Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хрустят колени с 23 лет, мне 39 , недавно решила пориседать и колено заболело очень сильно, болит и опухает теперь уже почти год , МРТ прилагаю, сдала кучу анализов ( асло , ревмапробы, вирусы, генетику) все чисто , ничего не нашли , есть Жильбер и ДЖВП, ставят артроз 2 ст по...
Здравствуйте.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст по описанию.
Почему не вынесено в заключение - не знаю.
Возможно, Ваши травматологи читали только заключение, а описание не читали. То же не знаю.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет.
До операции, рекомендовано:
Ношение мягкого наколенника
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
П.С. Киста минимальных размеров и значения не имеет.
Надежда, после удаления почки по поводу рака первой стадии появление эритроцитов и высокого уровня плоского эпителия в анализе мочи — это действительно тревожный сигнал. Особенно настораживает столь выраженная гематурия (эритроциты, гемоглобин в моче 1246), даже с учётом недавней операции.
Вам необходимо выполнить ультразвуковое исследование (УЗИ) оставшейся почки и мочевого пузыря в ближайшее время. Это позволит оценить состояние мочевыводящих путей, исключить возможные осложнения после операции (например, кровотечение, тромбоз, опухолевый рецидив, воспаление или другие изменения).
Далее обязательно обсудите результаты УЗИ и анализов с урологом на очном приёме. Только при очной консультации можно объективно оценить Ваше состояние, сопоставить динамику анализов и при необходимости скорректировать тактику наблюдения или лечения.
Если появятся такие симптомы, как выраженная слабость, головокружение, снижение объёма мочи, повышение температуры или боли в области живота/поясницы, не откладывайте обращение за медицинской помощью.
С учётом Вашей онкологической истории и проведённой операции важно не заниматься самолечением и не откладывать визит к врачу.
Здравствуйте, перспективы разные бывают, надо понимать что без операции или лучевой терапии опухоль у вас сидит на месте и под действием гормонов спит так как ей не чем питаться, но рано или поздно она станет гормон нечувствительная, какой уровень пса у вас? И почему отказались от радикальных методов лечения?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Нам 3 месяца,по узи обнаружили увеличение вилочковой железы 3 ст.Один врач говорит-прививки не делать,пока не уменьшится до 2 ст,другой-обязательно делаем.Как быть?Собираемся в отпуск,боюсь лететь..
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте
По хорошему ей показано уже протезирование правого коленного сустава,но в связи с возрастом и сопуствующими заболеваниями это большие риски,операцию проводить не будут точно
Имеет ли группу инвалидности?
Длительный прием НПВС опасен ЖКК,даже с ингибиторами протонной помпы
Попробуйте к лечению диафлекс 50 мг по 1 таб 1 раз в день,через 14 дней уже по 2 таблетки и так в течение 4 х месяцев.
Для купирования болевого синдрома лучше заменить НПВС на трамадол,препарат рецептурный,обращайтесь к терапевту либо врачу паллиативной помощи.
Ортез немного снимет нагрузку и обезопасит сустав.
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте.
Без дообследования мы конечно можем только предполагать.
Предполагать можем, что если несколько лет назад в правом коленном суставе был остеоартроз 3ст, то и в левом коленном суставе стадия артроза может быть такая же. Также никто не может исключить наличие хондромных тел в полости сустава, которые мешают подвижности и могут вызвать боль. Плюс нельзя исключать кисту Бейкера. И плюс сосудистая патология.
Одна голень больше другой - скажите боли по задней поверхности икры нет? Не было острой и резкой боли в левом коленном суставе?
Из возможных рекомендаций: носить ортез при любой нагрузке, даже при передвижениях по квартире, дому обувь носить с фиксацией голеностопа, не домашние тапки (исключить риск паданий). Выполнять легкую гимнастику для суставов, не через боль.
НПВП методом подбора; напроксен, целекоксиб, ацеклофенак, бруфен. НПВП сейчас нужны на постоянный прием с целью уменьшения воспаления.
Можно использовать кинезиотейпирование, как один из дополнительных вариантов терапии.
Скажите, лечение остеопороза проводите?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, коллеги!
Я по специальности врач- физиотерапевт. Моей маме 85 лет. Страдает двусторонним гонатрозом много лет. В основном правого коленного сустава. В настоящее время, примерно около недели воспалился левый коленный сустав. Боли возникают, в основном, при...
Здравствуйте.
С учётом всех обстоятельств оптимально сделать пункцию сустава дома, эвакуировать лишнюю жидкость и сменив шприц, через ту же иглу ввести Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Если есть опасения, что Дипроспан не перенесёт, хотя бы Дексаметазон ввести, хотя это в 10 раз слабее будет без преувеличения.
Ортезы, конечно, носить нужно на оба сустава. В них должно быть легче.
Подойдут не дорогие мягкие ортезы, но чтобы суставы держали. Типа "чулок" не нужны.
Местно добавьте Диклофенак гель 5% 2р в день постоянно.
Если Дипроспаном отёк удастся купировать, то можно будет ввести гиалуроновую кислоту или Нолтрекс.
На них ходить будет проще. Должно на год хватить.
Из обезболивающих начинайте рассматривать Трамадол. Похоже, что НПВС себя исчерпали.
Больше добавить нечего. Всё остальное требует трезвого рассудка и мобильности. Ну, сами понимаете.
здравствуйте! обнаружили такое заключение у моего младшего брата, расскажите пожалуйста как можно будет правильно лечить, и насколько опасен этот диагноз)
«На спондилограммах грудного и поясничного отделов позвоночника в прямой проекции (стоя ) отмечается S-образный сколиоз...
анализы в норме
ЭКГ всегда в норме
УЗИ в норме
На холтеие выявили блокаду СА 2 ст 1 типа-76 шт за сутки, Макс пауза 1452мс( в ночное время)
Есть ВСД( вроде как)
Как лечить? Можно пить магнерот( как будто из-за него чувствую брадикардию )
Опасно ли это? Как сделать ,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маме 75 лет. В середине декабря 2023 г. резко опухло и заболело правое колено. Отек был вокруг колена и спереди, и сзади будто шишка. Стала хромать, больно наступать на правую ногу. Травм не было. Стала мазать колено Амелотексом, к концу месяца прошло, отек спал...
Здравствуйте.
С предварительным диагнозом согласен, но его нужно уточнить на МРТ.
Рекомендую добавить к лечению
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Следует начать блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
После блокады всё пройдёт через день.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.
Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Пока бандажа нет, бинтуйте сустав эластичным бинтом.
Боль избегать, не преодолевать, ничего не разрабатывать, никакого ЛФК.
Пока нужен покой.
Коррекция рекомендаций после МРТ.