Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Женщина, 31 год. 4 месяца назад было КС. В течение последних 3 месяцев беспокоит постоянная «выламывающая» боль в пояснице, отдающая покалыванием в левое бедро и ягодицу. Анамнез и МРТ: Дорзальные протрузии дисков: медианная L5/S1 , размером 0,2см, с...
Здравствуйте! Стандартной рекомендацией по поводу оперативного лечения является неэффективность консервативной терапии и сохранении боли в ноге в течение 3 месяцев. Т.е. в данном случае можно было бы рассматривать уже и оперативное лечение. Понимаю Вас, что будучи молодой мамой, не хочется проходить через оперативное лечение. В таком случае (если не находитесь на ГВ) препаратом выбора является Габапентин и в последующем необходимо опираться на эффективность терапии именно Габапентином. Если препарат в рабочей дозировке (от 900мг/сут минимально от 1 месяца) не снимает корешковую боль, если после отмены препарата, боль в ноге возобновляется, то это значит, что эффективно решить проблему болевого синдрома может только операция. Если более 3 месяцев терапия неэффективна, то дальнейшее откладывание операции нецелесообразно. Важно помнить, что с ростом ребёнка увеличиться и нагрузка на позвоночник. Важно правильно распределять нагрузку на спину в быту. ЛФК лучше не заниматься, если упражнения способствуют усугублению боли. Либо можно плавать в бассейне, либо заниматься под контролем ЛФК-инструктора. Гемангиомы мелкие сосудистые образования, в данном случае ни на что не влияют.
Расшифровка МРТ
6 ответовДобрый день! Просьба разъяснить заключение простыми словами, прогнозы, рекомендации. На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, лордоз выпрямлен. Ось позвоночника не изменена. Высота...
Добрый день, Ольга. МРТ описывает состояние пояснично-крестцового отдела позвоночника, связанное с дегенеративными изменениями - то есть естественным «износом» структур позвоночника. Простыми словами можно сказать так: Дегенеративные изменения - это постепенное, часто возрастное разрушение и "изнашивание" позвонков, межпозвонковых дисков, суставов и других тканей позвоночника. По описанию это проявляется в нескольких аспектах: 1) Лордоз выпрямлен. Лордоз - это естественный изгиб позвоночника в поясничном отделе. Его выпрямление может указывать на нарушение нормальной анатомии позвоночника. 2) Снижение высоты и сигналов от межпозвонковых дисков L3–S1 по Т2. Это признак истончения дисков и потери ими влаги, что снижает их амортизирующую функцию. 3) Остеофиты и узуративные дефекты. Остеофиты или костные разрастания. Они образуются по краям позвонков как реакция на износ тканей, а узуративные дефекты - это участки костной ткани, которые подверглись эрозии или разрушению. 4) Сужение позвоночного канала (стеноз). В сагиттальной плоскости (спереди назад) канал стал уже на уровне тел позвонков L2–L4 позвонков. Это может сдавливать спинной мозг и нервные корешки. 5) Протрузии и экструзия дисков. Протрузия - это выпячивание диска без разрыва его внешней оболочки (фиброзного кольца). Они обнаружены на уровнях L3–L4 и L5–S1. Экструзия - это более серьёзное повреждение, при котором фиброзное кольцо разрывается, а часть внутреннего содержимого диска (пульпозное ядро) выходит наружу. Обнаружена экструзия на уровне L4–L5 размером до 7 мм. Она вызывает выраженное сдавление дурального мешка (оболочки спинного мозга) и формирует стеноз C класса по Shizas — это классификация степени сдавления нервных структур.
Добрый день! Мужчина - 31 год Рост - 172 см Вес - 119 кг Начал испытывать боли в пояснице во время наклона (например когда моешь посуду, поясница сразу начинает болеть ). Так же заметил что в положении лёжа на кровати немеет внешняя часть правого бедра. Так же заметил, что...
Здравствуйте! По МРТ маленькие протрузии. Они не сдавливают нервные корешки и не могут дать боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. В остальном описаны возрастные изменения позвоночника, которые начинают формироваться ещё в подростковом возрасте. Вероятнее это миофасциальный синдром, т е болят спазмированные мышцы и связки. При выраженном болевом синдроме в таких случаях назначаются нпвс и миорелаксанты, например - тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней - ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней -омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка Можно лёгкий массаж, УВТ, пластырь версатис местно, аппликатор Кузнецова. Обычно этого достаточно. При стихании острого периода необходим регулярный спорт для укрепления мышц спины:лфк, плавание, медленный бег, силовые нагрузки или любой другой на выбор. При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж и протрузий. Онемение бедра в определённой позе вероятнее связано с невропатией латерального кожного нерва бедра. Он ушемляется в области пупартовой связки и может дать онемение по передней или боковой поверхности ноги. Чаще всего развивается на фоне повышенного веса. Спорт и снижение веса также помогут с этими симптомами. Препаратов только от онемения, к сожалению, не существует
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Основной диагноз: M53.9 - Дорсопатия неуточненная. Подтвержден. Дорсопатия, полирегионарный остеохондроз позвоночника, компрессионный перелом тел Th8, Th9 позвонков (грудной отдел), мышечно-тонический вертеброгенный болевой с-м.. Это заключение невролога после рентгена. Вот...
