Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У моей мамы два диагноза С25.2 и С78.7 (две доли печени поражены метастазами, рак хвоста поджелудочной железы). Принимает Адеметионин для снижения уровня билирубина, чтобы потом можно было начать делать химиотерапию (Боткинская больница). Также принимает...
могу сказать сразу - независимо от Вашего ответа При раке поджелудочной железы достоверно чаще встречаются тромбофилические осложнения - а именно тромбозы глубоких и поверхностных вен! Это так зазываемый синдром Трюссо Клинически очень похоже! И если это так - это неотложное состояние В самое ближайшее время рекомендуется выполнить УЗДГ сосудов нижних конечностей
У мамы очень низкий ТТГ, слабость.
8 ответовЗдравствуйте у мамы (ей 86 лет, был диагноз аутоимунный тиреоидид ) давно не была у врача очень понизился ТТГ. Анализы в апреле 23г: ТТГ - 0,016мкМЕ/мл, Т4 своб. - 1,87 нг/дл, анти-ТПО – 103,6Ед/мл. Принимала L-Тироксин -75мкг. Анализы 28 августа 24г : ТТГ - 0,005мкМЕ/мл, Т4...
Здравствуйте Рекомендую снизить дозировку тироксина до 37,5 мкг (половина от 75) Контроль ТТГ и Т4 св. через 6-8 недель Принимать строго натощак за 30-60 минут до завтрака, запивать водой, с другими препаратами одновременно не принимать (выдерживать временной интервал в 1-2 часа, потом приеме железа не менее 4 часов). Кровь на антитела больше сдавать не надо. Достаточно того, что они повышены. Их не снижают и в динамике не смотрят В плановом порядке сделайте УЗИ щитовидной железы, если делали более года назад В последнее время не болела мама? Не было ли воспалительных процессов в организме? Не принимала ли препараты железа? Ферритин может быть повышен в этих случаях Показатели общего анализа крови говорят о наличии анемии легкой степени тяжести Рекомендую прием гино тардиферона по 1 таблетке 1 раз в день в течение 1 месяца. Затем пересдать общий анализ крови + Рекомендую выполнить УЗИ органов брюшной полости Имеется недостаточность витамина Д Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1). 8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (16 капель вигантола или аквадетрима) 2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
У мамы болит поясница очень давно
16 ответовУ мамы (45 лет) очень болит поясница, спина, суставы. На поясницу жалуется очень сильно. После каких то физических нагрузок около двух недель еле ходит, болит очень сильно. Болит ночью и днём, и в состоянии покоя тоже болит. Говорит что боль похоже на мясорубку и...
Здравствуйте. Боль в ноги не отдает? Чувства слабости и онемения в ногах нет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нету сон уже 2 недели
1 ответЗдравствуйте. У моей мамы (52 года) уже больше 2 недель нет сна. Сон совсем не приходит естественным путём. Иногда спит 1–2 часа с помощью снотворного. Обследование МРТ показало изменения в сосудах мозга и кисту. Были на приёмах у разных врачей, проходили курсы уколов и...
Здравствуйте Алтынай! По порядку: ✅скажите пожалуйста, как начиналось: внезапно или по нарастающей? Что совпало с началом проблем со сном: стресс, заболевание, ухудшение самочувствия? Какие другие симптомы проявились одновременно с началом бессоницы? Если по нарастающей то это может быть связано с ишемией, длительным повышением внутречерепного давления. Если внезапно, то на фоне острого ухудшения основного заболевания. Также зависит от размеров и местоположения кисты (в частности киста шишковидной железы или прилегающая рядом) ✅На каких препаратах она засыпает? Как долго она на снотворных не считая данного эпизода? 👉Здесь может быть привыкание к ранее назначенной лек.терапии бессоницы. В этом случае идёт замена препарата, если предельно допустимая дозировка уже была назначена ранее. Также учитываются побочные эффекты от принимаемых препаратов, и в частности эффекты от их сочетания, на что редко обращают внимание. ✅Вы пишете что 《Состоит в учёт с давление》, при гипертонии повышен тонус симпатического отдела нервной системы, изза чего сон не может наступить. В тоже время многие препараты от гипертонии имеют в побочных эффектах нарушения сна. В этом случае лучше всего проконсультироваться и подобрать препарат у кардионевролога (это кардиолог со специализацией в неврологии, или невролог со специализацией в карлиологии), чтобы учесть эти аспекты. 👉Так же, если это киста ЩЖ, то может быть сильно снижена выработка мелатонина. Для подтверждения - анализ уровня мелатонина в вечернее время. В этом варианте может быть назначена увеличенная дозировка его синтетического аналога, светотерапия и физиотерапия. С уважением, сомнолог, клинический психолог, нейропсихолог Маргарита Пикк.
