Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите. Женщина 59 лет. Болит правый локтевой сустав уже 2 недели. Ранее колола дипроспан. Не помог. Есть результат МРТ. Посмотрите пожалуйста, что это и как лечить?
Мужчина 56 лет.Воспалился сустав на ноге с внутренней стороны на лодыжке. Красный,отёк, болит. За ночь отёк слегка спадает, мажем Мелоксикамом 1%, обезболивающее. Не помогает.
Что делать?
В ситуации,когда есть повышение ферментов печени -да. Для снижения мочевой кислоты обычно назначают Аллопуринол или фебуксостат. Начиная с маленькой дозы. Потом уже по динамике смотрят,как снижается.Все зависит от цифры мочевой кислоты. Целевой уровень меньше 360 мкмоль/л,в период ремиссии. Нпвс или колхицин назначаются на несколько месяцев,чтобы профилактировать приступы,когда уже начата уратснижающая терапия аллопуринолом. Пока принимать до купирования болевого синдрома. Вам в любом случае очно нужно на прием к ревматологу. Онлайн лечиться нельзя. Это только информационная услуга. Вас со всеми анализами должен контролировать доктор очно.
Здравствуйте,мне 29 лет.Перелом наружного мыщелка плеча со смещением на 30 мм; 3 недели назад в травмпункте не вправили,нужна ли операция или возможно разработать после снятия гипса,какие последствия смещения кости после срастания насколько критична ситуация в моем случае?...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Принимаю Хондроитин 800мг в сутки + глюкозамин. Диклофенак 100мг в сутки + 2 раза в сутки растираю мазь нимесулид. Я ужасно чувствую себя без спорта. Мне можно делать ХОТЬ какие то упражнения на плечевой пояс и руки?
Мрт: соотношение костей в суставе не нарушено. В обл....
Здравствуйте.
Судя по описанию, МРТ выявило локальные изменения в месте прикрепления подостной мышцы (энтезопатия — участок перегрузки костно-сухожильного перехода), а также начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения. При этом сухожилия вращательной манжеты и длинной головки бицепса целы, капсула и суставная губа сохранены. Это значит, что серьёзных повреждений или разрывов нет, но есть признаки хронической перегрузки и начальных дегенеративных изменений.
При такой картине обычно рекомендуют ограничить интенсивные или рывковые движения рукой выше уровня плеча и упражнения с большими весами, особенно при жиме и махах. Полный отказ от активности не требуется: наиболее полезны мягкие движения на поддержание подвижности сустава — упражнения с малой амплитудой без боли, лёгкая работа с эспандером, изометрические сокращения (напряжение мышц без движения в суставе), упражнения на стабилизацию лопатки. Для контроля нагрузки обычно ориентируются на отсутствие нарастающей боли или отёка после тренировки.
С учётом клинических рекомендаций для снятия боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид) и локальные средства, как у вас. Хондроитин и глюкозамин считаются вспомогательными — доказательства их эффективности ограничены, но они применяются как поддерживающая терапия. При сохраняющейся боли полезно обсуждать с врачом возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии или локальных инъекций (кортикостероиды, PRP — по показаниям). Для уточнения объёма допустимых нагрузок может быть полезна консультация ортопеда-травматолога или врача ЛФК.
Здравствуйте. У мальчика 9 лет с утра стал болеть тазобедренный сустав с левой стороны. Когда лежит не больно, а ходит болит, больно поднимать ногу, хромает(нормально объяснить как у него болит не может, у сына Рас). Прошу показать где болит, показывает на сустав. Когда идёт...
Здравствуйте.
Заочно без осмотра и обследований поставить диагноз нельзя.
Возможные варианты от растяжения связок до реактивного артрита.
Ортопед должен прощупать область сустава, найти болезненные точки, если они есть, и посмотреть чему они соответствуют, проверить симптомы.
В плане обследования идеально МРТ, но поскольку ребёнок с РАС можно обойтись УЗИ + рентгенография.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку боль в суставе может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока при болях можно применять детский Нурофен в возрастных дозировках.
Найз гель 2р в день.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Добрый день,резко нагнулся заболел левый бок,так не болит когда трогаешь больно,что это может быть.Стул нормальный,хожу не болит,резко поворачеваешся больно,лежать больно на этом боку,на другом боку нормально.
доброе утро!описанные жалобы подходят под симптоматику мышечно-фасциального синдрома. Необходимо принять нимесулид 100 мг раз в день три дня и начать заниматься домашней гимнастикой. не болейте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Болит левый голеностоп, сделала узи, прилагаю, что делать дальше? Сказали сделать еще рентген стопы в 2 проекциях и сдать кровь. Можно ли будет обойтись без них ? Узист сказала, что-то с сухожилием.
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
К сожалению по одному УЗИ диагноз не уточнить. В идеале МРТ голеностопного сустава и анализы:
?ОАК
?Биох анализ крови (СРБ, АЦЦП, АСЛО, АНФ, МОЧЕВАЯ КИСЛОТА, РФ, HLA-B27).
Если нет возможности сделать МРТ, то тогда рентгенография голеностопного сустава в 2-х проекциях
Здравствуйте, 10 ДПП перенесли 5 денку 4АВ, болит левый яичнок, мочевой тест отрицательный. Эндометрий 12мм, ПКЯ, киста жёлтого тела 35мм, киста шейки, миома матки не деформирует. Беременность возможна или уже можно не ждать?
Здравствуйте! Мочевые тесты не очень специфичны, невысокое содержание ХГЧ они могут не показать .
я считаю, что в подобной ситуации необходимо стать кровь на ХГЧ на 12 – 14 день после подсадки.
Бывают ситуации разные, не нужно заранее делать плохих выводов.
Первичный вывих правого плеча был около 5 лет назад (прошел необходимые рекомендации, повязка,лфк,физио..) 2 месяца назад упал неудачно на лед...На данный момент болей нет и в принципе не было, но есть небольшой дискомфорт при физических нагрузках на плечи и поднятии руки...
Я ничего о субакромиальном пространстве не писал. Оно, вообще, здесь не при чём.
Показанием к артроскопии является SLAP повреждение 2 ст.
данные инъекции в сочетании с ЛФК на постоянной основе укрепят мой плечевой сустав? .
ЛФК укрепляет мышцы плечевого пояса, а инъекции ничего не укрепляют.
В таком случае мне пойдут на пользу инъекции Хронотрона и Ф. смарт?
Вот как раз при сужении субакромиального пространства эти инъекции пошли бы на пользу.
При SLAP 2 ст я не знаю, какую пользу они могут принести. Но не противопоказано.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у моего папы в подростковом возрасте была получена травма плеча, о которой он и не вспоминал, а сейчас уже в возрасте плечо стало сильно беспокоить, сделали МРТ, что показало изменения, фото прилагаю. Были у 2х специалистов, один сказал что нужно менять сустав,...
Здравствуйте.
По МРТ показано эндопротезирование плечевого сустава.
Артроскопия при артрозе 3 ст уже эффективна не будет.
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
Если менять сустав категорически не настроены, проводят консервативное симптоматическое лечение, направленное на облегчение симптомов боли.
Рекомендовано:
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Витамины группы В.
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Руку в период обострения носить на косыночной повязке.
Лечение следует начать с блокады Дипроспан (Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw