Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка приема таблеток
6 ответовВопрос 1: Прием Леркаменипина с мочегонным препаратом. врач назначил вам комбинацию препаратов для контроля артериального давления: Конкор Кор, Телзап и Леркаменипин. Изначально предполагалось, что Телзап будет использоваться без диуретического компонента (мочегонного...
Здравствуйте! Лерканидипин - это блокатор кальциевых каналов . Он расширяет артерии. Когда артерия расширяется , давление в капиллярах повышается , жидкость выходит Лерканидипин считается одним из наиболее мягких препаратов этой группы по частоте отеков , но отеки все равно возможны при дозе 20 мг Телмисартан расширяет венулы , что снижает давление в капиллярах , уменьшает отек . Поэтому комбинация «блокатор кальциевых каналов + сартан» - это очень хорошая комбинация потому , что она уменьшает отек Есть удобная готовая комбинация Телзап Плюс / Телпрес Плюс - Телмисартан 80 мг + Гидрохлоротиазид 12,5 / 25 мг ❗️В назначении есть Аллопуринол , значит, есть повышенная мочевая кислота . Гидрохлоротиазид повышает уровень мочевой кислоты . Поэтому более предпочтителен Индапамид 1,5 мг раз утром - диуретик, который практически не влияет на мочевую кислоту Утром: ⚪️ Телзап 80 мг + Конкор Кор 2,5 мг + Индапамид 1,5 мг Обед : ⚪️ Аллопуринол 100 мг ( под контролем мочевой кислоты) Вечер ( 18-00 ) : ⚪️ Лерканидипин 20 мг Давление поднимается ночью - чаще связано с нарушением суточного ритма вегетативной нервной системы , стрессом , апноэ сна, а также - индивидуальная особенность . Поэтому перенос приема одного антигипертензивного препарата на вечер снижает ночное АД ( в схеме как раз указала перенос Лерканидипина на вечер ) Не проводили ли суточное мониторирование давления ? Анализы крови ? Какой последний уровень мочевой кислоты ?
Корректировка лечения ГЭРБ
3 ответаДобрый день. Прикрепляю результаты недавних обследований (кровь – 10.12, приём врача – 11.11, фгдс – 15.10). Прошу скорректировать лечение с учётом анализов крови и кала, которые я сдавал уже после похода к врачу, на повторном осмотре не был. Сейчас картина следующая:...
Здравствуйте! Длительное применение Нексиум возможно и это описано в инструкции к препарату(20 мг в сутки). Возможно так же остановка приема препарата и его возобновление. Но надо так же понимать, что препарат снижает выделение соляной кислоты, которая в свою очередь необходима для пищеварения и защиты желудка. Можно попробовать заменить Мотилак на Ганатон, возможно, Вам этот препарат подойдет больше для устранения симптомов. Пепсан я бы оставила. Что касается остальных препаратов - все правильно расписано. Диету соблюдаете? Побольше воды нужно пить, чтобы желчь лучше отходила. Анализ кала и крови на схему лечения никак не влияет, ничего существенного там нет. При гэрбе важны не только препараты, но и образ жизни - кушать чаще, но небольшими порциями и неспеша. Спать на возвышенном конце кровати, Не ложиться после еды в течении 3х часов.
Корректировка дозировки Эутирокса
5 ответовДобрый день! Стою на учете у Эндокринолога. Принимаю Эутирокс уже несколько лет. Сейчас пью Эутирокс 100мг. Эндокринолог мне пояснила, как самостоятельно можно регулировать дозировку. Но т.к. я ее давно не корректировала (ТТГ было в референсных значениях) я подзабыла как это...
Здравствуйте В таком случае нужно увеличить дозировку Рекомендую начать прием дозировки 125 мкг Контроль ТТГ и Т4 св через 6-8 недель Так же проверьте ферритин (норма от 45) и витамин Д (норма от 30). Их снижение влияет на рост ТТГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка дозы эутирокса
9 ответовЗдравствуйте, у меня АИТ и субклинический гипотериоз. Планировала беременность и врач назначил пить эутирокс 75 мгк и следить за его понижением. 30 октября результат ТТГ показал 2,171 МЕ/л. Сегодня у меня 7 недель беременности, с утра сдала кровь на ТТГ и пришел результат...
