Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, на протяжении 10 лет мужа беспокоят боли в поясничном отделе позвоночника с периодическими обострениями. По результатам МРТ грыжи дисков L3-S1 с секвестрацией на уровне L4-L5. Левосторонняя люмбоишалгия. Последний раз проходил медикаментозное и физиолечение в...
Здравствуйте! Прикрепите результаты МРТ и назначения, они не прикрепились. Учитывая наличие секвестрированной грыжи, необходима консультация нейрохирурга с целью решения вопроса о дальнейшей тактики лечения. Для купирования боли при отсутствии аллергических реакций и противопоказаний, рекомендовано нпвс, тексаред 20 мг 1 р в день в/м -3-5 дней+ защита желудка, омепразол 20 мг по 1 кап за 30 мин до еды -5-7 дней+ миореоаксанты, мидокалм 150 мг х 3 р в день -10 дней; местно -гели нпвс. При выраженной боли также можете проколоть дексаметазон по схеме: Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -1 день Дексаметазон 8 мг (2 мл) 1 р в день в/м -2 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/ м- 3 день Дексаметазон 4 мг (1 мл) 1 р в день в/м- 4 день (Контроль давления и глюкозы) При неэффективности терапии добавить Габапентин 300 мг по схеме: 1-й день-300 мг на ночь, 2-й день-300 мг х 2 р в день, 3-й день-300 мг х 3 р в день -1 мес. При необходимости с увеличением дозы по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг в сут, отмена препарата в обратном порядке( препарат по рецепту).
Добрый день! Сделали МРТ позвоночника таксе, возраст 6 лет. В середине декабря такса с утра не встала со своей лежанки, не пошла на прогулку, отказалась от еды и питья. Хотя накануне вечером вела себя совершенно обычно. Обратились в ветеринарную клинику. Установлено...
Здравствуйте. В данной ситуации, учитывая компрессию, лечение выбора - хирургическое. Консервативная терапия может не быть достаточно эффективной, не уберет основную причину (грыжу) и после лечения возможен рецидив.
Грыжи в шее
8 ответовДобрый день! Пациент мужчина 42 года. Диагноз : стеноз позвоночного канала на уровне С3-С4 с4-с5 с5-с6 с6-с7. Грыжи диска там же. Радилукопатия с7 слева. Возможно ли лечение без операции? Если нет, то какая операция показана. Медикаментозное лечение: вольтарен, мидокалм,...
Добрый день! Необходима очная консультация нейрохирурга. Клинически себя проявляет грыжа С6-С7, она сдавливает нервный корешок. В шейном отделе чаще всего удаление грыжи происходит с резекцией межпозвонкового диска и установкой межпозвонкового импланта. В вашей ситуации возможно провести операцию без постановки импланта, либо эндоскопически. Всё зависит от доктора, владеющего данными операциями
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжи в отделе l5-l4 cправа, сужение канала справа, защемило седалищный нерв Обострение случилось спустя 4 года после подобного состояния Сейчас на больничном у невролога. Наверное встанет вопрос о хирургическом лечении. Какие методы наименее травматичны технологичны?
Здравствуйте! Методы оперативного лечения определяются по самим снимкам МРТ поясничного отдела позвоночника и при необходимости функциональной рентгенографии поясничного отдела позвоночника. Необходимо оценивать особенности грыжи диска и всего сегмента позвоночника, где образовалась грыжа диска. Если грыжа диска стандартная, то к ней применимо микрохирургическое удаление грыжи диска, которое доступно в любом отделении нейрохирургии. Эндоскопическое удаление может быть не оправдано в конкретном случае и, в целом, не несёт больших преимуществ. Может быть и такая ситуация, что по снимкам Вам будет не показано стандартное микрохирургическое удаление грыжи диска, а необходима установка металлоконструкции. Лучше говорить предметно, и выполнить свежую МРТ поясничного отдела позвоночника, если ещё не выполняли, и обратиться на приём к нейрохирургу и по результатам консультации, принимать решение. Обычно оперативное лечение рассматривается при неэффективности консервативной терапии на протяжении 3 месяцев и сохранении боли в ноге, а также при возникновении слабости в ноге или нарушениях функции тазовых органов. Поэтому если лечитесь не длительно, на первом этапе можно оценить эффективность консервативного лечения в течение месяца, а затем обращаться к нейрохирургу.
