Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический некроз
3 ответаЗдравствуйте. У меня 2 степень коксартроза и 2 степень ангбк. Беспокоят боли при ходьбе, косолапость и ощущение, что одна нога короче другой. Сделала мрт- результат приложу. Помогите интерпретировать? Насколько все это серьезно? Вижу, что написано про переломы и обломки.....
Здравствуйте. Никаких отломков и обломков нет. Асептический некроз - это постепенное рассасывание головок бедренных костей. Остеонекроз связан с тромбозом артерии, которая питает головку бедренной кости. Обычно это осложнение ковида, но могут быть и другие причины. Рекомендации: 1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани. 2. Разгрузка суставов. Использование трости, костылей, ограничение ходьбы. Ношение Б-812 Бандаж для тазобедренных суставов 3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно. 5. Хондропротекторы - проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. 6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно. ЛФК для ТБС при коксартрозе 2-3 ст https://youtu.be/Dl7eZR1lQcY 7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время. Так же применяют оперативные малоинвазивные вмешательства, способствующие восстановлению кровоснабжения головки бедренной кости. Подробные схемы лечения асептического некроза разработаны в Федеральных центрах травматологии, куда Вам следует обратиться. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Там нужно наблюдаться и лечиться по их рекомендациям уже дома. Если делать операцию - то же там. Лечение по м\ж - верный и скорый путь к эндопротезированию.
Асептический некроз
4 ответаДобрый день. Жалобы на боли во всей правой ноге (начиная с паха до пальцев ноги). Иногда даже болит правое яичко. Боль ноющая, почти постоянная, даже ночью при отсутствии нагрузки. Сегодня сделали МРТ. Прошу посмотреть и написать план лечения. Мужчина, 54 года.
Здравствуйте! Основное лечение асептического некроза головки бедра на 3 стадии оперативное - эндопротезирование тазобедренного сустава. Операция плановая, поэтому не скоро. До операции лечение консервативное, направлено на снижение боли: - ограничить нагрузку на ногу вплоть до ходьбы на костылях без нагрузки. - нестероидные противовоспалительные препараты при выраженной боли либо ситуационно, либо максимально коротким курсом (например, Эторикоксиб 60 мг 1 таб до 2 раз в сутки до 14 дней) - НПВП гели местно длительно 4 раза в сутки (Диклофенак гель, например) - Физиолечение по возможности, направленное на снижение воспаления. Лечением занимается травматолог-ортопед. Обратиться к нему на очную консультацию.
Некроз плечевого?
6 ответовДобрый день. У меня псориатический полиартрит. На инвалидности, принимаю метотрексат (15) и гибт (этанерцепт). За год есть ухудшения по суставам. Стопы, кисти, колени, плечи везде стоит артроз 1 степени, год назад был только на кистях. Сакроилеит двухсторонний 2 степени....
Здравствуйте! Изучил ваш вопрос. На представленных рентгенограммах плечевых суставов есть умеренные дегенеративные изменения( остеофиты и неравномерность ключицы и акромиона в акромиально- ключичном сочленении ,неравномерность окружности головки плечевой кости слева )скорее всего эти изменения и послужили поводом для вопроса рентгенолога о травме. -Причиной болей в плечевом суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ ,связки , суставная губа ,сухожилия вращательной манжеты и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в плечевом суставе в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Также необходима консультация ревматолога для коррекции терапии заболевания- псориаз. Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз десны
3 ответаПри лечении зуба стоматолог поставил мышьяк, на следующий день десна в этом месте опухла, посинела и начала болеть, побежала на прием, врач сказал такое бывает, заживёт. В итоге зуб вылечили, но с десной беда до сих пор, уже больше 2х недель. Десневого сосочка вообще нет, на...
Здравствуйте Ничего уже не сделать,нужно ждать,когда эта ткань лизируется и частично зарасиеи новая,примерно месяц,может больше,хлоргексидином полоскать долго нельзя,переходите на стоматофит или ротокан
Некроз миомы?
15 ответовЗдравствуйте! На последнем узи выявили следующее - миоматозные узлы: по передней стенке субсерозный Д 25 мм с анэхогенной полостью и нитевидными включениями (фибрин) - вероятно нарушение питания узла., по передней стенке субсерозный Д 9 мм, в дне субсерозный Д 16 мм...
Здравствуйте, это очень маленькие размеры миом, они не требуют хирургического лечения. Прием антибиотиков и свечей в данной ситуации не показан. Может быть у вас есть возможность прикрепить узи с фото?
Некроз геморроя
15 ответовЗдравствуйте, вышел геморрой после частой диарее обусловлен ной няк. Начала мазать Гепатромбин так как ранее мне помогала эта мазь. Нужно было пройти колоноскопию на которой врач его в правил для проведения исследования. Через день начало немного пачкатся белье кровью....
Людмила, пока есть рана, лучше мыльной водой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Некроз конечностей
5 ответовЗдравствуйте. Бабушка 84 года, лежачая (лежит не вставая совсем около недели, до этого в течение трех недель пыталась вставать и немного передвигаться, с трудом огромным, но получалось), после перенесенного на ногах инфаркта, забиты сосуды в шее и ноге с одной стороны, речь...
Здравствуйте, по фото это формируются пролежни. В данной ситуации рекомендуется минимизировать давление на области пяток, использовать противопролежневый матрас и подкладывать валик под щиколотку чтобы пятка была на весу. Местно на область болезненности и красноты мазь Левосин или Офломелид они содержат анестетик будет обезболивать. Как кожа начнет отходить на пятке ее нужно будет аккуратно подрезать. Прием капс. Вессел Дуэф 1 капс х 2 раза в день для улучшения микроциркуляции, Нимесил или Диалрапид 1 пакетиких 2 раза в день 5 дней для уменьшения болей Здоровья
Асептический некроз
6 ответовЗдравствуйте, у мамы давно уже болит нога, она сделала МРТ, по заключению мр картина двустороннего коксартроза с признаками асептического некроза головки бедренного сустава справа. Какое лечение? Маме 60 лет, сахарный диабет у неё, бывает сахар до 18 поднимается. Очень...
Тепловые процедуры могут вызвать обострение воспаления и болей. Не рекомендуется.
Остеонекроз челюсти
1 ответврач стоматолог сказал что развился некроз челюсти, ужасные боли. Но в понедельник нужно ставить золедроновую, как мне быть
Здравствуйте Золедроновую кислоту при наличии остеонекроза челюсти , как и любые другие остеомодифицирующие агенты не показано вводить категорически. Нужно обсуждать этот вопрос с лечащим врачом и проходить лечение у стоматолога
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прошло 7 дней после отопластики а гематома на ушах не проходит, немного жжёт, боюсь что может случиться некроз.....................................................::::;:::::::::::::::::::::::::.......
Добрый вечер, Роберт! Гематомы, послеоперационные реактивные отёки, боль, неприятные ощущения как правило, держаться могут до 1 месяца. Поэтому, то что Вас беспокоит через 7 дней после операции- это вполне может быть. Я Вам сейчас рекомендую следовать всем рекомендациям, которые Вам были даны после операции (ежедневные перевязки, при чем желательно, чтобы перевязки проводились медработником). Обязательно, Вам нужно показаться Вашему оперирующему врачу. Если же, Вы почувствуете боль, повышение температуры тела, выделения гнойные в области швов, тогда надо срочно ехать в больницу.