Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Два выкидыша подряд
15 ответовДобрый день, уважаемые специалисты! В январе этого года забеременела, изначально беременность развивалась странно (несоответствие срока на неделю), плодное яйцо нашли только на двух неделях задержки, на сроке от месячных 7,1 недель закровило, бегом на УЗИ по нему не могли...
Ольга, это разные препараты, обычно у пациентов у кого трудно поднимается депо железа феринжект дает хороший эффект
Вес во время беременности
1 ответДо беременности долго наблюдалась у эндокринолога и гинеколога по поводу лишнего веса (после 4 ковидов вес "налип" с 82-84 до 103-105-107 кг). Рост 176. 4 года различных схем питания, приводили к похудению до 95 кг минимум, потом очередной ковид или орви и за неделю-1.5...
Здравствуйте! Согласна с вашим врачом. Вам необходимо сбалансированное питание + умеренная физическая нагрузка (ходьба, йога). Этого будет достаточно. В сроке 24-28 недель вам будет проведён ПГТТ и там уже посмотрят на глюкозу и дадут рекомендации. Если ПГТТ будет в норме, то продолжайте в том же духе, если выше, то будет требоваться консультация эндокринолога.
Добрый день!! Основной вопрос заключается в том, какие можно сделать обследования для ребенка по причине небольшого веса. Вводные данные: 1 год, 2 мес, 3 нед. Родилась Вера с параметрами 2940г, 51 см, 8/9 Апгар. Набор веса с рождения был небольшим, первые 2 месяца были на...
Здравствуйте. С учётом нормального роста, активного развития, разнообразного питания и хорошего самочувствия, небольшие прибавки в весе чаще всего связаны с индивидуальными особенностями ребёнка. Масса тела не критично отстаёт, индекс массы тела находится на нижней границе нормы, признаков истощения или недостаточности питания не отмечается. По результатам обследования выявлен скрытый дефицит железа, который может влиять на аппетит и замедлять метаболизм — в таких случаях часто используют препараты железа, например Мальтофер по 3 капли в день курсом 1 месяц. Учитывая наличие целиакии в семье, обследование на неё может быть обоснованным, особенно если сохраняются сомнения по прибавке веса. В таких случаях обычно назначают анализ крови на антитела к тканевой трансглутаминазе IgA и общий иммуноглобулин A. Также для оценки функции пищеварения может использоваться анализ кала на эластазу-1. Если стул у ребёнка регулярный, оформленный и сопровождается хорошим аппетитом, то его кратность может быть вариантом нормы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 6 лет, длительный кашель (более 6 мес.), с ноября 2023 г. начался кашель преимущественно сухой (иногда переходил во влажный), были чуть сопли, температура не поднималась. Не получается выявить причину, поставить диагноз, вылечить кашель. Описание симптомов: в...
Здравствуйте. Сдайте кровь на хламидии, микоплазмы пневмонии ЦМВ, ВЭБ методом ИФА, мазок из зева носа на микрофлору, сделайте ФГДС для исключения ГЭРБ.
Атопический дерматит?
52 ответаДочке 1.8. Начну с того, что как то раз, муж кинул в стирку с детскими вещами, вещи которые полежали в отбеливателе. У ребенка началась сильная аллергия, покраснение кожи когда надела носки после стирки и буквально на все пошла аллергия, даже на трусики памперсы, в...
Бепантен только на губки и у входа, внутрь совсем не надо.
Сибр, застой желчи в желчном
11 ответовДобрый день. Год назад обследована по причине неустойчивого стула, периоды которого были связаны с периодами тревожности. Что то случилось, подумалось - и я на горшке. Тогда сдавала ОАК, биохимию - норма, фекальный кальпротектин - норма, скрытая кровь - отриц. Узи год назад...
Ирина, здравствуйте! Действительно нарушение желчеоттока приводит к СИБР, так как желчь не выделяется в полном количестве и нарушается расщепление жиров. Так как у вас повышен уровень холестерина, изменяется состав желчи, за счет холестерина она становится более густой и холестерин начинает выпадать в осадок, образуя сгустки. Холестерин же может повышаться из-за образа жизни, питания (когда едите много животных жиров и простых углеводов, но мало клетчатки и морепродуктов, растительных жиров), также играет роль наследственный фактор. Сейчас в первую очередь необходимо лечить СИБР: алфа-нормикс 400мг по 1т 3р\д - 10 дней, далее энтерол по 1кап 2р\д - 10 дней, через 1 мес данный курс необходимо повторить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фибрилляция предсердий. Низкое давление.
17 ответовЗдравствуйте. Мою маму две недели назад госпитализировали в больницу с диагнозом "гидроторакс двухсторонний, ФП". Была адская отдышка, огромные отеки на ногах, ночью вообще задыхалась, по УЗИ жидкость в нижних отделах лёгких по 700-800мл, по ЭКГ ФП, ЧСС 141 . В...