Ж, 34 2 года назад проведена микродискэктомия l5s1 справа, удаление грыжи диска. Грыжа была 1.3 см, адские боли в ноге, на правой ноге не могла удержать весь вес. Без операции не обойтись было. Не было жалоб в теч 2 лет, делала лфк, по возможности плавала, но есть лишний...
Здравствуйте По описанию МРТ у наиболее вероятен рецидив грыжи L5–S1 справа после ранее выполненной микродискэктомии. Экструзия крупная, есть компрессия корешка справа, и клинически это совпадает с симптомами. Если есть только онемение без нарастающей слабости это не экстренная операция, если появляется слабость нужна очная консультация нейрохирурга срочно, иногда вопрос повторной операции решается быстро.По описанию сейчас выраженного болевого синдрома уже нет, онемение сохраняетсячгрубого двигательного дефицита нет Это означает, что пока возможна консервативная тактика. Сам размер грыжи не единственный критерий операции. Препараты , магнитотерапия грыжу не уменьшают.Они могут немного влиять на симптомы, но не устраняют компрессию корешка. В таких случаях обычно рекомендуют очную консультацию нейрохирурга с просмотром самих снимков МРТ, а не только описания, неврологический осмотр с оценкой силы: разгибания стопы, ходьбы на пятка, носках, ахиллова рефлекса, ЭНМГ правой ноги покажет степень страдания корешка L5-S1 и есть ли активное повреждение нерва, контроль веса, продолжать щадящее ЛФК без глубоких наклонов и осевых перегрузок.Повторная операция может понадобиться, если онемение усиливается, появляется слабость, возвращается сильная корешковая боль, по ЭНМГ выраженное поражение корешка. Если нет нарастающей слабости и тазовых нарушений само по себе онемение не опасно , но длительная компрессия корешка снижает шанс полного восстановления чувствительности. Поэтому затягивать на многие месяцы без контроля нейрохирурга не стоит.
Сделала МРТ 05.08.2024г. Но мне не расшифровали заключение. Расшифруйте пожалуйста, что у меня? Все ли хорошо? Подробное описание результатов проведенного исследования В анамнезе оперативное вмешательство от 27.02.2023г – гемиламинэктомия L5-S1 справа,...
На здоровье!??
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Невыносимо болит нога из-за грыжи
10 ответовУ меня грыжа диска L5S1, на сентябрьском МРТ размер 6,6мм. Два дня назад случилось очередное обострение, начала сильно болеть нога, даже в лежачем положении. Сегодня ночью боль была невыносимая, не помогли Найз, Вольтарен гель и укол Диклофенака. Боль распространяется от...
Носите поясничный корсет,уколите дексалгин по 2.0 внутримышечно и дексаметазон 1.0 внутримышечно 5 дней,пропейте мидокалм по 150мг 3 раза в день,должно отпустить
Болят кисти рук, грыжи в пояснице
22 ответаНеделю назад появилась боль в пояснице, парастезии рук и ног. Прошла мрт, по результатам грыжи, сакроилеит. Сдала анализы, в ом числе и на 27 ген - отрицательно. Стала ходить на массаж, делать лфк, принимаю - нейромульивит - нейромидин - нимесил - сирдалуд Боли в спине...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника (остеохондроз, спондилоартроз, спондилез) и 2 небольшие грыжи. Они сами по себе не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Грыжи могут дать только иррадиирующую боль в ногу при сдавлении нервного корешка полосой до самых пальцев. В руках есть слабость, скованность? После физической нагрузки боли усиливаются или уменьшаются? Если поколоть зубочисткой по рукам, будет ли разница? Консультированы ревматологом или только сдавали анализы?
Добрый день. Мужу 6 февраля экстренно удалили грыжу L5-S1, мучали жуткие боли, нога левая почти отказала. Через 2 дня хотели выписать домой, но у него появились тянущие боли поясница ягодица нога, сделали МРТ, показало грыжу, рецидив. 9 февраля повторно операцию. 11 февраля...
Здравствуйте, второй рецидив это редкость. Может болеть весь ПДС и окружающие его структуры.Имеет смысл повторить мрт.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мрт головы
15 ответовЗдравствуйте. МР признаки ликворных и периваскулярных пространств. Мне 62года. Гепиртония,грыжи в шейном отделе,полнота. Что делать как лечить,переживаю................................................
Я думаю, стоит попробовать начать лечение