Егор из Вашего сообщения не поняла перелом подтвержден в грудном отделе или нет ? Когда он был?
Невролог поставил диагноз: M53.9 - Дорсопатия неуточненная. Подтвержден. Дорсопатия, полирегионарный остеохондроз позвоночника, компрессионный перелом тел Th8, Th9 позвонков, мышечно-тонический вертеброгенный болевой с-м.. Вместе с этим отправил меня на КТ грудного отдела....
Добрый день если будут зафиксированы в амбулаторной карте явки в связи с обострением болевого синдрома а также будут курсы стационарного лечения по поводу его купирования то вас признают ограниченного годным к военной службе
Долго не проходят боли в шейном отделе,в феврале делала мрт,ставили протрузии С6-С7. ЛечилаНПВС,релаксантами,мильгамма,физио,кинезиотерапия и немного лфк. Но при наступление ремиссии при резком движении снова наступает обострение,появилось ощущение смещенных вправо...
Здравствуйте Анжелика! Также имеются множественные протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника . Из-за этого может быть миофасциальный болевой синдром. Причина: длительная работа в вынужденном положении (за компьютером) ,физические перегрузки, переохлаждение. Лечение цервикалгии с протрузиями преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. Терапия болевого синдрома -прием нпвс при болевом синдроме приём НПВС,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация в воротнике Шанса пи болях -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год --хондропротекторы(Артра или Терафлекс по схеме) -ЛФК по Шишонину ,упражнения можно найти в интернете на постоянной основе -санаторно-курортное лечение до 2 раз в год После МРТ дернулась во сне всем телом влево,а шея осталась на месте и была боль в районе нижних позвонков,с тех пор мучает ощущение непропорциональности и смещенных позвонков. Стоит ли беспокоиться,что я могла ухудшилось ситуацию и ещё больше сместить позвонки этим движением,или это все мои страхи? -нет ,такое маловероятно Сегодня посетила травматолога ортопеда,он посмотрел снимки МРТ и подтвердил нестабильность ШОП,назначил укол Композитрон Регейн в позвонки шейного отдела. Насколько оправдано лечение уколом Композитрон?Стоит ли его делать? -в вашем случае это не требуется Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
15.04.2024 г. Была проведена операция «задняя микро хирургическая декомпрессия корешков спинного мозга на уровне L5-S1 позвонков, трансфораминальный межтеловой спондилодез кейджом (OIC, Stryker) на уровне L5-S1 позвонков, задняя коррекция и фиксация позвоночника...
Я бы посоветовала обязательно обратиться к ревматологу для очного осмотра. В остальном рекомендации прежние
Возьмут ли в армию
7 ответовМРТ грудного отдела позвоночника. Остеохондроз грудного отдела позвоночника 1 стадии, гиперкифоз 2 степени, правосторонний сколиоз 1 степени. Вентральная клиновидность тел Th8-Th11 позвонков(болезнь Шейермана-Мау)
Здравствуйте. Прикрепите полностью протокол МРТ.
У ребенка 13 лет, обнаружили грыжу позвонков L5 S1, сколиоз угол отклонения 11,9. Занимается спортивной акробатикой. Грыжа не беспокоит, спина не болит. Можно ли продолжать спорт?
Здравствуйте. По данным МРТ — грыжа L5–S1 небольших размеров без значимой компрессии корешков. По рентгентгннограмме — сколиоз 11,9°, что соответствует легкой степени и в данном возрасте чаще носит функциональный характер. Ключевой момент: отсутствие боли и неврологического дефицита. Это означает, что на текущий момент нет признаков клинически значимой патологии, требующей ограничения активности. Спортивная акробатика чаще допустима, но с корректировкой нагрузки. Ограничить элементы с осевой компрессией (жесткие приземления, прыжки с высоты), глубокие прогибы и резкие скручивания в пояснице. Обязателен акцент на мышечный корсет (кор, ягодичные, стабилизация таза) и контроль техники выполнения. Динамическое наблюдение: контроль симптомов и при необходимости повтор МРТ через 12 месяцев или раньше при появлении боли, иррадиации в ногу, онемения или слабости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Межпозвонковая грыжа
26 ответовДобрый день,прошел обследование,заключение МРТ картина остеохондроза пояснично-крестцового отд.позвоночника,Спондилоатроз,грыжа диска L4-L5,неврит нервного корешка L4-L5 позвонков слева,что мне делать?
Здравствуйте. Тактика зависит от жалоб и возраста и давности процесса.