Здравствуйте. У вас непростая ситуация - на фоне аритмии - развилась тяжелая сердечная недостаточность, её в стационаре компенсировали, но риски в ближайшие месяцы очень высокие, что все начнется снова. Для того, чтобы не ухудшалась сердечная недостаточность важно: Пить чистую воду 1-1.2 литра в день и считать - сколько выпили, сколько выделил пациент. Ограничить соль - менее 1.5 грамм в сутки (пища должна быть не досоленной) Ежедневно взвешивание (прирост более 500 грамм - это накопление жидкости и срочно нужно к врачу) Осмотр врача раз в 5-7 дней (запишитесь в поликлинику или вызовите врача на дом для коррекции лечения) Ежедневно ЛФК - например дыхательная гимнастика. При приёме форсиги - ежедневно гигиена половых путей, для профилактики инфекций мочевыводящих путей. Учитывая снижение давления, плохое самочувствие при принятии лекарств обычно рекомендуют: Бисопролол уменьшить до 7.5 мг (дозы 10 и 7.5 мг значимо по эффективности не различались в лечении) Дигоксин уменьшить до 1/4 таблетки утром (он не влияет на давление, и так же помогает в лечении сердечной недостаточности) Торасемид уменьшить до 5 мг утром и 2.5 мг в обед (строго следить за накоплением жидкости - это контроль диуреза и веса, как я выше писала) Верошпирон разделить на два приёма 25 мг утром и 12.5-25 мг в обед Жизненно важным препаратом является лозартан или валсартан или (Лучше всего) - юперио - это препарат с высокой доказанностью в улучшении сердечного прогноза. Потому пациентам с хсн рекомендовано, даже при низком давлении стараться принимать эти лекарства - или лозартан 12.5 мг 1/2 таблетки вечером или юперио 50 мг 1/4 таблетки вечером. И постепенно увеличивать дозу раз в 4 недели. Доза ксарелто адекватна Низкое давление связано с сердечной недостаточностью, аритмией. Так же рекомендую оценить уровень ферритина - важно для сердца, чтобы железо и гемоглобин были в норме. Крепкого здоровья!
Не проходит ангина
10 ответовЗаболело горло еще 13 февраля. Думала ерунда, быстро пройдет. Особо ничего не делала. Только пшикала горло и рассасывала леденцы от горла. Из симптомов было: боль при глотании сильная, слабость, ломота в теле, небольшое повышение температуры до 37,5, увеличение шейных и возле...
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса. Пока рекомендую полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком доритрицин по 1 таблетке 3 раза в день 5 дней, обильное тёплое питье. Скорейшего выздоровления!
Менингит, вирусный, ребенок 12 лет
15 ответовИнтересует, правильная ли тактика лечения. Те симптомы которые ощущает ребенок сейчас норма для этого диагноза или нет. Начну с начала. Девочка, 12 лет. 26 сент. Боль в горле, в животе. Приём в неотложке, поставили гастрит. Однократная рвота. Все симптомы прошли, кроме...
Здравствуйте, для менингита характерна боль в шее, головная боль и длительная температура. При вирусном менингите антибиотики не назначаются, так как они на вирусы просто не действуют. Лечение обычно противовирусное: получает Арбидол, и симптоматическое: мочегонное дают чтоб снизить давление в оболочках мозга и снять боли, неприятные ощущения в глазах. Ибупрофен снимает и боль и воспаление. С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выраженный когнитивный туман в голове, ангедония и странное голодное состояние при норм анализах.
1 ответМужчина, 35 лет. Рост 170, вес 85 (примерно всю жизнь такой). Помогите разобрать что со мной происходит и поправить качество жизни, пожалуйста. 1) Анамнез и общий фон Депрессивное расстройство длительного течения (более 3 лет). В настоящее время состояние близко к...
Здравствуйте, остаточные симптомы , нарушения когнитивных функций связаны , вероятнее, с недостаточной терапией самой депрессии, чтобы оценить их объективно, желательно пройти психодиагностическое обследование у клинического психолога(можно онлайн). Ноотропные препараты ( глиатилин и др) не имеют доказанной эффективности. И амитриптиллин и имован могут вызвать некоторую заторможенность, это препараты с выраженным седативным, тормозящим действием на ЦНС, ощущение голода возможно из-за скачков глюкозы , которые происходят в течении дня и их не всегда удается зафиксировать в анализах. Чтобы выйти на прежний уровень, необходимо подобрать эффективную терапию , например таб. Бринтелликс 10-30мг ( антидепрессант, улучшающий когнитивные функции), на ночь таб.триттико 150мг ( улучшает сон, либидо) , при необходимости таб.арипипразол 10-15 мг ( энергезирующий нейролептик). Имован не рекомендуется принимать более 3-4недель.