- Гипертоническая болезнь! Как аргумент - на ЭКГ- БПВЛНПГ , гипертрофия лев жел-ка (это у меня много лет, лечения никто не назначал),и в последний раз ещё " неспецифические изменения в...
Добрый день, ГБ подразумевает стойкое или периодическое повышение уровня артериального давления выше или равно 140/90 мм.рт.ст. А БПВЛНПГ может быть как вариантом нормы, так и последствием гипертрофии.
Сын прошел экг с нагрузкой .Диагноз:Синус ритм с чсс 63.ЭОС не отклонен.Увеличение чсс на 35%.Толетарность к физич. нагрузке удовлетвор.Функционал.способность сердца неуд.Тип реакции АД гипертонический. Является ли это противопоказанием к поступлению в военное училище?
Да, может. Дело в том, что у Вас и на прошлой экг было все нормально, но из-за описания нужно было дообследование.
Высокое нижнее давление
9 ответовЗдравствуйте! Измеряю артериальное давление не систематически, но всегда диастолическое давление высокое 100-110, при этом систолическое 130-140. Длительно принимаю пароксетин и амитриптилин. Возможно, диастолическое высокое давление это побочный эффект приема ...
Хорошо, в таких случаях важно не менее 2 недель вести дневник давления для более объективной оценки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стресс / Справиться без АД?
10 ответовДобрый день! Трезвая 9 мес., не кодировалась, всё хорошо в этом плане сейчас. Никакие препараты не принимаю. В декабре после командировки странно себя чувствовала, было 2 дня проблемы с засыпанием, засыпала позднее обычного. 15 декабря поймала что-то типа ПА (но не...
Здравствуйте! Стрессовит, глицин и другие безрецептурные препараты в таких случаях обычно оказываются малоэффективными и не способствуют значительной стабилизации состояния. Альтернативой приема антидепрессантов может быть психотерапия по когнитивно поведенческому методу сочетании с курсовым приемом транквилизаторов, например, Атаракса, Тералиджена, Грандаксина, Стрезама. В случае высокой эффективности психотерапии возможно обойтись без приема антидепрессантов. При отсутствии должного эффекта препарата данной группы обычно рекомендуются к приему. Современные препараты обладают широким профилем эффективности и безопасности, некоторые из них возможно использовать даже во время беременности и грудного вскармливания, а также у детей и пожилых.