Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз подагра, болят суставы
7 ответовДобрый день! Болят суставы почти год: бедра, колени, локти (плечи после силовой нагрузки), на правой руке на мизинце болезненный сустав немного увеличенный. В течении года проверяла кровь на Мочевую кислоту и артрит - отрицательно. Два месяца назад обратилась к хирургу с...
Ваш терапевт взял подобное утверждение из неизвестного источника. Рентген плечевых суставов неинформативен для диагностики подагры. Подагра, в первую очередь, исключается клинически - должна быть соответствующая клиника. На мизинце - проявление геберденовского варианта остеоартроза. Сделать вам нужно узи - я написала об этом выше. Уровень мочевой кислоты определяется не полом, а метаболическим потенциалом - у вас нормальный уровень с учетом повышенного индекса массы тела.
Мочевая кислота
4 ответаЗдравствуйте! С сентября месяца начались слабые, редкие боли в левом колене и левом плече.В ноябре боли уже были сильней и чаще,но у меня произошло горе за горем и впав в депрессию полностью забыла о себе.В марте уже хромала каждый день,а боли были постоянные,но только при...
Добрый вечер! Тут три разных вопроса в одном и они между собой не связаны. 1. Все, что касается «бегания мурашек» и онемений не имеет отношения к суставным жалобам, в принципе. Это жалобы полнейропатического характера и связаны с неврологией. Их не стоит связывать с суставами. 2. Я правильно понимаю, что вам назначили аллопуринол и выставили подагру на основании мочевой кислоты 388? Если это так, то это неверно. Во первых, вы верно заметили, что уровень мочевой кислоты ещё не означает подагры. Подагра это острый артрит: распухший, красный, горячий сустав. И не коленный. Как правило речь идёт о мелких суставах стоп, реже голеностоп или суставы кистей. Подагра один из самых острых артритов, ее невозможно пропустить. Не каждая гиперурикемия становится подагрой. Это раз. А два, что если ваша максимальная мочевая кислота 388, то эта даже гиперурикемией назвать нельзя. Конечно, это не объясняет ни ваши жалобы, ни является показанием к назначению аллопуринола. Максимум, что можно тут порекомендовать это коррекция индекса массы тела и соблюдение основных принципов диеты 6 или средиземноморской диеты. 3. С коленными суставами нужно разбираться. На первый взгляд, речь идёт об артрозных проявлениях. Колени отекают, опухают? Деформированы? Сфотографируйте, если есть возможность. Узи какого периода времени?
Боль в стопах
6 ответовДобрый день, мне 48 лет, рост 164 см, вес 60 кг, месячных нет 2 года. По назначению врача гинеколога принимаю поочерёдно эстравэл и менорил плюс. В 2023 году появились первые признаки заболевания, в виде болей в правой пятке. Рентген показал пяточную шпору. Пролечилась, боль...
Здравствуйте! По результатам обследования: мочевая кислота 313,1 мкмоль/л - в пределах нормы для женщин. СРБ 1,34 - в норме. Ревматоидный фактор 4 МЕ/мл - в норме. АСЛО 101,4 - в норме. При нормальном уровне мочевой кислоты говорить о подагре преждевременно. Подагра - это прежде всего клинический диагноз, который требует острых приступов с покраснением, отёком сустава, нестерпимой болью в покое, и желательно подтверждения кристаллов уратов. У вас картина другая - боль при нагрузке, проходит в покое, есть плоскостопие и пяточная шпора в анамнезе. Это скорее биомеханическая история, чем подагра. По поводу аллопуринола: при нормальной мочевой кислоте и отсутствии подтверждённых подагрических атак его назначение не целесообразно. Что действительно важно сделать дополнительно - рентген стоп с нагрузкой для оценки степени плоскостопия и состояния суставов, и консультация ревматолога для исключения других причин боли. Ортопедические стельки и ЛФК - это как раз то, что правда может помочь при вашей картине.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результат анализа
16 ответовЗдравствуйте, есть диагноз семейная гиперхолестеринемия. На протяжении года Колю препарат Репата (эволокумаб) 2 раза в месяц. Репата не было в аптеке октябрь и ноябрь, в декабре дали 2 пачки, посколько 2 месяца я была на розукард + отрио решила сдать анализы и посмотреть что...
Здравствуйте! К сожалению, есть еще над чем работать в плане анализов. А именно, повышен гликированный гемоглобин, что может соответствовать преддиабету/сахарному диабету. В таких случаях обычно рекомендуется посетить эндокринолога. К сожалению, целевой уровень ЛПНП, несмотря на терапию, не достигнут. Обычно рекомендуется ЛПНП снизить до 1.4 и менее. К сожалению, важно стараться и снизить вес, ведь направильное питание, даже несмотря на терапию, к сожалению, будет негативно влиять на липидный профиль. Что касается болей, не могли бы описать их подробнее? Сколько они длятся по времени? В покое или при нагрузке?
Таблетки при подагре
5 ответовДобрый день! 2 года назад мужу поставили диагноз подагра нижних конечностей. Сдавал мочевую кислоту, при норме до 450, у него была 680. Врач назначил лечение, уколы, таблетки. Ну и конечно же питание. Периодически конечно же она беспокоит, потому как питания особо не...
Здравствуйте! Вашему мужу надо постоянно принимать препараты для снижения мочевой кислоты, чтоб приступов вообще не было или были бы гораздо реже. Начинают такую терапию через 2 недели после стихания очередного приступа или просто в межприступный период. Для этого лучше использовать аллопуринол, чем колхицин. Из нового есть фебуксостат, он быстрее и надёжнее снижает мочевую кислоту и его тоже нужно принимать длительно, но он дороже.
Мужчина, 37 лет. Появилась боль, отечность в лодыжке. Обратился в поликлинику, проходил ренген и кт-ничего не обнаружено кроме пяточной шпоры. После сдачи анализов поставили диагноз подагра, выписали аллопуринол на две недели и эторикоксиб 7 дней,диета.Пропил, диету соблюдал,...
Здравствуйте, т.к. у вас сохраняются отёк, боль и скованность в лодыжке, при этом анализы показывают повышение СРБ и лейкоцитов в подобных случаях это признак воспалительного процесса. Поскольку подагра исключена, возможны другие причины: травма мягких тканей или связок, тендинит, бурсит, инфекционный артрит, остеоартроз или системное воспалительное заболевание (например, ревматоидный артрит). Рекомендую повторно обратиться к ревматологу или ортопеду для очного осмотра, УЗИ сустава и, при необходимости, пункции для исключения инфекции и уточнения причины воспаления. До визита важно ограничить нагрузку на сустав и избегать самолечения сильными НПВС.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мочевая кислота
1 ответЗдравствуйте, у меня повышена мочевая кислота 0,450 ммоль/л . Терапевт выписала пить аллопуринол месяц , и через месяц сдать повторно анализы, ещё сказала есть меньше сладкого, мучного и не пить вино. Еще спросила болят ли у меня суставы . Суставы у меня болят особенно...
Добрый день. Важно различать бессимптомную гиперурикемию и подагру. При подагре обязателен подагрический артрит в анамнезе. Это приступы боли, припухлости, покраснения, отечности, изменения цвета кожи над пораженным суставом. Такой приступ обычно купируется за несколько дней. Нужно разбираться, какая боль у Вас, есть ли скованность, припухлость, есть ли боль в покое или только при нагрузке и т д
Камни в почках, простате
2 ответаЗдравствуйте! Нужен совет. Фото заключения узи прилагаю, про простату там не написано почему-то, но оксалаты там имеются. Оксалатные камни в почках, простате. Узи делал вчера. 2 года назад в почках тоже были, не увеличились. Простату не смотрел тогда. Болей и беспокойств...
Доброго времени суток. Для рекомендаций необходимо сдать общий анализ крови и мочи, сахар крови, креатинин. Исследование секрета простаты микроскопия и посев на микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам. ТРУЗИ простаты и семенных пузырьков. Не будет лишним сделать КТ почек с определением плотности конкрементов. На данный момент можно начать принимать Цистон по 2 таб 3 раза в день в течение 25 дней.
Нужно ли принимать лекарства?
6 ответовМужчина, 40 лет. вес 97 рост 186. 2 года пью аллопуринол по 150 мг, т.к. были приступы подагры до этого. Много времени за рулём. После поднятия тяжести над головой появилась боль между левой лопаткой и позвоночником. 3 дня пил аркоксиа 90, боль отступила, но появлялась 2 раза...
Я думаю на границе между поясничным и грудным отделами идет проблема, скорее всего мышца там зажата, на фоне остеохондроза тоже такие боли могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, больше года назад появилась субфебрильная температура 37-37,3, повышенное СОЭ 21-26, СРБ также повышен долгое время более 8. Сдала кровь 16 января, до этого сдавала кровь 23 ноября, за 1,5 месяца резко понизились лейкоциты в абс. значении , понизились...
Елена, здравствуйте. По прикрепленным анализам, в том числе общему анализу крови от января, показатели лейкоцитов и нейтрофилов в норме: норма лейкоцитов от 4 до 9, нейтрофилов - более 1,8. В пределах нормы эти показатели могут колебаться, это не указывает ни на онкологический процесс, ни на заболевание крови. Повышение С-реактивного белка и процента незрелых гранулоцитов чаще всего указывает на воспалительный процесс. С терапевтом в таком случае обсуждается обследование на предмет выявления возможного очага воспаления. Обязательна консультация стоматолога.