Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначили маме Гипосарт 16 утро+ Бисопролол, т к Вамлосет уже не помогал (привыкание) Вечером в 17.00 стойкое и постоянно повышается давление. Назначили на постоянной основе максонидин(хотя говорили ранее только как скорую помощь его) начать с 0.2 мг. Ранее помогал...
Принимаю эстрожель и утрожестан с 1 июля эстрожель 1 нажатие непрерывно утрожестна 200 мг с 16-25 день
В первом цикле в июле месяные начались
С 25 июля ( тоесть не доставила 2 свечки )
В следующем цикле перепутала и начала утрожестан с 15 августа , месяц не начались 25...
Повышение Эстрожеля до 2 нажатий выглядит обоснованно, но схема с полным прекращением эстрогена после 25-го дня и ожиданием кровотечения не является наиболее стандартной при выраженном снижении функции яичников.
ФСГ 138 мМЕ/мл, эстрадиол <73 пмоль/л, АМГ 0,01 нг/мл и малый объем яичников на УЗИ свидетельствуют о резко сниженном овариальном резерве и при стойком нарушении цикла могут соответствовать преждевременной недостаточности яичников.
В подобных ситуациях заместительный эстрадиол обычно принимают ежедневно непрерывно, без привязки начала нового курса к наступлению кровотечения, поскольку цель терапии - постоянное восполнение дефицита эстрогенов.
При сохраненной матке к эстрадиолу обязательно добавляют микронизированный прогестерон для защиты эндометрия, причем наиболее изучена циклическая схема 200 мг в сутки в течение первых 12 дней каждого календарного месяца.
Пропуск двух последних доз прогестерона способен изменить время или выраженность кровотечения отмены, а отсутствие кровотечения само по себе не означает патологию, особенно при тонком эндометрии.
По УЗИ от 31.08 эндометрий всего 4,5 мм, полость матки нормальная и объемных образований нет, поэтому признаков избыточного роста эндометрия сейчас не описано.
При возможности беременности перед новым циклом терапии следует сделать тест/ХГЧ, поскольку даже при очень низком АМГ и высоком ФСГ эпизодическая овуляция возможна, а заместительная гормональная терапия контрацепцией не является.
Нормальные ТТГ и пролактин на фоне левотироксина и каберголина не противоречат применению трансдермального эстрадиола; если преждевременная недостаточность яичников до 40 лет ранее специально не обследовалась, имеет смысл отдельно уточнить ее причину и оценить состояние костной ткани.
Добрый день! Мне 52 года, интересует можно ли в моем случае принимать препарат Анжелик. Ведущий меня врач ушла в декрет, перед моей операции по удалению полипа и эндометрия, она ждала результатов гистологии. Новый врач, сразу назначил анжелик. Почитала аннотацию и появились...
Здравствуйте!
Без результатов гистологии гормональные препараты не могут быть назначены.
По изложенной ситуации абсолютных противопоказаний к приему ЗГТ нет. Но факторы увеличивают риск тромбоза, что в сочетании с приемом ЗГТ, делает риск выше.
Адаптация организма к препаратам ЗГТ занимает 3 месяца, когда можно сделать вывод о том, подходит ли препарат, какие будут побочные эффекты.
Могут быть рассмотрены трансдермальные формы МГТ, где проявление побочных эффектов минимизировано. Это накожные гели, спреи с эстрогеном в сочетании с прогестероном (утрожестан), свечи для введения во влагалище с эстриолом в составе (например, препарат Ованелия).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне почти 43 года. Последние 3 месяца менструация нестабильна. Сначала была задержка на 21 день (вызвали дюфастоном) пришли на 2-й день. Потом ещё пришли через 2 недели, и опять через 3 недели.
Проведено УЗИ (результаты подкрепить не смогу) эндометриоз, киста...
Эстрадиол и ФСГ соответствуют фолликулярной фазе, но уровень ЛГ ниже ожидаемого для середины цикла, что указывает на нерегулярную овуляцию. Пролактин умеренно повышен, что может влиять на цикл и требует исключения функциональных причин (стресс, лекарства, заболевания гипофиза).
Киста яичника 43 мм при эндометриозе чаще всего является эндометриоидной и нуждается в динамическом УЗИ-контроле через 2–3 месяца. Показатель СА-125 в норме, что снижает риск злокачественного процесса, но не исключает необходимость наблюдения.
С учётом возраста и нестабильного цикла гормональная терапия может рассматриваться для стабилизации цикла и контроля эндометриоза. Наиболее часто применяют низкодозированные комбинированные эстроген-гестагенные препараты или чистые гестагены (например, диеногест), которые подавляют рост эндометриоидных очагов и регулируют кровотечение. Выбор конкретного препарата зависит от давления, состояния сосудов и факторов риска тромбоза.
Альтернатива — левоноргестрел-содержащая ВМС (например, "Мирена"), которая одновременно уменьшит проявления эндометриоза. Решение зависит от деталей УЗИ, которое желательно предоставить.
Перед началом терапии рекомендуют дообследование: контроль пролактина с исключением его временных колебаний, УЗИ малого таза через 2–3 месяца, оценку функции печени и коагулограмму.
Добрый день. Такая проблема. Уехал из дома, и по приезде в другое место, обнаружил, что взял с собой 2 препарата из 3.
Выехать куда-то не получится. Хотелось бы узнать, если пропустить три дня приема терапии будут ли последствия?
Или лучше принимать два препарата, которые...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Хочу получить консультацию по ГЗТ. После 50 лет начались нарушения менструального цикла и приливы днём и ночью. Сейчас мне 51 год. Последние месячные в марте. В период менструации сдала анализ на пролактин: норма. Врач назначила Дюфастон по 1 таблетке, когда...
Если не будете принимать КОК, то можно попробовать фитопрепараты, понаблюдайте за состоянием , эффект будет через 1,5-2 месяца , гормоны вы всегда можете начать .
Здравствуй,меня зовут Максим.
У моего отца ортроз коленного сустава третьей степени.После вашей программы он хотел сделать такой укол .
Скажите где можно в Москве сделать такую процедуру и сколько такой курс уколов?
Спасибо.
Здравствуйте
Как правило для лечения тошноты и рвоты рекомендуют использовать схему:
- Дексаметазон 4 мг внутримышечно утром
- Ондансетрон 8 мг 2 раза в день внутримышечно
- Церукал 2 раза в день внутримышечно
После коррекции тошноты рекомендуется добавить в день по 1-2 флакона Нутридринк компакт протеин - маленькими глотками в течение дня как дополнение к основным приемам пищи
Если есть возможность - прикрепите к вопросу выписку от онколога и актуальные анализы крови
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка аллергия на пылевой клещ. С января 2025 принимает АСИТ акаризаксом. Сейчас его практически не найти и говорят поставок не будет. Что делать? Можно ли перейти на сталораль?
Здравствуйте.
Компания производитель больше не поставляет препараты АСИТ в страну ,нет не только клещей домашней пыли,но и амброзии и луговых трав.
В таком случае рекомендуется переход на другой препарат Сталораль аллерген клещей домашней пыли,так как это не много другой препарат ,с другими дозировками обычно рекомендуется начинать с самого начала - с набора дозировки и выхода на поддерживающую дозировку в 2-4 нажатия на дозатор флакона с 300 ИР.
Первый прием препарата осуществляется на очном приеме у аллерголога .
На момент терапии ребенок не должен переносить вирусную инфекцию ,не должно быть воспалительного процесса в полости рта.