Нет, не может, йодомарин не влияет таким образом на ТТГ. Йодомарин во время беременности необходим для развития плода. Во время беременности возрастает потребность в тироксине и по правилам обязательно дозировка повышается на 30-50%
Корректировка дозы тирозола
9 ответовДобрый день. После обострения Болезни Грейвса, 28 октября начал принимать Тирозол (20 мг). 15 ноября сдал анализы: ТТГ снижен до 0, Т3 и Т4 повышены. 29 ноября повторно сдал анализы: ТТГ снижен до 0, Т3 и Т4 снизились. По рекомендации врача c 29 ноября снизил дозировку...
Здравствуйте! Уменьшите до 7,5 мг в сутки ( 5 утром, 2,5 вечером после еды ) Через 6 недель контроль ттг, т4св и антитела к рецепторам ттг За это время увидим истинный результат ТТГ и оттуда увидим прогноз, что будем делать с тирозолом.
Корректировка доз инсулина
14 ответовЗдравствуйте,помогите пожалуйста разобраться с дозировкой инсулина. Утром колю Тресибу 34 единицы, короткий Ринфаст по 6 единиц. Последний месяц в течение дня достаточно высокий сахар, 12-16, и вот странная ситуация - ложусь спать с сахаром в районе 12-15, при чем последний...
Здравствуйте. Укажите ваш вес и стаж диабета. Диабетическую нефропатию не ставили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения аллергии
31 ответДобрый день. Недавно общался с проблемой ( № вопроса 2041266 ) кожных высыпаний. Вкратце: Был абцесс в десне, убрали, поставили дренаж, назначили антибиотики Амоксиклав на 5 дней. В период лечения антибиотиками появилась сыпь на воротниковой зоне. Антибиотик допил 5 дней....
Нет, лечебный препарат
Корректировка приема препарата
6 ответов6-ой день держится температура. У меня слоновость левой голени, она воспалилась из-за температуры. Ночью с 19 числа 39.8, потом температура была 38.6, 37.0, сейчас 38.2. Второй день пью сумамед с супрастином. Анальгин и аспирин пила до приема сумамеда (температура спадала)....
Здравствуйте Анализ крови сдавали?
БРА ,корректировка лечения
1 ответЗдравствуйте! Сыну почти 4 года, в 1.9 была первая обструкция на фоне ОРВИ, затем втечение года повторялась раз 6, потом назначили синглон 4мг. Кровь на аллергены в норме, глистов нет, анализ на хламидии отрицательный. За год заболел раза два-три и без обструкций, но в...
Здравствуйте. Контроль состояния и снидения дозы препаратов- ФВД, общий ИГЕ, жалобы на кашель, хрипы, общий осмотр. Если все показатели в норме, снижайте Фликсотид до 100 мг, длительно, 3-6 месяцев. Синглон курсы 1-3-6 месяцев стандартно, по самочувствию, общему ИГЕ, количеству ОРВИ, кашля.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка медикаментозной терапии
15 ответовДобрый день! 23.10.2024 отцу была проведена РЧА. В течении последних трех дней отмечается ухудшение состояния: сильная слабость, очень низкое давление в среднем 90/50, то есть аритмия то нет в среднем 70-90 уд. в мин. Сегодня вызывали ночью скорую, но толком ничего не...
Здравствуйте. Первые 3 мес после РЧА возможны рецидивы аритмии, это нормально! Если сбои ритма сохраняются через 3 мес, необходима повторная консультация аритмолога. На данный момент можно скорректировать терапию: юперио сильно снижает давление, дозы можно уменьшить, 50 мг 1/2 т утром и вечером, если все равно будет снижаться давление менее 100/70, то до 1/4 т утром и вечером. Остальные препараты принимать по списку. По УЗИ сердца определяется жидкость в перикарде с нитями фибрина, ухудшение состояния возможно из-за развивающегося перикардита. Это состояние требует лечения в условиях стационара.