Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ципралекс/селектра - риски набора веса?
10 ответовЗдравствуйте. Недавно была впервые у психиатра, поставили ГТР (в анамнезе была нервная булимия в тяжелой форме восемь лет и кПТСР, которые скомпенсированы длительной личной психотерапией и не беспокоят последние 9-10 лет). Врач назначила эсциталопрам в виде селектры или...
Здравствуйте. По данным исследования американских учёных, опубликованного в журнале Annals of Internal Medicine в июле 2024 года, приём эсциталопрама связан с наибольшим набором массы тела через полгода по сравнению с сертралином (0,41 килограмма). Поэтому, как вариант, почему бы не перейти на сертралин. Противотревожный эффект у него не сказать, что сильно хуже, принимается также один раз в день, и также как эсциталопрам начинает действовать с 4 недели.
Здравствуйте, такая ситуация, выходила из магазина, наступила на кровь, была присыпала снегом, по всей видимости чтобы не бросалась в глаза, крови было много. Села далее в машину, после приезда домой помыла обувь и коврик, затем муж занёс и положил на стол в кухне , упаковку...
Риска заражения ими не было, не переживайте. Они передается парентеральным путем: должен быть контакт кровь-свежая кровоточащая рана. Этого контакта не было. Это не опасно, вирусы погибнут.
Не видно на узи желточного мешочка
5 ответовЗдравствуйте, подскажите ,ходила на узи поставили акушерские недели 6 нед 3 дня ,по узи видно плодное яйцо, но не видно желточного мешочка и эмбриона,месячные были с 28.02 по 05.03 ,предположительно зачатие произошло с 19 марта по 23 марта ,назначили через неделю узи,я переживаю
Здравствуйте! Пока рано делать какие то выводы, сейчас необходим контроль узи в динамике . Конечно считается , что прогнозы лучше, когда желточный мешок определяется , но ситуации бывают разные, поэтому сейчас мы не ставим никакой диагноз, а только ждём контроль узи. Желательно выполнить уже через 14 дней после первого узи, где видно плодное яйцо , но нет желточного мешка.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, подскажите пожалуйста на 8 неделе был сдан указанный тест в "Инвитро". Результат - отсутствует хромосома "Y". В связи с чем вопрос - на каком сроке лучше сдавать данный анализ и какова достоверность моего результата?А также ориентиром при подсчёте являются...
Здравствуйте. До 9 недель это самый достоверный результат , у вас значит девочка, если нет Y хромосомы
Добрый день, подскажите о чем это может говорить. Акушерские недели ровно 7. По УЗИ 6.1 СВД 16 мм,желточный мешочек 4,7 мм, КТР 2мм сердцебиение+, но посчитать удары не смогли, что это может значить? У всех вроде смотрю КТР на этом сроке значительно больше.
Конечно, если видно сокращение, то значит сердцебиение определяется. Не накручивайте себя, всё хорошо. Лёгкой вам беременности ?
Здравствуйте. Женщина, 47 лет. СРК, тревожное расстройство. Хочу повторить курс АД, депрессия.Ранее были назначены золофт (10 лет назад) курсом. Затем Велаксин (5 лет назад) курсом. Оба переносились хорошо и оказали нужный эффект. Но сейчас появился новый диагноз- хроническая...
Здравствуйте! По последним исследованиям было отмечено, что триптаны и антидепрессанты действуют на разные типы серотониновых рецепторов, поэтому возможен прием любого из указанных препаратов - Золофта или Венлафаксина. Для Венлафаксина в бОльшей степени характерен противоболевой эффект, поэтому он сам может поменяться в терапии мигрени. Возможно обсудить именно такой вариант терапии с неврологом, так как использование триптанов более 8-10 дней в месяц может провоцировать абузусную - лекарственно-индуцированную головную боль.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У бабушки выявлено крупное диффузное образование головного мозга с вовлечением таламуса и мозолистого тела. По данным МРТ и ФЭТ-ПЭТ за 2 года (с момента обнаружения) выраженной отрицательной динамики не отмечалось, есть предположение о глиальной опухоли, но...
