Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, Рост 176
Вес 75, Аритмия, Пониженное давление, R-признаки коксартроза обоих ТБС; справа 2-3-й, слева 1-2-й степени. В плече: R-признаки остеоартроза 1-2-й степени.
Гиперплазия предстательной железы; Кисты почек. Хр пиелонефрит. Кисты ЧЛС левой почки. Глаукома....
Здравствуйте!
Ответьте на уточняющие вопросы пожалуйста:
1) Суставные боли постоянные или какие то факторы усиливают боль?
2) Боль при физических нагрузках уменьшается или нет?
3) Утренней скованности не бывает?
4) Псориазом не страдаете?
5) Когда появились боли и чем Вы лечились?
6. Ночных болей не бывает?
1 августа была травма колена. упала с небольшой высоты на ногу. Колено подвернулось, хрустнуло и встало на место. Была острая боль и сразу же сильный отек. Подвывихи в коленном суставе были и ранее При неловком движении колено могло клинить с последующей болью и хромотой...
Здравствуйте! По МРТ, скажу в двух словах, правое колено имеет выраженный износ сустава (артроз), который осложнился повреждением амортизатора, растяжением связки и активным воспалением. Это хроническое состояние, которое требует комплексного подхода к лечению.
В таких случаях рекомендуют начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с препаратами для защиты желудка Нольпаза 1 капс. За 20 мин до еды 2 раза в день.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Хондроитина сульфат 100 мг/мл – 2 мл (Инъектран) внутримышечно №20 (выполняют 5 инъекций через день, затем при удовлетворительной переносимости можно перейти на ежедневное введение). Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Во время нагрузок ношение ортеза на коленный сустав например (Bauerfeind GenuTrain).
Когда боль уменьшается рекомендовано ЛФК, оно направлено на: уменьшение болевого синдрома, снятие отека (если есть), улучшение подвижности сустава, укрепление мышц бедра (особенно четырехглавой) для стабилизации колена, замедление прогрессирования артроза пример https://rutube.ru/video/private/096f34902e1f614d114b3fb6c9f3adc4/?p=KwIUOdVPPi83cpXh6pnuzA
Все лечение при остеоартрозе 3 ст., является симптоматическим, если лечение не помогает, то рекомендуется оперативное лечение – Протезирование коленного сустава.
Всего вам хорошего!
Здравствуйте! Ситуация следующая: мама, 76 лет. При переходе через дорогу резко ускорила шаг. Боли в правом колене. МРТ заключение: МР-картина остеоартроза правого коленного сустава 2 ст. по Kellgren. МР-картина участков отека костного мозга бедренной и большеберцовой костей...
Здравствуйте. На основании МРТ и осмотра, ситуация в коленном суставе действительно сложная. На мой взгляд в такой ситуации в таком возрасте, приоритетней консервативное лечение.
Операция на мениске не вылечит артроз, который является фоновым и прогрессирующим заболеванием. Боль может вернуться. В любом возрасте есть риски, связанные с анестезией и самой операцией (тромбозы, инфекция). Успех операции сильно зависит от последующей реабилитации, что в пожилом возрасте может быть сложным. Во многих случаях у пожилых пациентов удается купировать болевой синдром без операции.
Лечение в таких случаях включает:
Разгрузку сустава: трость, ограничение длительной ходьбы и стояния.
Лекарственная терапия: короткий курс противовоспалительных средств, Целебрекс 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с ингибиторами протонной помпы (защита желудка) Нольпаза согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия с высокой молекулярной массой или сшитыми молекулами например (Флексотрон Ультра, Флексотрон Кросс).
Лечебная физкультура: щадящие упражнения для поддержания тонуса мышц бедра, которые являются естественным «корсетом» для колена.
Ношение отреза при нагрузках.
Решение должно быть взвешенным. Если боль терпимая, однозначно стоит начать с активного консервативного лечения в течение 1-2 месяцев и оценить его эффект.
Всего вам хорошего, здоровья вашей маме! Если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Нужна помощь в данной ситуации .
20.02.2026 получил травму колена, катаясь на сноуборде. В этот же день сделал рентген колена, по которому патологических изменений нет.
24 фев сделано мрт
Заключение:
Горизонтальный разрыв заднего рога медиального мениска...
Здравствуйте. Скачал, посмотрел МРТ.
Сложностей нет. Если до 90 градусов разработали - этого для артроскопии достаточно.
Но имейте в виду, что это ограничение движений останется навсегда.
Если хотите достичь большего, то разрабатывайте до артроскопии.
Разработается или нет - я не знаю, но по МРТ причин, чтобы не разработалось, нет.
Так же должен сообщить, что при разрыве мениска 3а артроскопию делать не обязательно.
Её делают только если не помогает консервативное лечение и есть эпизоды блока сустава.
А если ничего уже не болит, то лучше операцию отложить. Мениск ещё свои функции частично выполняет.
Ну, как-то так. Готов ответить на вопросы.
1 октября неудачно подвернула левую ногу,хирург направил на МРТ. По результату МРТ картина посттравматических изменений левого коленного сустава: частичный разрыв передней крестообразной связки, растяжения медиальных коллатеральной связки и удерживателя надколенника....
Здравствуйте
Реконверсия костного мозга - весьма неспецифичный признак. Это возможно в силу большого количества причин - любые воспалительные процессы в организме, повышенные физические нагрузки, нарушения обмена веществ могут так себя проявлять.
Консультация гематолога требуется в случае, если есть изменения в оак.
Более года назад принимала антидепрессанты. На фоне приема АД я начала постоянно языком давить на нижние зубы. зубы как будто зудели, не могла найти место языку, очень дискомфортно.После отмены АД это не прошло и психиатр сказала обратиться к неврологу. Пришла к неврологу и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, доктор!
Мне 69 лет.
Более 10 лет страдаю артрозом всех крупных суставов. Ставят 2 стадию. С конца августа не могу снять боль в правом колене. Была у четырех травматологах.
Лечения:
артоксан по схеме;
лорноксикам;
ибупрофен гель+димексид гель.
Рекомендовано...
Здравствуйте, уважаемые доктора. Длительное время болят ноги и руки, в покои и в движении. Боль ноющая, постоянная, ощущается, как тяжесть, все время хочется лежать. Утром чувствую скованность в голеностопе, потом проходит. Имеется небольшое варикозное расширение вен, узи не...
Здравствуйте, уровень мочевой кислоты действительно высокий, целевой уровень мочевой кислоты при подагре должен быть ниже 360 мкмоль/л, поэтому прием аллопуринола абсолютно обоснован. В качестве обезболивания можно применять внутримышечно препарат Амбениум, помимо обезболивающего эффекта он также влияет на уровень мочевой кислоты, снижая его
Здравствуйте!
Я получил травму правого плечевого сустава, поднимая на вытянутых руках габаритный груз примерно 10кг на антресоль на вытянутых руках с пола.
Теперь трудно вытянуть руку вперед, тянет в плече и боль; поднять самостоятельно руку вверх неполучается из-за боли....
Здравствуйте, ваша проблема описана детально здесь - http://doclvs.ru/medpop8/nestabpl.php
От себя скажу что если вам до 50 лет и вы активный молодой человек то это однозначно - артроскопическая операция через проколы. Операция через разрез это слишко грубая манипуляция.
Отсрачивать на неопределенный срок не рекомендую, дегенеративные измениения в сухожилиях и рубцовая ткань со временем будут только мешать хирургу успешно провести операцию.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошу проконсультировать в правильности назначенного лечения. Обратилась к ортопеду-травматологу 2 недели назад с болезненными и воспаленными суставами пальцев рук. Беспокоило примерно 3 мес., возможно после физ.нагрузок в тренажёрном зале. Проведено обследование:
СРБ-0,017....
Подскажите, а как можно вывести соли из сустава, народные средства, физиопроцедуры и пр. Димексид помог немного, но остается небольшая болезненность, воспаление/отёчность, хруст.
-оксалаты могут образовываться в суставах при подагре ,повышении мочевой кислоты .У вас этого нет.
И не могу решить что лучше крем или уколы. Можно ли Димексид заменить чем то например Вольтарен
-Если есть выраженный болевой синдром, то нужно принимать НПВС ( в таблетках или в инъекциях) + гель НПВС местно .
Можно использовать Вольтарен