Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отказ почки вопрос лечения
1 ответДоброго дня. 1991 год июнь заплыв в Японском море температура около 16 градусов время пребывания в активной форме заплыва без гидрокостюма более 4 часов Заплыв в ластах примерно 7-9 км. Служил на флоте по контракту. Хороший Пловец. Спасал унесенных на матрасе девочек 5 и 6...
Здравствуйте, Сергей. Что бы Вам что-то рекомендовать необходимы хотя бы минимальные данные исследований: Общий анализ мочи. Так же рекомендовал бы Вам сдать анализ крови на ПСА.
Доброго времени суток. История началась с того, что у меня внезапно раздулся лимфоузел на шее под челюстью с правой стороны. Он был жёсткий, почти как камень и не двигался если его трогать. Почти не болезненный. Температуры не было. Анализы крови когда проблема только...
Да, сдайте на М и G, не ранее чем через 2 недели от первого Должны появится G
Тревожное расстройство и тахикардия
5 ответовЗдравствуйте. С января начались сильнейшие присиупы па. Скорая увозила с подрзрением на инсульт. На сегодняшний день провела кучу диагностик и анализов и вот что имеется и что беспокоит: 1. Я курю. Но всегда спокойно поднималась по лестнице и гуляла. Сейчас дохожу до 3го...
С учетом того, что это побочка именно на заход на препарат, то стоит купировать препаратом. Но это не принципиальный момент. Можете и не купировать
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обращаюсь к вам для консультации и постановки диагноза в связи с тяжелыми системными реакциями организма, которые я связываю с нарушением метаболизма гистамина и возможным синдромом активации тучных клеток (MCAS). Анамнез и развитие патологии: В возрасте...
Добрый день! Подобных случаях рекомендуется обращаться федеральные центры аллергологии иммунологии, где проводятся более углубленные исследования для диагностики или исключения редких заболеваний. Для купирования острых состояний согласуйте с врачом экстренную аптечку: жидкие антигистаминные Цетиризин или Левоцетиризин возможно, блокаторы Н2-рецепторов (фамотидин). При первых признаках приступа принять их удвоенную дозу. Исключите любые НПВС (ибупрофен, аспирин) — они могут усилить дегрануляцию тучных клеток. Для базовой терапии обсудите добавление кетотифена в более высокой дозировке или переход на ингаляционный кромоглициевую кислоту. Вам необходимо сдать триптазу (вне приступа и через 1-2 часа после начала реакции) и суточную мочу на N-метилгистамин. При любой операции предупреждайте анестезиолога о высоком риске анафилактоидной реакции для обязательной премедикации глюкокортикоидами дексаметазоном/преднизолоном. Полностью исключите скрытый этанол (лекарства, косметика, квас, кефир).
Собака 10-11 лет, Метис, стерилизованная самка. Вес 21,5 кг. В течение трех недель падала несколько раз, первые два раза с судорогами лап, потом раз 5 без судорог. Падениям предшествовала сильнейшая одышка и сердцебиение. После падений лежала минут 2-3-5, потом вставала...
Здравствуйте. Соглашусь с вашим кардиологом по поводу рентгена лёгких. Возрастные изменения, не похоже на пневманию. Приступы которые вы описали стоит заснять на видео и показать неврологу. Возможно что есть проблемы в центральной нервной системе и отсюда развитие этих приступов.
Астма ли?правильный ли диагноз?
15 ответовЗдравствуйте в 2022 году заболела не могли 7 месяцев найти причину сильного влажного кашля потом отправили к пульмонологу она на КТ, по КТ двухстороннее пневмония и она поставила мне диагноз бронхиальная астма выписала антибиотики я выздоровела пропила 2 месяца монтелукаст...
Здравствуйте, Олеся Игоревна. Для дифференциальной диагностики Бронхиальной астмы с обструктивным бронхитом используют проведение спирометрии с бронхолитиком. Дозированный ингалятор назначен верно, использование в ежедневном режиме 2 раза в день позволит уменьшить количество слизи, мокроты и прервать череду обострений. С уважением!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Месяц назад было проведено кесарево сечение (изначально было плановое, но при поступлении в приемнике 130/80, а как поступила в дородовое - поднялось 150-160). Думала, что это я накрутила и перенервничала, я тревожный человек, особенно в беременность...
Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и анамнезом, основываясь на принципах доказательной медицины, можно сказать, что описанные вами повышения АД за 3 минуты не похожи на обычную гипертоническую болезнь. Так может отражаться на состоянии паника + страх перед измерение давления. Таблетки (капотен, нифидипин) не помогают, вероятно, потому что давление подскакивает не от проблем с сосудами, а от выброса гормонов стресса в момент его измерения. Гестационная гипертензия действительно по клиническим рекомендауиям должна проходить в течение 42 дней после родов. Но из-за тревоги она может задерживаться или казаться хуже, чем есть. Нолипрел форте это не экстренная терапия, её эффект оценивают минимум через 1-2 недели постоянного! приёма. То что на 2 день систолическое давление вечером 160, ничего не значит, т.к препарат ещё не начал работать нормально в полном объеме. Вам сейчас важнее не менять таблетки каждые 3 дня, а спокойно пить Нолипрел утром + параллельно работать с тревогой. Рекомендуется прекратить измерять давление много раз подряд, т.к это только закрепляет страх. Договоритесь с врачом проверять АД 1 раз в день утром не вставая с кровати, не опуская ног и вести дневник самочувствия без цифр АД. Если через 2-3 недели на фоне Нолипрела тревога не уйдёт, а давление всё ещё будет высоким, тогда нужна будет коррекция. Это, к сожалению частые симптомы после кесарева сечения у тревожных женщин, это лечится, но не одной гипотензивной терапией. Обязательно постоянно находитесь на связи с вашим лечащим врачом. Здоровья!
Скачки давления
27 ответовЗдравствуйте, мне 40 лет. Примерно год назад начал регулярно измерять АД. В какой-то момент вечером после работы за компьютером показало 160/100, у меня началась паническая атака. Следующее измерение показало 180/100. Я пошел утром к врачу, при измерении сильно волновался,...
Здравствуйте По описанию очень заметна роль тревоги, особенно тревоги, связанной именно с измерением давления. На это указывают сильное сердцебиение и страх перед измерением, высокие цифры преимущественно в стрессовых ситуациях, выраженное постепенное снижение давления после нескольких измерений и нормальные домашние показатели. Важно и то, что постоянное измерение 6–7 раз подряд само поддерживает этот круг: увидели 140/95 → испугались → выброс адреналина → давление и пульс выше → повторно измерили → снова тревога. Когда вы успокаиваетесь, цифры постепенно снижаются. Поэтому шестое измерение не обязательно «истинное», как и первое не обязательно отражает ваше обычное давление. Я бы рекомендовала пройти шкалу HADS (госпитальная шкала тревоги и депрессии) — отдельно оценивается тревога и отдельно депрессивные симптомы. Она может помочь понять, насколько выражен тревожный компонент и насколько он способен объяснять ваши ощущения и реакцию на измерение давления. Высокий балл по тревожной части не означает, что «всё придумано»: тревога реально активирует симпатическую нервную систему, повышает пульс, вызывает выброс адреналина и может временно повышать АД. https://psytests.org/depr/hads.html Сообщите результат Также Фенибут и Грандаксин ) не относятся к препаратам первой линии для лечения тревожного расстройства. Их иногда назначают для кратковременного уменьшения тревожности и связанных с ней симптомов, но они не устраняют сам механизм тревожного расстройства и не являются полноценным лечением хронической тревоги. При стойкой тревоге обычно оценивают необходимость психотерапии (особенно КПТ) и, при показаниях, препаратов с доказанной эффективностью при тревожных расстройствах — например, СИОЗС/СИОЗСН
Вопросы к специалистам: Какие способы лечения можно попробовать ? Какие можно принять препараты ? Какие обследования запросить у отоневролога Мужчина 37 лет Без вредных привычек. 8 часов в день работы за компьютером. 2 раза в неделю общеукрепляющая тренировка мышцы 1...
Здравствуйте Ваша задача укрепить мышечный корсет : лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег. Лучшая профилактика боли в спине -регулярный спорт Сон на ортопедическом матрасе По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней ) Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней Мильгамма 2,0 в / м 5 дней Местно мазь ( долгит или найз гель) При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке . Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин Вероятнее Головная боль напряжения хронизировалась на фоне тревожного расстройства В данном случае препарат выбора венлафаксин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Кошке 17 лет, британская порода. В начале октября её стало часто рвать после еды и стал ухудшаться аппетит. 8 октября в ветклинике ей по результатам узи поставили гастродуоденит и предположительное новообразование кишечника. Сделали анализы крови. По общему...
Для проведения химиотерапии лимфома и ее тип должны быть подтверждены гистологически. Только в этом случае подбирается протокол, при этом лечение контролирует лечащий врач, для объективной оценки динамики для оперативной коррекции схемы при необходимости. Эмпирически такое лечение не проводится. В случае другой причины проблемы, в том числе если опухоль другого типа, химиотерапия не будет эффективна и несёт высокие риски для пациента, особенно с сопутствующими проблемами ( анемиями, нарушениями функции почек и т.д).