Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Побочный эффект от лечения
20 ответовЗдравствуйте, начала лечение нейропатии - физиотерапия (магнит, лазер, электрофарез с дексаметазоном) и уколы дексаметазона местно, мексидол и пирацетам внутримышечно. Началась побочная реакция, приливы жара, боли в суставах, общее недомогание. Есть ощущение влияние на...
Здравствуйте! Вероятнее побочные эффекты связаны с дексаметазоном! Даже при его отмене рекомендуется постепенное снижение дозы, особенно при длительном приеме!
Можно ли наступать на ногу?
5 ответовДобрый вечер! 1,5 месяца назад сломала пятую плюсневую на стопе. Сразу наложили гипсовую лангету, пью витамин Д, остеогенон, мумие. Через полтора месяца сняли лангету. Врач сказал , что можно наступать на пятку. Делаю сейчас магнит и фонофорез с гидрокортизоном. Делаю...
▪️Добрре утро, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас надо попасть на очный приём к вашему лечащему врачу, который должен выполнить пальпацию стопы и оценить степень консолидации перелома ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️ Учитывая результаты рентген исследования, возможно постепенная нагрузка на стопу при ходьбе с тростью ▪️Какие остались вопросы?
Съезжает кисть после перелома
5 ответовЗдравствуйте. 21.02.23 был перелом со смещением лучезапястного сустава. 3 недели гипс, потом ортез. Сейчас "съезжает" кисть, заметно визуально даже. С понедельника иду на физио (магнит). После разминки и упражнений кисть сгибается в кулак неплохо. Врач сказал, что надо...
Здравствуйте. На представленных фото рентгенограмм имеется неправильно сросшийся оскольчатый внутрисуставной перелом дистального метаэпифиза лучевой кости. Несросшийся перелом шиловидного отростка локтевой кости (клинического значения не имеет). Так тика в данной ситуации следующая. Еще лет 15 назад нужно было бы однозначно соглашаться на оперативное лечение. В 66 лет уже другой подход. Продолжайте разрабатывать сустав, проходите физиотерапию и реабилитацию. Потом определяйтесь, устраивает ли Вас такая функция? Функция точно будет ограничена, но насколько заранее сказать нельзя. Кого-то это устраивает, кого-то нет и решение принимает пациент. В суставе уже ничего никуда не съезжает. Уходит отек, увеличивается объем движений и деформация становится заметнее. Она стабильна и больше не увеличивается, но ее становится лучше видно, за счет уменьшения отека и увеличения объема движений. Поэтому "предотвращать съезд" не нужно, а разрабатывать и применять физиотерапию нужно. Обычно применяют магнитотерапию, фонофорез с гидрокортизоном, парафино-озокерит или грязи, массаж... Дома то же старайтесь больше делать этой рукой, собирайте спички со стола, разгибайте и сгибайте сустав, помогая здоровой рукой. К майским уже нужно определиться с операцией, исходя из Ваших ощущений.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
месяц назад лечили двусторонний острый синусит на дневном стационаре. дочь 4.8 года. кукушка магнит лазер ингаляции. принимали панцеф синупред зодак и назонекс. спустя месяц появились те же симптомы вчера плюс температура 38.5 . температура сбилась хорошо. насморк. слизь...
Не стоит их использовать Ринофлуимуцил хуже снимает отек в носу, чем називин, оба других не обладают доказанной эффективностью
Отек после перелома лодыжки
1 ответЗдравствуйте,прошел месяц как сняли гипс,после закрытого перелома лодыжки, но отек пока не спадает,да стало меньше,чем изначально,но всё равно нога опухшая,к вечеру отек становится больше,прошла физио,назначили магнит,но как по мне,не помогло,делаю солевые ванны,после них...
здравствуйте, Елена! да, отек мягких тканей области голеностопного сустава-это довольно частое явление после перелома,особенно к концу дня. Вам необходимо по нагрузкам строго не нагружать сильно ногу-а давать нагрузки постепеннноплавно.На период ходьбы одевайте ортез. например такого плана-ORLETT с гелевыми подушечками AncleFlex арт. DAN-201.На сон,отдых-ортез снимать! Физиотерапия-достаточно эффективная,если курс магнита Вы уже получили,то неободимо довать фонофорез с 1% Гидрокортизоном! Солевые ванночки-не нужны, т.к на фоне тепла. боли и отек в голеностопном суставе только усиливаются,поэтому пока без них. Гепариновая мазь,ьоже не нужна в таком случае,у нее немного другой принипиц использования. Обязательно ЛФК -для пальчиков стопы,легкий массаж -перед тем как начинаете ходить.Местно можно использовать гели-мази с НПВСнапример1% Артоксан -гель 1-2р/сутки тонким слоем в место болей также можно использовать компрессы с р-м Димексида 99%р-р на 30-45 минут 1-2сутки, например-димексид разводите с водой в соотношении 1:4 или 1:6 +Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона/2мл/+ ампулу Диклофенака /3мл/ (/2мл/или Кеторола) +20 мл 0,5% Новокаина • После смешивания всех препаратов-проверить чувствительность на локтевом сгибе.Если нет аллергической реакции,покраснения,дискомфорта-можно использовать на сустав в той же концентрации разведения пр-в. И обязательно в ечение дня придавайте конечности на несколько минут возвышенное положение,так отек будет сходить немного быстрее.Не пеживайте,всё будет хорошо! скоройшего Вам выздоравления!
