Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Правильно ли выбран план лечения
6 ответовДобрый день! В августе 2023г. поставили диагноз рак прямой кишки. Выведена стома. С ноября по декабрь 2023г. проведен курс лучевой терапии. В феврале 2024г. проведена операция по удалению опухоли. С марта по июнь 2024г. проведен первый курс химии (4 шт.). Обнаружили метастазы...
Обследование грудной клетки было проведено в августе , лечение начали в ноябре, за это время очаги уже могли увеличиться, если это изначально были вторичные очаги, хотя по описанию кт нет никаких признаков вторичных очагов, повторно обследование выполнено почти через год!!! Динамику так не оценивают, после того, как врачи провели кт огк, нужно было еще провести несколько курсов пхт по схеме XELOX, до 6 и еще раз оценить динамику. Тактика не совсем верная как и периодичность обследований. Должны были каждые 3 месяца назначать кт или рентгенографию огк после операции и за 2 месяца до операции повторить все обследования. Сейчас уже начали вторую линию , опять же, не совсем понятно на основании чего…для того, чтобы оценить динамику нужно пройти повторно кт огк и сравнить два диска( от июня и свежий) , каждые 3 месяца должны назначать кт обп с ку, кт огк и мрт омт с ку. Если ответ на терапию будет хороший и очаги в лёгких , которые расценили как вторичные уменьшатся, можно переходить только на ингибиторы EGFR без химиотерапии , но в дальнейшем, если вдруг будет прогрессия, можно снова пробовать схему XELOX, так как она могла быть эффективна , просто этого не оценили.
Подскажите план действий по МРТ
8 ответовЗдравствуйте, по заключению которое прилагаю, подскажите пожалуйста дальнейшие обследования какие нужно пройти? Лечится ли это? Что вообще делать? Вставать на учёт нужно и у какого врача? Заранее благодарю 👌
Здравствуйте По МРТ обследованию данные за гемангиому это доброкачественное образование, никакой опасности не несет. Учитывая то что врач ставит ее по вопросом я бы рекомендовал вам выполнить пересмотр диска в условиях онкодиспансера что бы снять этот вопрос. Далее при подтверждение требуется только узи контроль раз в год.
Плохие анализы. Синяки. План лечения.
15 ответовДобрый день. Бабушке 90 лет, проживает в глуши. Месяц назад приехав к ней в гости из СПб, привезли страшный короновирус. Чуть вылечились. Спустя месяц у бабули начали появляться дичайшие синяки по всему телу, возникать гематомы на слизистой рта, языке. Мокрота из лёгких чуть...
Лиза, здравствуйте. По данным анализам с лечением сориентироваться нельзя - для начала нужна диагностика. Самый оптимальный вариант - чтобы бабушку направили в профильный гематологический стационар для дообследования, уточнения диагноза и последующего назначения терапии. Нужно исследование костного мозга, а здесь без гематолога очно не обойтись; и выполнять все обследования с таким уровнем тромбоцитов нужно в стационаре.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
План лечения при эрозивном гастрите
8 ответовЗдравствуйте. Осенью снова дал о себе знать желудок. Ноющая боль. ФГС показал рефлюксэзофагит и эррозивный гастрит. Подскажите какие препараты принимать в фазе обострения. Есть де нол, омез, зульбекс, разо, итопра. Но что с чем сочетается не знаю.
Вы можете начать вышеуказанное лечение, но желательно сделать ФГДС, чтобы объективно оценить состояние слизистой оболочки пищевода и желудка, возможно ваши ощущения не совпадают с картиной в желудке.
Расшифровка МРТ и план лечения
22 ответаСимптомы: боль в ноге, сзади в районе поясницы, отдает в ягодицу, боль на сгибе коленки. Боль резко усилилась в один момент, встать невозможно было из-за боли, спину не выпрямить. Боль колющая, острая. Съездили к неврологу, диагностировали защемление нерва предположительно...
