Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, доктора. Родила 40 дней назад. Дней 7 назад начали беспокоить боли в суставах кистей и скованность около 15 минут.
Больше не беспокоит ничего и никогда ничего не беспокоило, хронических заболеваний нет.Сдала анализы. Гемоглобин 125 г/л, лейкоциты 7,0 ...
Добрый вечер. Вам необходимо сдать кровь на АССР и выполнить узи кистей на предмет эрозий,для исключения ревматоидного артрита. На данный момент есть повышение срб и СОЭ,что говорит о воспалительном процессе,хотя после родов ещё мало времени прошло и возможно,что эти показатели связаны с послеродовым процессом. Кормящим можно принимать парацетамол для обезболивания.
По результатам узи- диффузная неоднородность эхоструктуры паранхимы печени и железистой ткани поджелудочной железы, повышение их эхоплотности. Дискомформ и небольшая боль под правым ребром. Холестерин 7.1 Мочевая кислота 406 . Остальное норма
Добрый день.
Какой у вас вес и рост?
Конкретно по одному узи диагноз не ставится, по печеночным показателям у вас все в норме.
Есть нарушение холестеринового обмена, вам нужно сдать липидограмму и обратиться к кардиологу для назначения терапии.
Патология в области пяток вероятнее всего это плантарный фасциит - воспаление подошвенной фасции. Причиной чаще всего является неправильная обувь, повышенные физические нагрузки.
В основе терапии выступает прием НПВП курсом до 4х недель. Ношение обуви с подъемом к пятке 2-4см, ношение подпяточников с отверстием в центре, ношение индивидуальных ортопедических стелек. Нормализация физических нагрузок. Возможно применение ударно-волновой терапии.
Обязательно проводить коррекцию веса. Придерживаться средиземноморского типа питания.
В связи с весом повышается и уровень мочевой кислоты.
По поводу коленных и тазобедренных суставов я бы рекомендовала выполнить УЗи этих суставов, чтобы понимать дальнейшую тактику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 7 дней назад начал очень болеть большой палец на ноге, он воспалился, опух.
Тяжело и больно ходить. Мочевая кислота 516. Подскажите пожалуйста, с чего начинать, и какие препараты можно принимать
Здравствуйте.
Прикрепите фото стопы.
Вероятнее всего речь идет об остром подагрическом артрите.
Сейчас необходимо купировать приступ приемом НПВП, например эторикоксиб 120мг/сут или целекоксиб 200мг 2р/день. Принимать до полного купирования приступа.
Через 5 дней после купирования обострения сдать АСТ, АЛТ, мочевую кислоту, креатинин и начинать уратснижающую терапию (аллопуринол или фебуксостат). Первые три месяца приема уратснижающей терапии необходим прием НПВП или колхицина с целью предупреждения возникновения новых приступов.
Также необходимо соблюдать гипопуриновую диету (диета номер 6).
На будущее: острый приступ также можно купировать приемом колхицина. Но начинать его прием нужно в первые 12 часов от начала приступа. В первый день принимать 1мг колхицина, затем через час еще 0,5. Со второго дня по 1мг в день до полного купирования приступа.
Из за сильной аллергии , меня аллерголог направил сдавать анализы . В после получения анализов оказалось что в крови повышены лимфоциты и мочевая кислота . Подскажите пожалуйста избах чего завышены показатели
Добрый день. В начале мая был ушиб руки сильный, но два рентгента показали что перелома нет, скоро будет три месяца а боли остались, но в определенном положении, например больно поднимать чайник. Узи не назначали. Месяца 2 назад параллельно начал болеть локоть(не думаю что...
Сергей,здравствуйте!
1. К антибиотикам показаний нет. Просто так,для профилактики их не пьют. Это серьезные препараты,а не шутки. Асло -это показатель того,что в жизни у вас была встреча со стрептококком и выработалась антитела. Это могло быть много лет назад. Они остаются навсегда. И лечить их не нужно. Это просто «память» о том,что болели когда то.
Если нет признаков бактериальной инфекции -высокой температуры,гнойного отделяемого и боли в горле,повышения лейкоцитов в крови ( а этого вы не описали),то «не лечат» такие анализы.
2. Подагра -это острый приступ боли,припухлости и покраснения в суставе. Он возникает внезапно остро и длится некоторое время. Все остальное с подагрой не связано. Мочевая кислота повышается на фоне погрешности в диете, после алкоголя,вы верно это подметили. И второй результат -нормальный. До 360 мкмоль/л считается нормальными значениями и не требует приема препаратов.
3. Касаемо боли после травмы,вполне вероятно что есть проблема в сухожилии,связках. Что дает боль. Да,верно -это требует визуализации на узи. И потом уже решать по тактике.
