Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток.
Меня зовут Наталия. 52 года.
В апреле 2024 года был установлен St. Jude Medical 100159529 Endurity Core PM2152.
Сразу после установки начало сильно болеть плечо и область лопатки, особенно ночью. Кардиохирург посоветовал обратиться к неврологу....
Здравствуйте! По лечению рекомендую: прием Тебантин (Габапентин) 300 мг по схеме: 1-й день- 300 мг на ночь, 2-й день-300 мг утром и 300 мг на ночь, 3-й день- 300 мг х 3 р в день- 1 мес, с постепенной отменой препарата по 300 мг через каждые 3 дня. В случае неэффективности, можно постепенно увеличить дозу по 300 мг через каждые 3 дня до 1800 мг/сут(препарат по рецепту).
Если боль не иррадиирует до самых пальцев и есть ограничения в поднятии руки, усиление боли, то вероятнее это либо импинджмент-синдром плечевого сустава, либо плечелопаточный периартроз. С шеей такие боли не связаны,т к на уровне С3-С4 нет крупной грыжи, которая обычно и сдавливает нервный корешок С5,иннервирующий плечо+ не было выраженных ограничений подвижности.
В таких случаях обычно рекомендуется консультация травматолога-ортопеда и при необходимости проводится МРТ плечевого сустава, т к на рентгене не видны мягкие ткани.
Пока можно использовать нпвс и миорелаксанты, например
Диклофенак 3.0 внутримышечно 1-2 раза в день до 5 дней
Нексиум 20мг для защиты желудка
Тизанидин (сирдалуд) 2мг на ночь 7-10 дней
+ можно лёгкий массаж, пластырь версатис или гель с нпвс местно, аппликатор Кузнецова, ударно-волновую терапию.
При недостаточном эффекте добавляют дексаметазон 8мг внутримышечно 3-5 дней
Также рекомендуется добавить лфк для растяжки мышц. Комплекс упражнений можно посмотреть в телеграме (физиобот), составлен реабилитологами
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Меня зовут Александр, 33 года. Вес 112 при росте 175. Несколько месяцев болело плечо и лопатка. Пошел к неврологу, направили к хирургу, назначили нимесулид и массаж. Не помогло. Сегодня сделал МРТ, а там столько взрослых слов, что глаза на лоб лезут. По работе...
Здравствуйте.
Судя по описанию МРТ, изменения затрагивают сразу несколько структур плечевого сустава. Вероятнее всего, речь идёт о сочетании повреждения суставной губы (хрящевой «манжеты» по краю суставной впадины), воспаления сухожилий (тендинит) и околосуставных сумок (бурсит), а также признаков раздражения связочного аппарата. Такие находки обычно возникают при длительных нагрузках на плечо, повторяющихся движениях рукой выше уровня головы или при травмах, даже небольших.
Чаще всего при подобной картине обсуждают два направления — снять воспаление и боль, а также восстановить стабильность и подвижность сустава. Обычно рекомендуют курс противовоспалительных средств (нестероидные препараты или локальные инъекции — подбираются индивидуально), физиотерапию, лечебную гимнастику, направленную на улучшение работы мышц-стабилизаторов плеча, иногда — ограничение поднятия тяжестей на период лечения. Если боль выражена, обсуждается временное ношение ортеза или тейпирование. При подозрении на полный разрыв суставной губы иногда рассматривают артроскопическое вмешательство, особенно если консервативное лечение не даёт эффекта и сохраняется нестабильность сустава.
Для уточнения причин боли полезно очное обследование у травматолога-ортопеда или хирурга плечевого сустава. Врач проверяет устойчивость плеча, объем движений, наличие симптомов «защемления».
В качестве плана действий обычно рассматривают: сначала медикаментозное лечение и физиотерапию, затем подключение упражнений на растяжение и укрепление мышц, а при неэффективности — консультацию о возможной артроскопии. Такое пошаговое ведение позволяет избежать избыточных операций и восстановить функцию плеча максимально быстро.
После инсульта 12.03.2022года у мужа правую сторону парализовало,в больнице встал на ноги ,через два месяца начал болеть плечевой сустав,боли очень сильные ,не спал ночью,сделали снимок,артроз 1 чтепени,лечились нестероидными таблетками и уколами,мазали кремами и мазями,боль...
Триггеры это локальные болевые точки, вне сустава. Если их игнорировать и лечить только сустав то желаемого эффекта от лечения не будет (в случае с стойким болевым синдромом).
У мужа по МРТ, повторюсь есть относительные показания к операции, но из практики сужение в 0.5см лечиться, и можно добиться приемлимого результата без операции (конечно унифицировать нельзя, в медицине все индивидуально)
Если есть шишка, то как минимум нужно сделать УЗИ, исключить фибромы, липомы, атеромы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Болит и не могу поднять руку вверх.Сделал мрт. Был на консультации в нашей травме у травматолога с заключением. Выписал Афлутоп колоть 10 уколов, целебрекс. Ферматрон плюс укол и укол Хронотрон. Хотелось бы узнать о правильности назначения. Уколы очень дорогие,...
С блокадами нужен дифференцированный подход, из причин отсутсвие эффекта: 1. доктор не попал в сустав. 2. в области сустава есть триггеры которые нужно блокировать наряду с внутрисуставной блокадой!
Добрый день! У мужчины 45 лет очень сильно болит плечо и отдает ров руку , не может спать и движения вызывают боль. Вчера в 8 часов вечера делали укол вольт арен, комбилипен, мидокалм. Облегчение было но слабое и недолгое. Сейчас вновь просит поставить укол. Что делать боюсь...
Здравствуйте, по описанию можно предположить воспаление плечевого сустава, в таком случае для диагностики обычно рекомендуют рентген плеча, анализ крови на СРБ, РФ, мочевую кислоту. Уколы в таком случае часто назначают от 3 до 7 дней, в зависимости от выраженности воспаления и болевого синдрома, так же в дальнейшем возможен переход на таблетированные формы. Для защиты желудка часто рекомендуют добавлять ИПП, например омепразол.
В ноябре 21 года случилась травма-ушиб плеча на тренировке. Мне показалось, что это пустяки и можно дальше тренироваться. По итогу я получил новые микро травмы. Травма усугубилась. Сейчас я задаюсь вопросом. Делал узи-ничего не нашли, ни воспалений ничего. На данный момент я...
добрый вечер, Максим! К сожалению много времени прошло с момента травмы и в суставе может быть ,что угодно.УЗИ-не достаточный метод в плане информативности плечевого сустава.Он не на столько чувствителен.как МРТ, УЗИ -больше половины не визуализирует.
Поэтому на данный момент ,что бы ответить на Ваш вопрос,необходимо выполнить МРТ плечевого сустава и с результатами очно обратиться к травматологу -ортопеду!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 3 дня назад началось боли в локтевом суставе,плечо,предплечье. Сначала было без покраснение,а ближе к обеду появилось краснота. Мазал диклофенат в первый день, но оно и помогало на час, на второй день уже пил таблетки два раза в день (Аспирин) отлично справилось...
Олег, здравствуйте!
В каком году у вас выявили острый лейкоз? Ремиссия была достигнута?
Сейчас по анализу крови есть вероятные признаки рецидива заболевания, требуется экстренная госпитализация и проведение пункции костного мозга.