Здравствуйте. При подозрении на диффузную глиальную опухоль темозоломид без морфологического подтверждения в большинстве случаев назначать нежелательно. По МРТ нельзя надежно определить тип опухоли, ее степень и молекулярные маркеры, а именно от них зависит лечение. Тем более отсутствие выраженного роста за 2 года делает ситуацию все-таки менее типичной для агрессивной глиомы. Поэтому я в подобных ситуациях все таки рекомендую стереотаксическую биопсию с гистологией и молекулярным исследованием, если ее технически можно выполнить. Возраст сам по себе не является противопоказанием. Основные риски это кровоизлияние, неврологический дефицит, инфекция, судороги. Темозоломид может оказаться просто бесполезным если его неправильно назначить и вызывать снижение лейкоцитов и тромбоцитов, тошноту, слабость. Я бы получил второе мнение нейрохирурга именно по возможности биопсии.
Беременность, Риски преэкласпсия 1/29 - начала пить кардио магнил Риск ХА 1:101 -1:1000 Это серьезно или это просто стандарт при 35 лет? Срок беременности 19,3 недель Сегодня делала второй скриннинг, по узи все хорошо заключение и анализы прикрляю чувствую прекрасно и...
Здравствуйте, Ксения! В начале беременности вам проводили комбинированный скрининг 1 триместра. Это исследование, при котором на основании 3 параметров (УЗИ плода, гормоны крови матери и анамнез женщины) высчитываются 2 группы рисков: риски хромосомной патологии для малыша и акушерских осложнений для матери. В группе хромосомной патологии по ребенку у вас был высчитан средний (1:311) риск по развитию трисомии 21 хромосомы (синдром Дауна). Средний риск - это не повод для паники, тем более что на УЗИ ваш малыш выглядит отлично и ничего не вызывает беспокойства. Это означает,что нужно прибегнуть к дополнительнымому уточняющему методу - сдать кровь из вены на НИПТ. У лаборатории Геномед есть НИПТ Т21 только на 21-ю хромосому, вам будет достаточно этого исследования. Что касается рисков по вам, у вас был высчитан риск преэклампсии. Это не говорит о том,что она у вас разовьётся,но опять же, чуть больше внимания придется уделять этому вопросу - пить кроверазжижающий препарат, следить за давлением и белком в моче. Лёгкой вам беременности!💖
Беременность 13 недель
10 ответовЗдравствуйте я недавно была на 1 скрининге когда делали узи сказали что всё хорошо будем ждать результат крови которую взяли у меня сейчас он пришел я в нем ничего не понимаю объясните пожалуйста что с результатом потому что моя врач ушла в отпуск сказала как выйдет тогда и...
Здравствуйте. По обследованию у вас всё в порядке, Все риски хромосомной патологии низкие, ребёнок растёт здоровым, все риски акушерских осложнений тоже низкие, скрининг пройден успешно, у вас всё хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность, 23 недели и 2 дня, Возраст 37 лет. ИМТ >30, принимаю витамины, l- тироксин и железо. Больше ничего не назначали. Из хз - АИТ диагностированный, варикозное расширение вен ( не диагностированное, УЗИ вен назначено на 3 июня), в анамнезе была завершая...
Здравствуйте! Ознакомилась с анализами. По генетическому скринингу в гематологии и гинекологии имеют значение только тромбофилии высокого тромботического риска - это мутации в генах FV( Лейден), FII G20210A (протромбин). По вводным данным они в нормозиготах, то есть опасности тромботических событий в подобной ситуации нет. Остальные полиморфизмы встречаются у большого процента населения, ни о чем плохом не говорят, риски тромбозов не повышают, лечения обычно не требуют. Гепаринопрофилактика не влияет на исходы беременности,не снижает риски выкидышей, не профилактирует преэклампсию. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Возраст, ожирение и варикоз - 3 балла, гепаринопрофилактика назначается с 28 недель беременности, если нет других отягощающих обстоятельств. Коагулограмма меняется в норме у беременных, с 2024 г ее убрали из скрининга.