Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст и боль в колене
8 ответовЗдравствуйте! Я занимаюсь регулярно спортом, либо групповые тренировки, либо бег на дорожке либо на улице. Осенью на одной из тренировок перегрузила колени, было много приседаний и выпадов, потом в течение месяца была усталость в коленных суставах. Затем стало лучше, стала...
Самое неприятное из МРТ описание это разрыв мениска 2й ст. При этом можно еще лечить консервативно. Но если сустав не щадить и не лечить может дойти разрыв до 3й ст и в таком случае булет показана уже операция. На курс лечения показано: - Ограничение нагрузок на ногу, не доводя до болевого порога; - Ношение наколенника (фиксатор коленного сустава). - Хондропротекторы - препараты Хондрогард (Инъектран или Мукосат), 100 мг. внутримышечно, через день, №3, затем, при хорошей переносимости, также продолжить через день, но уже не по 100мг., а по 200мг. №20; - Т. Аэртал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн. - Физиолечение: Фонофорез с гидрокортизоновой мазью. - Местно втирать: Кетопрофен гель или аэртал крем, на область коленных суставов, 2 раза в день, 10 дней; - ❗ Внутрисуставные уколы гиалуроновой к-ты. Нагрузки на сустав в период лечения лучше исключить.
Здравствуйте! На МРТ мне поставили начальные проявления дегенеративных изменений коленного сустава, ПКС, медиального мениска (ст. II класса по Stoller). Незначительное количество выпота в суставе. Липоартрит. Травматолог - ортопед назначила мне хондропротектор, магнитотерапию...
Если не хотите, чтобы разрыв мениска 2 ст стал разрывом 3 ст, на корточки садиться не нужно. Это самая вредная для менисков поза, которая приводит к их травматизации. С повреждением мениска 2 ст можо жить долго и счастливо, но если разрыв прогрессирует и станет 3 ст - придется делать артроскопию. Поэтому к назначениям Вашего доктора я бы добавил Диклофенак гель 5% 2р в день. При физ нагрузках ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Реомендовал бы однократно ввести в сустав гиалуроновую кислоту. Это законсервировало бы ситуацию и предохранило мениск. Например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Инструкции к препаратам в открытом доступе. Все остальное Вам назначено - лечитесь.
Грыжа ШО с защемлением в руку
31 ответГрыжа шейного отдела С4-С5, С5-С-6. Очень сильное защемление в левой руке. Мнения врачей разделились, нужна операция, другие говорят что снимем болевой симптом и укрепим мышечный корсет. Результаты МРТ на руках. Боль при изменения положений не меняется, может только...
Здравствуйте! Абсолютными показаниями к оперативному лечению являются парезы и нарушения тазовых функций. Если этого нет, в первую очередь медикаментозная терапия. Никто не даст вам гарантии,что грыжа не образуется вновь после операции. Сколько по времени болевой синдром? Более 3 месяцев? До пальцев боль отдаёт? Правая рука?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Периартрит у подростка
4 ответаС сентября 2020г. дочь 13 лет(рост 171 см, вес 61 кг)занимается лёгкой атлетикой. Стала жаловаться на периодические ноющие боли в тазобедренном суставе. Травматолог-ортопед отправила а рентген( всё в норме) и анализы крови. Ревматоидный фактор 9,1(врач сказала у детей не...
Добрый вечер! По предоставленным сведениям, ничего прогностически серьезного, на данный момент, нет. Жалобы связаны с физическими тренировками и ростом. ФТЛ, дозированная нагрузка с соблюдением режима труда и отдыха, противовоспалительные по жалобам. Никаких Дипроспанов здесь не требуется ни в коем случае! Ревматоидный фактор у вас в норме. К тому же, этот анализ уже давно перестал нести диагностическую ценность. Поводов для паники - нет. Только наблюдение и рациональный подход к нагрузке.
Здравствуйте! 02/02/2024 года мне сделали операцию по поводу халюс-вальгус, 02/02/2024 выполнила контрольный рентген и не могу понять: смогу ли я двигать первым плюснефаланговым суставом?? Меня смущает, винт во второй фаланге большого пальца - он же заходит на кость плюсны...