Магнитотерапия и беременность
5 ответовБыло защемление нерва на 6-7 неделях беременности. Невролог прописал 3 процедуры магнитотерапии день через день. Магнит воздействовал на левую ягодицу. Плодное яйцо справа. Только после этих трех процедур решила почитать про магнитотерапию и увидела, что она противопоказана....
Здравствуйте. Магнитотерапия направлена на улучшение кровотока в тканях. Именно воздействие на клетки на генетическом этапе не бывает. Не беспокойтесь,никакого воздействия на малыша не будет. Легкой вам беременности.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полиартрит
10 ответовЗдравствуйте! У моей мамы неделю назад опух палец на руке. Раньше никогда такого не было! У нее серонегативный ревматоидный артрит. По анализам, контролируем раз в три месяца, норма... принимает метотрексат 15 мг. по рентгену сделала сегодня врач написал полиартрит, впервые...
Эффективность примерно сравнима в БПВП. Золотой стандарт в лечении РА - метотрексат. Это основной и наиболее эффективный препарат
Здравствуйте. 2,5 недели назад была проведена артроскопии мениск и пкс. Сейчас ортез стоит на 70 гр. Когда лежу, снимаю. Чтобы нога отдыхала. Процедуры магнит и лазер пройдены. ЛФК каждый день. Немного на ногу становлюсь. Каждый день увеличиваю нагрузку. Подскажите,...
Исключить прием Ксарелто можно только по коагулограмме. То есть, нужно сдать анализ на свертываемость крови на фоне Ксарелто. Если норма, сократить прием в 2 раза - проконтролировать анализы. Если норма - отменить и снова проконтролировать. Прием антикоагулянтов входит в Протоколы лечения и "просто так" отменять их нельзя. Их и назначать стали после того, как на их фоне резко сократилось количество тромботических осложнений. Так же думаю, Вам будет полезна информация, размещенная по следующей ссылке https://rniito.ru/rniito/site/images/obschie_svedeniya/PKS.pdf
Щелчок в тазобедренных суставах
11 ответовЗдравствуйте! Около 6 месяцев ребенку делали рентген тбс,ортопед говорит,что дисплазия левого тбс, недавно были на приеме,появились щелчки и в правом,принимали витамин Д,ходили на грудничковое плавание,массаж,ходили в физкабинет на электрофорез,магнит,ортопед настоятельно...
Здравствуйте. Да, дисплазия выражена и запущена. Без шины ситуация будет усугубляться. Норма углов для девочки в 6 мес 22 +\- 5 градусов. У меня справа получилось 28,5 градуса, а слева 30 градусов. Это критично много. Высота h должна быть 9-12 мм. Линия Шентона прерывается и ядер окостенения нет, хотя уже пора. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. Необходимость ношения шины не обсуждается. Время уходит. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. П.С. - "не хочется мучать" - это не аргумент. Потом не редко до полутора лет приходится мучать или оперировать, если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты. - щелчки могут быть и у здоровых детей. Но ортопед не щелчки слушает, а проверяет симптом соскальзывания головки и если он его ощущает при пальпации - это прямой и однозначный признак дисплазии. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не ходит в туалет
15 ответовЗдравствуйте Малышу 3 месяца, мы на гв. Сначала все было хорошо, всегда ходили в туалет каждый день . Потом не ходили 7 дней на 8 поставили клизму микролакс . Вышел стул мягкий , т.е запора не было . Сейчас не ходим уже 10 день , животик мягкий , ребенок не капризный ,...
Здравствуйте, стул может отсутствовать и до 10 дней на ГВ, но здесь главный ориентир это состояние ребёнка. Если малыш чувствует себя хорошо, аппетит сохранен, животик не вздут, мягкий, то можно ещё понаблюдать и подождать. Если же нет, то можно поставить глицериновую свечку