Лабораторно соэ и срб без отклонений -это минус в сторону артрита и подагрического в том числе. Скорей всего проблема действительно в мягких тканях.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день , воспалилась левая нога в области основания большого пальца, летом была боль но проходила в течении 2-3 дней , а сейчас боль уже 3 дня, ходил в травмпункт назначили анализы ( ОАК, бх ревматоида, мочевая кислота) и колю вольтарен уже 3 дня.
Здравствуйте.
В данном случае нельзя исключать острый приступ подагры. Сейчас необходим прием НПВП до полного купирования приступа, например эторикоксиб 120мг/сут. Соблюдать гипопуриновую диету.
Также сейчас рекомендую сдать общий анализ крови, СОЭ, СРБ. Выполнить УЗИ мелких суставов стопы.
После полного купирования приступа через 5 дней сдать мочевую кислоту, АСТ, АЛТ, креатинин. И начинать уратснижающую терапию под контролем уровня мочевой кислоты. А также в первые три месяца приема уратснижающей терапии необходим прием колхицина с целью предупреждения возникновения новых приступов.
Скажите, кроме большого пальца другие суставы никогда не болели, не припухали? Нижняя часть спины не болит в покое или ночью?
Какой у Вас вес и рост?
Мужчина, 37 лет, примерно неделю назад появилась боль в груди, с левой стороны, боль ноющая, похожа на боль в мышцах, по продолжительности - болит весь день, меняется только интенсивность. При изменении положения тела сила боли тоже изменяется, если повернуть шею влево и...
Здравствуйте! Для начала необходимо исключить кардиологическую патологию, сделать ЭКГ. Если на нем все в норме, то причиной вероятнее всего является мышечный спазм, воспаления нервных окончаний, так же причиной болей может быть остеохондроз поясничного или грудного отдела позвоночника, рекомендуется сделать рентген.
В таких случаях обычно назначают:
Нейродикловит по 1капс 3р/д (это НПВС в комплекте с витаминами группы В)
Мидокалм 150мг по 1таб 3р/д (миорелаксант, способствует расслаблению мышечного спазма, улучшает проводимость нервного импульса)
Омепразол по 1 капс 1р/д за 20 минут до еды утром (это ингибитор протонной помпы, его прием обязателен при длительном курсе НПВС , чтобы прикрыть нежелательные реакции со стороны ЖКТ)
Так же место 2-3 раза в день использовать мазь кетопрофен 5% или долгит
Курс лечения -14 дней
Женщина 81 год. Гипертоник,ХВН,ХСН,Глаукома,Сахарный диабет 2 типа (20 лет), Последнее время сильные головокружения,сильная слабость,не может сама встать с кресла,идти по коридору,вечером синеют пальцы рук. Слабость резко может проявиться и так же пройти.Постоянно хочет...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я сейчас 10 день на здоровой кето диете , но с интервальным голоданием ( ем 2 раза в день), начала плохо себя чувствовать, сильная утомлённость, иногда как-будто кружится голова (похоже на астению. Но у меня есть повышенная тревожность сильная). Поэтому Пошла сдавать анализы,...
Здравствуйте
Мочевая кислота 361 мкмоль/л это верхняя граница нормы для женщин
Само по себе такое значение не означает подагру и не требует лечения только из-за цифры. Лечат не анализ, а заболевание и его проявления.
С-реактивный белок 7 мг/л повышен совсем немного. Учитывая, что буквально три дня назад был острый цистит, вполне возможно, что это связано с недавним воспалением.
А вот выраженная усталость и головокружение на 10-й день строгого кето + интервального голодания вполне могут быть связаны с недостатком калорий, жидкости и электролитов (натрия, калия, магния), особенно если углеводы резко ограничены. Поэтому в таком случае я бы рекомендовала на время сделать питание менее жёстким, не допускать слишком большого дефицита калорий, достаточно пить
Мочевую кислоту более 400 нг/мл нужно снижать медикаментозно: 1) подтверждённая подагра 2) наличие тофусов, 3) рентген/УЗИ-признаки хронической подагры или уратных отложений, 4) мочекаменная болезнь / уратные камни
В оак: Количество эритроцитов, уровень гемоглобина, эритроцитарные индексы (размер, форма эритроцитов и содержание в них гемоглобина все в пределах нормы
Количество лейкоцитов и лейкоформулы в пределах нормы, нет признаков воспаления или инфекции
Тромбоциты, тромбоцитарные индексы в норме, не выявлено признаков нарушения тромбоцитарного гемостаза.
Признаков дефицита по анализу нет