Пожалуйста, здоровья вам и скорейшего решения проблемы! если в сейчас со спиной все наладится, то через 1 год делаем не МРТ, а КТ пояснично - крестцовой области, на ней будет лучше видна гемангиома, больше ее размер нужно контролировать
Здравствуйте! Вопрос такой: в роддоме мы сделали прививку от гепатита В и БЦЖ. Далее в 1 месяц снова сделали прививку от гепатита В. Потом дочь заболела коклюшем, долго кашляла, поэтому все прививки мы просрочили. В год и 1 месяц мы сделали манту — все ок. Подскажите, как...
Добрый день От гепатита в должно быть 3 дозы, у ребёнка 2? Тогда сейчас можно поставить инфанрикс гекса От коклюша/дифтерии/столбняка должно было 3 вакцинации и потом через год ревакцинация. Поэтому через 45 дней ставится 2 доза но уже пентаксим (в составе нет гепатита) Еще через 45 дней 3 доза пентаксима. По поводу кори/краснухи/паротита вакцина любая , которую вы найдите подойдет, обе хорошие. Главное чтоб была вакцина, потому что сейчас с ней дефицит из-за Эпид обстановки Ее можно сделать как отдельно, так и комбинировать с любой вышеперечисленной, делается в разные области Также необходимо вакцинировать от пневмококковой инфекции делается 2 дозы с интервалом 4 недели и затем ревакцинация
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, почти два года я пила антидепрессанты на которые у меня изначально была легкая непереносимость и гасила ее легкими антигистаминными (так уж получилось не повезло с врачом) потом симптомы непереносимости перекинулись на всю еду. Я ходила по аллергологам 8 мес...
Анастасия, здравствуйте! Кал на дисбактериоз на сегодняшний день в современной гастроэнтерологии является неинформативным анализом, поскольку отражает лишь 1% микрофлоры, объясняется это тем, что большая часть обитателей микрофлоры - это пристеночные бактерии. Поэтому при подозрении на дисбаланс микрофлоры рекомендуют пройти дыхательный водородный тест на СИБР (синдром избыточного бактериального роста в кишечнике).
Расшифровка узи и план лечения
7 ответовДобрый вечер ,помогите расшифровать узи а точнее заключение узи : следы свободной жидкости в малом тазу. ЭнтероСтаз. Ребёнку 2,5 год девочка, из хронического у нас запоры которые длились на протяжении года ,в последние два месяца они прекратились на фоне лечения форлаксом.2...
Добрый вечер Стул перед узи когда был у ребёнка?
Отцу 78 лет, страдает аритмией, сделали кардиограмму, терапевт пока не принял, кардиолога в рай. больнице нет, в поселке только медсестра.
Здравствуйте , Алексей! На ЭКГ зарегистрированы единичные желудочковые экстрасистолы( внеочередные сокращения) . Необходимо провести УЗИ сердца для уточнения размеров полостей и функции Это важно для назначения лечения. Для оценки характера и количества экстрасистол за сутки надо провести холтер. Анализы крови - общий, липидограмму, гликированный гемоглобин. сахар, ферритин, гормоны щитовидной железы, креатинин. Это всё необходимо для назначения терапии. По ЭКГ это не выраженные нарушения ритма . Но полную оценку можно будет дать с учётом результатов обследования.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяц назад на фоне заболевания ОРВИ, стресса, переела острое соевое мясо - появились проблемы с ЖКТ. Началось с чередования жидкого стула 2-3 дня, затем запор ( но запор скорее из-за приема Лоперамида). Урчание , булькание, газообразование, боли в животе. Несколько дней от...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. Также рекомендуют пройти дообследование: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике Касаемо Фгдс-имеются косвенные признаки воспаления, но они редко себя проявляют клинически. Все же для подтверждения воспаления рекомендуют проводить биопсию. Фгдс не является методом исследования хеликобактер пилори. Для этого назначают 13с уреазный тест или кал на антиген хеликобактера