Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
С позиции доказательной медицины, картина выглядит так: вы пришли с болью в правой ноге, а МРТ «нарисовало» вам две грыжи, что часто вводит пациентов в заблуждение. На деле же только одна из них (грыжа L5-S1 размером 5 мм) имеет клиническое значение, так как она сдавливает именно правый нервный корешок. Вторая грыжа (L4-L5, 4 мм) находится выше и к вашей текущей боли в правой ноге отношения не имеет: это просто находка, которая встречается у значительной части здорового населения без всяких симптомов. Если нет неврологического дефицита (онемения, слабости в ноге), то лечить нужно не «страшные картинки», а функциональную проблему: заниматься ЛФК и работать над осанкой, а не искать хирургию там, где её не требуется.
Возраст : 22 года. Утром во время мытья головы, (я была наклонена) произошел резкий прострел в пояснице, изначально ноги будто подкосились, но я устояла , прострел чем-то похож на удар током, далее поясница болит весь день , ровно сидеть не могу, приходится искать положение...
Здравствуйте.Вероятнее всего -это острая скелетно-мышечная боль в пояснице — например, на фоне мышечного спазма или раздражения структур межпозвонкового диска. Сейчас избегайте наклонов, скручиваний и подъёма тяжестей, но постоянно лежать не нужно. Можно использовать сухое тепло и НПВС,например,напроксен 550 мг 2 раза в сутки после еды в течение 3-5 дней.При выраженном мышечном спазме допустимо добавить тизанидин 2 мг на ночь на 3–5 дней. Он может вызвать сонливость, головокружение и снижение давления, поэтому после приёма нельзя управлять автомобилем.
Если боль не начнёт уменьшаться за 2–3 дня, потребуется очный осмотр невролога и решение вопроса об МРТ.
Мужу 50 лет, постоянно жалуется на боли в шее, пояснице, в коленках. В августе стрельнуло в пояснице, не мог ходить 3 дня, вызвали врача, назначил диклофенак, комбилипен и мидокалм, уколы 10 дней. Сделали МРТ, результаты обследования показали грыжи. Помогите, пожалуйста, как...
Здравствуйте! Сами по себе грыжи и протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Только при сдавлении нервного корешка грыжей возникает иррадиирующая боль в руку, по межреберью или в ногу полосой до самых пальцев. Местная боль в спине чаще всего связана с миофасциальным синдромом, т е болят мышцы и связки на фоне физической или статической нагрузки, переохлаждения, неудобной позы во сне и др. Местная боль в коленных суставах чаще связана с артрозом и рекомендуется консультация ревматолога или травматолога.
По УЗИ также есть кисты в почках,что требует консультации уролога и исключении этой причины при боли в пояснице.
Препаратов и физиопроцедур для уменьшения грыжи не существует, это маркетинг. Свежие грыжи могут уменьшаться самостоятельно за счёт потери влаги, но на это нужно время. Единственной профилактикой боли в спине и замедления прогрессирования возрастных изменений является регулярный спорт: лфк, плавание, йога, пилатес. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий.
При миофасциальном синдроме обычно назначаются нпвс и миорелаксанты коротким курсом, например
- тизанидин 4мг на ночь 10 дней
- диклофенак 3.0 внутримышечно 5дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Мучают боли в пояснице, и в правой ноге справа за коленной чашечкой.
Ранее уже перенесла две операции по удалению грыжи диска L4-L5 в 2012 и в июне 2025 года.
После операции всё было нормально, но недавно боли вернулись, теперь по правой стороне. У меня...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП имеются послеоперационные изменения, остаточное выбухание (после выпадения грыжи и операции) диска L4-L5 слева. С учётом того, что нет возобновления боли в левой ноге, рецидив грыжи диска маловероятен. Справой же стороны признаков невральной компрессии не описывают. Боли в пояснице и в правой ноге могут быть обусловлены эпизодом обострения поясничного остеохондроза с отраженным больным синдромом в нижней конечности.
Это значит, что можно вылечить данный эпизод обострения консервативно под контролем невролога.
В таких случаях обычно рекомендуется следующее лечение: НПВС коротким курсом 7-10 дней (н-р, Аркоксия), местно на поясницу мази с НПВС (Диклофенак 5%) + миорелаксанты (н-р, Сирдалуд), витамины гр.В в любой форме в течение месяца.
Физиолечение (н-р, магнитотерапия).
В домашних условиях возможно применение аппликаторов Кузнецова, Ляпко.
При регрессе обострения возможно подключения ЛФК для укрепления мышц спины, либо легкого фитнеса, плавания.
Для стойкого купирования болевого синдрома в спине могут быть эффективны лечебно-медикаментозные блокады в исполнении невролога.
В быту рекомендуется применять полужёсткий ортопедический корсет при нагрузках; не наклоняться к полу, поднимать с пола что-то через присаживание и поднимать, например, ребёнка за счет силы ног, либо с какой-то возвышенности (например, ребёнка со стула), в остальном стараться избегать поднятия тяжестей, где это возможно, и длительного сидячего положения.
При неэффективности лечения рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, определения дальнейшей тактики.
Боли в пояснице около 3 месяцев.Боль при ходьбе и стоя.Боль ни куда не отдает,болит только по пояснице.В последние дней 10 боль усилилась.Принимала дексаметазон в\м 5 дней,ксефокам в\м 5 дней,диклофенак и нимесулид в тб.Прошла МРТ.Рекомендована консультация у нейрохирурга.У...
Добрый день! Срочности в оперативном лечении нет. Нужно понять причину переломов. Возможно переломы случились на фоне остеопороза. Необходимо пройти денситометрию, сдать анализ крови на 25-ОН витамин Д. Обязательно ношение жесткого пояснично-крестцового корсета.
Помогите советом. Вторая беременность, боли в пояснице ужасные с 15 недель. Сейчас 36 недель, присоединились боли в лобке. Я из положения лёжа встать не могу, ходить и разогнуться тоже. Врач ничего не говорит. Только что никакие таблетки нельзя. Вчера ночью встала в туалет и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Пару дней назад появилась боль в пояснице, временами с прострелами, сковывает движение и отдает в ногу ( в ногах как будто слабость). Раньше такое было, делала уколы мелаксикама и витамины группы В. , массаж.
Было кесарево 14.05.24., ребенок на ГВ. Что можете...
Здравствуйте.
+ Ибупрофен 200 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 5 дней,
+ пластырь Версатис местно, на 12 часов - 5 дней,
+ местно Траумель и Меновазин
Выполнить МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника
Уже 6 лет испытываю боли в пояснице слева, отдающие в живот слева. Последний год боли стали более интенсивными и частыми. Прилагаю рентген после стентирования мочеточника, можно ли по нему определить степень нефроптоза?
Например,если есть опущение кишечника,брыжейка будет натянута,что в свою очередь будет вызывать болевые ощущения,так как реагируют нервные рецепторы.Ещё могут быть проблемы с чревный стволом,он находится в левый отделах.Но это уже ни в моей компетенции,я Вас ориентируюс в данном случае куда вам дальше двигаться
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, у сына 16 лет , на протядении года жалобы на боль в пояснице.
Вначале думали мышцы - но массажист говорит , что нет зажатостей .
Сделали мрт позвоночника , тоже вме хорошо .
Решили изучить почки .
Сдали анализы и узи .
Подскажите , что означают анализы. ...
Добрый день.
По всем анализам кроме мочи и общего анализа крови отклонений нет, все в норме.
В общем анализе крови признаки перенесённой вирусной инфекции (орви).
В моче повышена плотность и выявлен белок. Это может быть ложным результатом, потому стоит пересдать общий анализ мочи и сдать суточный анализ мочи на протеинурию.
Молодой человек занимается активными видами спорта? Много ли пьёт воды?
Белок может быть на фоне физиологических изменений - при повышенной физической нагрузке допустимо умеренное выделение белка.
Ни в одном из анализов не причин для болевого синдрома в поясничной области. Следует обратиться к невропатологу.