Антидепрессант
7 ответовЗдравствуйте, прошу помощи . В январе 24 года родила ребенка. За месяц до родов маме поставили онкология, спустя месяц после родов мамы не стало . Работала с психологом, она помогла мне справиться с потерей . Сейчас спустя год подозреваю у себя депрессию . Нет сил , чувствую...
Действительно можно думать о депрессии, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги; есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону; 2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, если будете действовать комплексно, то будет быстрее и эффективнее.из антидепрессантов могу рекомендовать: флуоксетин, пароксетин, золофт; из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем. Ваше состояние полностью решаемо, чем быстрее начнете лечение, тем скорее восстановитесь.
Прошу помощи. У мамы 3 месяц держится отек тела, скачки давления до 190. Белок в моче. Сделали биопсию. Поставили диагноз гломерулонефрит. Капают Альбумин, циклофосфан, Солу-Медрол. Уколы фурасемид. Отек держится не спадает. Очень сильная одышка. Каждые 3 часа дышит...
Здравствуйте. По описанию ситуация соответствует тяжёлому течению гломерулонефрита с выраженной задержкой жидкости и риском осложнений (отеки, гипертензия, одышка). В такой ситуации дистанционно менять или усиливать терапию нельзя - лечение требует контроля в стационаре и оценки по результатам биопсии. В стационаре есть возможность связываться с коллегами из федеральных центров через канал телемедицинской консультации для уточнения тактики ведения по морфологическому варианту гломерулонефрита. Это стандартная практика в сложных случаях. Можно обратиться, например, в НМИЦ трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова или в МГУ им. М.В. Ломоносова для экспертного пересмотра лечения и решения вопроса о дальнейшей тактике, включая необходимость госпитализации.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспаление суставов, температура
19 ответовЗдравствуйте! У моей мамы (60 лет) внезапно появился сильный отек суставов на ногах (голеностопы), и повысилась температура (держится почти неделю от 37,2 до 38,5). Фельдшер который приходил на дом, поставил предварительно ревматоидный артрит. Мы сдали анализы крови на...
Здравствуйте! Прошу уточнить: - когда именно заметили отек? - только 1 сустав беспокоит? - необходимо для более лучшего понятия, что происходит, прошу сделать фото воспаленного сустава.
При диабете появилась подагра
19 ответовДобрый день! У мамы диабет 2 типа на инсулине. Ей 73 года. Глюкоза скачет. Диабет уже лет 6. У нее слабость и болят суставы. При этом ещё и плохая память. Стала забывать некоторые моменты, появилась рассеянность. Сдала анализы ещё подагра появилась. Врач назначил только...
Здравствуйте! А какие инсулины и в каких дозах мама принимает? Принимает ли еще какие-нибудь препараты для снижения глюкозы крови? Глюкоза натощак высоковата. Гликированный гемоглобин в пределах нормальных значений, но результат может быть не показательным ( из-за сниженного гемоглобина). По поводу сниженного гемоглобина не обследовались? Кал на скрытую кровь, гастроскопия/колоноскопия, рентген легких? Ферритин крови не сдавали? Аллопуринол в какой дозе назначили? Есть ли боли в суставах пальцев ног? (особенно в области сустава большого пальца ноги?). По анализам холестерин высоковат, в таких случаях рекомендуют прием статинов: Розувастатин 10 мг вечером, контроль общего холестерина, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды, АЛТ, АСТ, общий билирубин, КФК через 1 месяц для возможной коррекции дозы препарата.
Операция на почки.
1 ответДобрый день! Моей маме 70 лет, у нее УЗИ показало в почке коралловый камень.Так как у мамы сахарный диабет и есть тромбы в ногах, это усложняет проведение операции. У меня скорее не вопрос, а мольба о помощи! Мама проживает на Донбассе и ввиду дефецита специалистов и...
Надо делать разрешение на временное проживание и полис ОМС
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Энцефалопатия
19 ответовЗдравствуйте, у мамы энцефалопатия 2 стадии, сейчас пойдём на повторное МРТ, ТК врач скорой помощи сказала проверить на опухоли И у нас с сестрой было подозрение на микроинсульт, да и тут я как-то пислаа мне говорили что это микроинсульт Скажите пожалуйста, терапевт говорил...
Добрый день, результаты МРТ подскажут, к кому нужно обратиться за помощью