Понятно. Пока не удалят спицу ничего разрабатывать нельзя. Когда удалят (обычно через 2 мес), то разрешают дозированную нагрузку на стопу. Начинают ходьбу на костылях, приступая 10-15% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Всё прекрасно разрабатывается обычной ходьбой. Никаких дополнительных упражнений не нужно. 1 п\ф сустав будет работать. Винт через него не проходит. Но пока весь металл не удалят, возможны неприятные ощущения и периодические боли при ходьбе. Винты удаляют примерно через 7-12 мес после операции.
ДТБС, врожденный подвывих бедер
6 ответовРебенку (девочке) почти 3 месяца. По рентгену поставлен диагноз: ДТБС и "невозможно исключить врожденный двусторонний подвывих бедер". Чем грозит такой диагноз? Хирург, он же ортопед-травматолог, в нашей поликлиннике сказал носить шину Фрейка по 15 часов в день в...
Добрый вечер. По снимкам действительно имеется дисплазия тазобедренных суставов с небольшой децентрацией проекции головок во вертлужную впадину. Рекомендовано: ?Ношение шин распорок типа Тюбингера или стремена Павлика 24/7. Разрешено снимать только на гигиенический процедуры, поведения курса массажа и физиопроцедур. ?Массаж бёдер, ягодиц, поясницы 10 дней ?Электрофорез с 1%эуфиллином на пояснично крестовый отдел позвоночника - 5 дней и с 1% раствором кальция хлорида - 10 дней на область тазобедренных суставов ?Парафиновые или озкеритовые аппликации на тазобедренные суставы ?Вит Д по 1000 ЕД 1 р в день ?Контроль рентгенограммы через 3 мес. ***,Размер Шин и объем отведение бёдер регулирует и определяет сам врач лично..Динамический осмотр ортопеда 1 раз в мес.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина,68 лет. Правая рука не функционирует, висит. В течение года были проблемы с рукой: сначала немела кисть, потом до локтя, потом вся рука повисла. Висит 2 недели. Врачи назначили ряд лекарств ( на фото все принятые лекарства), после лечения стал держать ложку, но рука...
Здравствуйте. По описанию страдают периферические нервы, по ЭНМГ это подтверждается, действительно характерно для туннельного синдрома. И, действительно, соглашусь, что надобность в оперативном лечении есть, необходимо высвободить нерв. В плане лечения, первое, рекомендуется ношение ортеза на лучезапястный и локтевой суставы, обязательно, чтоб не было сдавления нерва. Дексаметазон внутримышечно 8 мг 3-5 дней или блокада с дипроспаном периневрально, в первую очередь с целью снятия отека. Это то, что должны были назначить изначально. Сейчас не поздно начать и подумать об оперативном лечении.
Гонартроз колена
14 ответовХрустят колени с 23 лет, мне 39 , недавно решила пориседать и колено заболело очень сильно, болит и опухает теперь уже почти год , МРТ прилагаю, сдала кучу анализов ( асло , ревмапробы, вирусы, генетику) все чисто , ничего не нашли , есть Жильбер и ДЖВП, ставят артроз 2 ст по...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст по описанию. Почему не вынесено в заключение - не знаю. Возможно, Ваши травматологи читали только заключение, а описание не читали. То же не знаю. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15 лет. До операции, рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. П.С. Киста минимальных размеров и значения не имеет.
Гонартроз, остеосклероз
9 ответовБабушка,67 лет,мучают болени в коленях,онемение, больно ходить. Есть снимок рентгена,нет возможности отвезти ее на очный осмотр к врачу.
Хорошо бы, пожалуйста постарайтесь, иногда повышенный уровень мочевой кислоты вызывает усиление болей, к сожалению
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонартроз колена
5 ответовЗдравствуйте! Мне 35 лет, стала по ощущениям будто отекать нога, направили на рентген, по результатам начальный генортроз коленного сустава. Подскажите, можно ли его остановить и как лечить? Лишнего веса нет, травм не было
Здравствуйте. Гонртроз 1 ст не болит и является вариантом нормы в 35 лет. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Травма не обязательна. Наступают самопроизвольные дегенеративные повреждения. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Сейчас по жалобам есть воспаление в суставе (отёк=синовит), но причина его не ясна. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после МРТ.