Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Тромбофилия и химиотерапия
6 ответовЗдравствуйте. у мужа рак желудка. Прошел первый курс химиотерапии. Так же есть мутация Лейдена. Хотели устанавливать порт систему. но сомневаемся. что является более рискованным для тромбообразования порт система или химия без нее. Д димер повышен. Узи вен нижних конечностей...
Здравствуйте, Елена Перед началом химиотерапии рассчитывается риск тромботических событий и риск геморрагических осложнений по специальным шкалам. Это делает лечащий врач-онколог. На основании соотношения этих рисков принимается решение о назначении антикоагулянтной профилактики.
Расшифровка анализов на тромбофлибию
5 ответовДобрый день! 42 года, планирование беременности. В анамнезе ОАГД, выкидыш на 19 наделе. Акушер-гинеколог направил на тромбофлебию. По результатам: выявлен полиморфизм, предрасполагающий к снижению фактора XIII, снижению риска тромбозов, повышению риска геморрагия в...
Здравствуйте, для исключения тромбофилии которая клинически значима, необходимо сдать антитела М и G к бета2-гликопротеину, кардиолипину ( при их повышении не менее чем через 12 недель повторить), волчаночный антикоагулянт, антитромбин 3, протеин С и S. Анализы сдавать вне инфекции, вне менструации, натощак, но голодный промежуток не более 14 часов. С данными обследованиями посетить гематолога для подсчёта рисков тромботических событий в целом. Те полиморфизмы которые выявлены на тактику при беременности не влияют.
Добрый день, с 2024 года обнаружилась меланома на спине , в мае удалили родинку с меланомой вместе, провели БСЛУ 3 группы, ничего там не обнаружено, BRAF мутация положительная, онколог назначил иммунотерапию Пембромизумаб, 1 год прокапали , в конце назначили обследование КТ...
Здравствуйте По данным КТ выявлен единичный очаг в печени размером всего 5 мм Пока трактовать его природу невозможно из-за малых размеров Поэтому такой очаг требует активного динамического наблюдения- через 8-12 недель - МРТ печени с гепатотропным контрастом Что касается легких - тут картина более убедительна в пользу метастазов Как давно выполнялось предудщеее КТ или ПЭТ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Планирование беременности
11 ответовЗдравствуйте, мне 26 лет, беременностей не было, сейчас начинаем планировать первую беременность, прошла гормональное обследование на 5 д.м.ц, сдала анализ на тромбофилии на всякий случай(так как у родной сестры была мутация лейдена), выполнила УЗИ ОМТ-в норме, теперь хочу...
Здравствуйте. Можете сдать фемофлор скрин, туда входят все иппп
Здравствуйте, после 2 родов и при беременности беспокоит постоянный отек языка и щек, 6 месяцев назад добавилась мраморность кожи на руках периодически во время месячных, появление петехий единичных последние 3 месяца, головокружение, слабость, выпадают волосы, ногти...
Добрый день. Давайте сначала разберемся в жалобах. 1. Что значит отёк языка и щёк? То есть язык становится по ощущениям не посещаемым в рот? Есть на нём высыпания, он становится ярко красным? Есть на нём язвочки, эрозии периодически? Щеки отекают - прикрепите фото. Есть на лице высыпания? 3. Прикрепите фото высыпания, петехий. Где именно больше всего они появляются. 4. Есть ли аллергия на солнце, заедь, температура, похудания или набор веса, жалобы по кишечника по типу жидкого стула, слизи, прожилок крови, есть ли одышка тли кашель? Посинение/побеление пальцев? Сухость во рту или глазах? 5. Сдавали ли анф? Есть оак?
Добрый день. В анамнезе мутация Лейдена (гетерозиготная). В назначениях Клексан 0,4. Стоит ли отменять его при мажущих выделениях? На 12дпп 3х дневки хгч 33,6; на 14дпп - 58,8; на 17дпп - 177,8. На 16дпп - вечером началась коричневая мазня, на 17дпп в течении дня тоже-...
Добрый вечер! Рост ХГЧ крови хороший, значит, беременность развивается. При гетерозиготной форме мутации не назначают такую дозу клексана. Его доза должна быть 0,2
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста есть ли шанс? УЗИ прикладываю ,спустя 5 дней с предыдущего узи сердце забилось ,но ктр стал меньше ,плодной яйцо подросло . Токсикоз ярко выражен. Колю клексан 0.4 (мутация Лейден не в страшной форме) и ставлю утрожестан 200 2 раза в день . Мне срочно...
Здравствуйте, ультразвуковое исследование является оператор зависимым методом и никогда нельзя исключить погрешности измерения, КТР не мог уменьшится за такой промежуток времени, скорее всего имеет место погрешность измерения. Самое главное что присутствует сердцебиение, это значит, что беременность развивается. Более информативно проведение контроля ультразвукового исследования через 7-10 дней, что в оценить динамику прироста.
Тромбоциты
9 ответовДобрый день! С сентября 2022 года все время повышены тромбоциты (500-552). Мутация в гене CALR обнаружен. Жду очередь на дообследование в гематологический центр. Принимаю кардиомагнил 150 мг., сорбифер 1т 1р. (Ферритин 15). Сопутствующие заболевания: хронический...
Ольга, здравствуйте. Наличие данной мутации подтверждает наличие хронического миелопролиферативного заболевания. Более точный диагноз (истинная полицитемия это или эссенциальная тромбоцитемия) можно будет поставить после проведения трепанобиопсии. Миелопролиферативные заболевания не являются онкологическими заболеваниями в классическом понимании, это клональные заболевания, возникающие на уровне стволовой кроветворной клетки, то есть возникает избыточное образование каких-либо клеток в костном мозге (тромбоцитов в вашем случае), и сопровождаются изменением показателей в анализах. На продолжительность жизни обычно не влияет, больше влияет на риски тромбообразования.
Частая большая температура
1 ответДобрый день! У отца эссенциальный тромбоцитоз, мутация гена JAK 2. Уже год принимает гидреа через день 1, 1,5 капсулы. Тромбоциты с 800 снизились до 550. Каждый месяц поднимается температура, последнее время через каждые три дня, 39. Сбивает парацетамолом. Вопрос может ли...
Здравствуйте, это может быть проявлением опухолевой интоксикации,а также инфекционным осложнением. Кроме НПВС гематолог может предложить небольшие дозы преднизолона,если исключены инфекции,сепсис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Густеет кровь на клексане
16 ответовУ меня мутация лейдена в гетерозиготной форме, Колю клексан 0,4. Всю беременность ачтв был выше нормы т е кровь жидковатая была а вот сдала вчера и ачтв снижается, в референсных значениях но это значит же что густеет все таки. И что делать с этим? Нужно дозу клексана...
Олеся, здравствуйте. Снижение АЧТВ во время беременности физиологично, по этому параметру эффективность клексана и «густота» крови не определяется. Какой у вас рост и вес? Нет ли у Вас варикоза нижних конечностей, тяжёлых хронических заболеваний, не было ли тромбозов или тромбоэмболий в анамнезе у вас и у ваших родственников до 50-55 лет? Не курите? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?