Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, есть результат МРТ коленного сустава пациента нужна консультация по вопросу операци и наколенном суставе, Нужна ли операция и стоит ли её делать в этом возрасте
Здравствуйте.Судя по описанию у вас гонартроз 3 ст . Гонартроз -это дегенеративное заболевание сустава(разрушение структур и их дегенерация) с вовлечением в процесс внутрисуставных структур,хряща и околосуставных образований . Причина: травма сустава,наследственность ,возрастные изменения ,лишний вес и т.д. В данной стадии это необратимые изменения сустава. Дальше ситуация будет только усугубляться. Это уже показание к операции -тотальное эндопротезирование коленного сустава(замена сустава) Такая операция делается в федеральных медицинских учреждениях,городских больницах и частных клиниках.Вам нужно оформиться (встать в очередь) на плановое оперативное лечение Очередь на операцию по ОМС(бесплатно) может длиться до 2 лет,если делать платно то очереди нет. Терапия сейчас: - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) Можно попробовать перед операцией для улучшения качества жизни : -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща Всего самого наилучшего!
Боль в левом тазобедренном суставе. Ноющая боль под ягодицей слева, по передней и боковой стороне бедра при ходьбе. В положении лежа согнутая в колене нога спокойно отводится без боли в сторону, поднимать ногу могу без боли в положении лежа и стоя в стороны. Болит только...
1. Никто не знает, можно ли избежать? Но нужно все делать, чтобы избежать. Для этого не перегружать ходьбой, заниматься плаванием и ЛФК сидя и лежа, принимать хондропротекторы постоянно. При обострении болевого синдрома минимизировать ходьбу. Ездить в санатории ортопедического профиля и получать комплексное лечение хотя бы раз в год. 2. Лечение обострений - это прием НПВС с Омепразолом и покой. Для ТБС это все. Ибо кремы и мази до сустава не доходят, а внутрисуставные инъекции весьма сомнительны. Такая анатомия у этих суставов... Не вижу смысла в дорогих НПВС. Вполне подойдет обычный Найз с Омепразолом по 1т 2р в день 10-14 дней. 3. Так же есть препараты Пиаскледин и Артрокер, которые предназначены для длительного применения и не имеют выраженных побочных эффектов.
Здравствуйте, упала неудачно, после этого боль и ограничение в суставе на рентгене ничего не видно было, сказали сделать МРТ, прикрепляю результат Что делать, ношу надколенник , работа физическая
Доброй ночи!Ознакомилась с рез-ми МРТ и данном случае тактику лечению необходимо СРОЧНО менять!Рентген физически не способен увидеть повреждения связок,хрящей и такие скрытые переломы,которые выявило МРТ.А проблемы обнаружены серьезные.В таком случае рекомендовано: 1)Очная консультация травматолога-ортопеда.Нужно показать врачу МРТ(на флешке/диске) 2)Мягкий надколенник сейчас категорически не подходит (он пригодится позже,на этапе реабилитации).Сейчас сустав нужно жестко обездвижить тутором или гипсовой лонгетой. 3)Передвигаться необходимо на костылях без опоры на стопу ближайшие 4–5 недель.Это жизненно важно,чтобы связки(ПКС и медиальная) могли правильно срастись.Если этого не сделать,произойдет полный разрыв ПКС,колено начнет вылетать,нога будет подкашиваться,и потребуется сложная пластика связок. 4)Покой-в таком случае никакой нагрузки на ноги физической быть не должно,иначе под собственным весом+нагрузка тот неполный перелом,котрый обнаружили по МРТ перейдет в огромную проблему,потребуется тяжелая операция с установкой металлических пластин и винтов. Контузия мыщелков-это тяжелый"ушиб" с микропереломами костных балок внутри.Кость в этих местах временно потеряла прочность.Любая физическая работа,подъем тяжестей,приседания и длительная ходьба противопоказаны на срок от 1,5 до 3 месяцев до полного сращения костной ткани.Пожалуйста, не затягивайте с визитом к профильному специалисту и оформлением больничного листа.Сейчас главное-уберечь сустав от необратимого разрушения.Выздоравливайте!Всё будет хорошо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На второй день после операции на мениске булькает в коленном суставе после сгибания колена. Первый раз когда встал на ноги, протекла кровь ну или кровь с жидкостью каким-то. Сменили повязку, приехали домой, а тут такие звуки. Это нормально или или стоит бить тревогу?
Здравствуйте. Начёт звуков ничего не скажу, но иногда после артроскопии приходится (даже несколько раз) эвакуировать из полости коленного сустава избыточную синовиальную жидкость. Поэтому обязательно нужно показаться травматологу по м\ж. И я не понял насчёт "встал на ноги". Пока нужно ходить на костылях. И первую неделю на ногу не наступать. Костыли бросают не ранее, чем через месяц после артроскопии. Будете спешить - сделаете хуже.
Ноющая боль в суставе
11 ответовБабушка, 76 лет. С началом весны началась боль в суставе (в бедре). Боль описывает как «ноет очень неприятно, будто отдает в голову» Боль только при движении. В спокойствии все хорошо Говорит, что пила ранее какое-то лекарство, цитирую: «если задержусь где-нибудь на остановке...
Здравствуйте Вероятнее всего речь идет об нпвс Аркоксия 90 мг 1 раз в день ,либо Нимесил 100 мг 2 раза в день , либо Ксефокам-рапид по 8 мг 2 раза в день , либо Аэртал 100 мг два раза в день , либо Налгезин форте 550 мг 1 раз в день Все препараты можно принимать в течение 5-7 дней. Если есть проблемы с желудком , также в дни приема нпвс рекомендуется омез либо нольпаза для защиты желудка.
Боль в коленном суставе
2 ответаЗдравствуйте! У мамы (75 лет) боль в коленном суставе, после рентгена выяснили следующее. На цифровых рентгенограммах правого коленного сустава в двух проекниях - Отмечается незначительный субхондральный склероз суставной понеряности Большеберцовой кости, ширина суставной...
Здравствуйте. На основании данных рентген снимка гонартроз 1ст,это больше вощрастные изменения,чем признаки боли. Рентген снимок видит только костную структуру, а МРТ поможет исключить повреждение менисков или скрытый отек кости, которые рентген не видит. Для этого рекомендуется выполнить. Почему эффект от уколов пока слабый? - Гиалуроновая кислота это не обезболивающее, а смазка. Облегчение часто наступает через 1–2 нед. после завершения всего курса.Тендиноз и лигаментоз. Боль и хромота у могут быть вызваны неартрозом а воспалением связок/сухожилий (тендиноз квадрицепса, лигаментоз), на которые гиалуроновая кислота внутри сустава практически не влияет. В таких случаях в качестве обезболивающей терапии рекомендуется- Ограничить нагрузки на сустав при болях. Носить ортез ср.ст.фиксаци При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Избегать форсированных движений в коленном суставе при фиксированной стопе например, бег прыжки. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией. Коррекция рекомендаций после результатов Мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременна 19 недель, неделю назад во время сна на боку (левом) развилась боль в правом тазобедренном суставе, я выпила два раза Нурофен 200мг по согласованию со своим врачом, вроде бы стало лучше. Но сегодня ночью опять разболелся этот сустав, боль отдает в ногу, ягодицу....
Можно всё, что не вызывает боли. Если не больно - плавайте. УЗИ не лечит, но сделать можно. Траумель - то же на травках. Не запрещено. Эффективность с нашими травками сопоставима.
Боль в голеностопном суставе
2 ответаПосле тренировки в спортзале на следующее утро было больно наступать на левую ногу,была явная боль в голеностопном суставе. Несколько дней пил ибупрофен,накладывал на больной сустав женьшеневые пластыри,и в целом боль прошла примерно за 5-7 дней. Пошел опять в спортзал,решив...
Здравствуйте. У вас на исследовании описывают травматические нарушения связочного аппарата, восстановление подобных травм может быть длительным и до 4-6 месяцев. Прием НПВС можно продолжать до 10 дней, натощак прикрывая желудок омепразолом 20 мг. Выполняйте тугое бинтование голени. При нарастании отека будет усиливаться боль. Исключите тяжёлую нагрузку на сустав!
Боль в плечевом суставе
8 ответовЗдравствуйте! Порядка двух месяцев беспокоит боль в плечевом суставе, особенно усиливается во время силовой тренировки при сведении-разведении рук с гантелями, жимах, отжиманиях, в принципе при любой физической нагрузке с сопротивлением и отягощением. На данный момент...
Посмотрел МРТ. Показаний для операции нет, так как серьезных повреждений структур сустава нет. Процесс требует консервативной терапии, а именно : 1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 10 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 10 дней. 2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 10 дней для защиты желудка. 3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней 4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран. Мукосат) по схеме в течение 3-4 нед. 5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней) 6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана с лидокаином ( от 1 до 3-х блокад, в зависимости от эффекта) 7. через 2 нед. после блокады- введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости) 8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это PRP терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы). 9. А так же необходим комплекс ЛФК, разработанный инструктором при импинджмент синдроме 10. Массаж курсами. 11. Использование бандажа и кинезиотейпирования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в тазобедренном суставе
4 ответаТак как страдаю проблемами со спиной (гиперлордоз, боли) - стараюсь чаще лежать на твердых поверхностях, жёсткий матрас и т. д. (невролог посоветовала) Недавно спину прихватило, поэтому решил 3 дня назад полежать на доске, положил её на кровать. Но надо сказать что из-за...
не мог ли я такими манипуляциями сломать шейку бедра? Исключено. Вы бы не смогли ходить с трещиной, не говоря о переломе. Или как-то сильным давлением в тазобедренном суставе вызвать артроз? Исключено. Артроз за неделю-другую не развивается. Годы проходят. что это может быть и что делать? Скорее всего, трохантерит с тендинитом. Воспаление сухожилий в области большого вертела. Именно этой частью бедренной кости Вы опираетесь на кровать, когда ложитесь. При глубокой пальпации этой области должна быть боль. Лечение - покой, исключить травматизацию этой области, Диклофенак гель 5%, компрессы с Димексидом. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Таблетки, думаю, излишни. Но если болевой синдром довольно сильно выражен, то Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Мидокалм 150 мг 2р в день. Для уточнения диагноза, если хотите рентген - исключит артроз, УЗИ этой области подтвердит трохантерит и тендинит сухожилий.