СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невыносимо болит нога из-за грыжи

У меня грыжа диска L5S1, на сентябрьском МРТ размер 6,6мм. Два дня назад случилось очередное обострение, начала сильно болеть нога, даже в лежачем положении. Сегодня ночью боль была невыносимая, не помогли Найз, Вольтарен гель и укол Диклофенака. Боль распространяется от поясницы вниз по задней поверхности ноги до ступни. Последние 4 месяца постоянно случаются ухудшения. 4 месяца назад проходил реабилитацию, на которой мне ставили блокады Мовалис, делали мануалку, вибровакуум, электростимуляцию и триггерный массаж. Есть предположение, что после нее стало хуже. Как сделать так, чтобы не болело? Что посоветуете предпринять по поводу грыжи?

29 Сентября 2021·Просмотров: 55644·Андрей

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Носите поясничный корсет,уколите дексалгин по 2.0 внутримышечно и дексаметазон 1.0 внутримышечно 5 дней,пропейте мидокалм по 150мг 3 раза в день,должно отпустить

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Юлия, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте.
Иногда после физиотерапии может быть обострение.
При таких болях хорошо помогают антиконвульсанты, например габапентин по схеме: первый день 300мг 1 раз в день, второй день 300мг 2 раза в день, с третьего дня по 300мг 3 раза в день 1 мес. При необходимости дозу можно увеличить. Отменять также постепенно.
Дексаметазон 4мг внутримышечно утром 5 дней.
Для снятия мышечного спазма миорелаксанты - толперизон 150мг 2 р в день 2 недели.
Ложитесь на иппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день.
Спать желательно на ортопедическом матрасе на боку.
Когда боль уменьшится, начинайте регулярно делать гимнастику для позвоночника.
Со временем грыжа может уменьшиться в размерах, этот процесс называется спонтанная резорбция. Прогноз лучше, если грыжа свежая. Такие грыжи в 70% в течение года уменьшаются в 2 раза и более.
При неэффективности консервативной терапии длительное время нужно проконсультироваться с нейрохирургом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Алина, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте! Если болевой синдром ярко выражен и прием нестероидных противовоспалительных препаратов неэффективен, можно попробовать 1)капельницы: дексаметазон 4 мг + Спазмалгон 5 мл+ Эуфиллин 2,4% 10 мл+ 200 мл физ. раствора в/в капельно 3дня; 2) Миорелаксант, например Мидокалм 150 мг 1/2 таб 2 р/день 5 дней, затем по 1 таб 2 р/день 10 дней. Если болевой синдром будет сохранятся, можно попробовать принимать антиконвульсанты, например Прегабалин 75 мг 2 раза в день 1 месяц. Также, можно использовать аппликаторы Кузнецова или Ляпко по 10-15 мин 3 раза в день. Спать на жёстком матрасе с ортопедической подушкой. После стиханич болевого синдрома начать выполнять лечебную гимнастику с уклоном на поясничный отдел позвоночника. При неэфективности консервативного лечения, резком ухудшении состояния показана консультация нейрохирурга.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Татьяна, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте. Видите-ли грыжа не просто не маленькая, она еще и фораминальная - в сторону канала где проходит нервный корешок -и сдавливает корешок. Обострения частые в таком случае конечно лучше проконсультироваться с нейрохирургом.
Я могу предложить воздействовать на грыжу физиотерапевтически: электрофорез с карипазиомом, лазер и иглорефлекстотерапия.
пенткосифиллин для улучшения кровотока 100 мг по 2 таб 3 раза в день - 2 недели, затем по 1 таб 3 раза в день ( если есть возможность капельницы сначала Л лизина эсцинат 5 мл на 100 физ раствора внутривенно капельно медленно).
Для обезболивания Габапентин 300 мг 1 таблетка на ночь - 1 день, затем 1 таб 2 раза в день - 1 день, затем 1 таб 3 раза в день - 2-3 недели. Отменять постепенно , убирая по 1 таб каждые 3 дня.

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Яна, благодарю

Принятый ответ

Здравствуйте!!!Обязательно на пояснично-крестцовый отдел поясничный Ортез Препараты такие как таблетках тизанидин 2 мг один раз в день Две недели таблетках аркоксиа одна таблетка 60 мг один раз в день две недели Пластырь вер сатис на пояснично-крестцового отдела позвоночника на 08:00 на ночь итак пять дней Здоровья вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Андрей
Клиент

Нонна, благодарю

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.