Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После катеттера(2016 г.) перестала работать самая толстая вена на внешней стороне предплечья(традиционно используемая для катеттеров-очень быстро вводилось обезболивающее).Изначально она уменьшилась в диаметре(скукожилась) и напоминала сухожилие по твёрдости.Флеболог...
Здравсивуйте, Олег!
Жжение у Вас конечно не из за вены, которая облитерировалась 5 лет назад, и давно уже восстановился кровоток за счет коллатералей..Жжение- это парестезия за счет неврита подкожной веточки нерва.
Принимайте
ксефокам рапид 8 мгх 2 р в день после еды- 7 дн
миелоксикам 150 мг 1 т утром- 7 дн
Нейробион по 1т х 3 р в день- 30 дн
Местно- натирание меновазином 2 р в день
Принимаю Хондроитин 800мг в сутки + глюкозамин. Диклофенак 100мг в сутки + 2 раза в сутки растираю мазь нимесулид. Я ужасно чувствую себя без спорта. Мне можно делать ХОТЬ какие то упражнения на плечевой пояс и руки?
Мрт: соотношение костей в суставе не нарушено. В обл....
Здравствуйте.
Судя по описанию, МРТ выявило локальные изменения в месте прикрепления подостной мышцы (энтезопатия — участок перегрузки костно-сухожильного перехода), а также начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения. При этом сухожилия вращательной манжеты и длинной головки бицепса целы, капсула и суставная губа сохранены. Это значит, что серьёзных повреждений или разрывов нет, но есть признаки хронической перегрузки и начальных дегенеративных изменений.
При такой картине обычно рекомендуют ограничить интенсивные или рывковые движения рукой выше уровня плеча и упражнения с большими весами, особенно при жиме и махах. Полный отказ от активности не требуется: наиболее полезны мягкие движения на поддержание подвижности сустава — упражнения с малой амплитудой без боли, лёгкая работа с эспандером, изометрические сокращения (напряжение мышц без движения в суставе), упражнения на стабилизацию лопатки. Для контроля нагрузки обычно ориентируются на отсутствие нарастающей боли или отёка после тренировки.
С учётом клинических рекомендаций для снятия боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид) и локальные средства, как у вас. Хондроитин и глюкозамин считаются вспомогательными — доказательства их эффективности ограничены, но они применяются как поддерживающая терапия. При сохраняющейся боли полезно обсуждать с врачом возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии или локальных инъекций (кортикостероиды, PRP — по показаниям). Для уточнения объёма допустимых нагрузок может быть полезна консультация ортопеда-травматолога или врача ЛФК.
Здравствуйте! Время от времени хожу на растяжку. Последние года 2 чувствую резкую боль в левой ноге при растяжке. Думала это боль из-за того что в арошлый раз плохо разогрелась и к следующему занятию пройдет. Но вот какой месяц ничего не проходит. К примеру если лечь на спину...
Здравствуйте.
Описанные симптомы характерны для частичного повреждения сухожилия одной из мышц аддукторов бедра. Это могут быть
- Длинная приводящая мышца от лобковой кости к бедренной кости.
- Короткая приводящая мышца проходит так же, но глубже и выше.
- Большая приводящая мышца крупная и мощная мышца крепится к задней части бедра.
- Гребенчатая мышца приводит и сгибает бедро.
- Тонкая мышца приводит бедро и сгибает голень.
Ортопед на приёме просит Вас совершить движение, вызывающее боль и пальпирует воспалённое сухожилие.
Для диагностики больше особо ничего не нужно. Так же можно в таким положении провести УЗИ мягких тканей.
Обычно рекомендуют:
- Хороший и долговременный эффект даёт блокада с Дипроспаном в область воспалённого сухожилия.
- Нужны изометрические упражнения на растяжение приводящих мышц бедра. Обратитесь к инструктору ЛФК.
Стандартный комплекс упражнений https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
- Рассматривают курс PRP терапии в болезненные триггерные точки № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- Рассматривают обкалывание воспалённого сухожилия Плексатроном.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10,
- HILT или SIS терапия 10-12 процедур.
В качестве базисной терапии рекомендуют препараты коллагена 2 типа. Например, Картифлекс.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, поехали с женой в отпуск. Более 10 дней целыми днями гуляли. Сначала начала замечать, что немеет большой палец левой ноги, так же начала замечать, что поджимает палец на ноге, из-за чего напряжение в стопе, ощущение, будто неправильно наступает. При этом больше...
чем можно помазать, чтобы прошло?
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 5 дней
Диклофенак гель 5% 2р в день.
Если сустав не беспокоит, нужно обращаться к неврологу.
Если болят сухожилия - диагноз можно уточнить на УЗИ.
А если все-таки "сухожилия вышли из пазов в районе колена" - МРТ коленного сустава.
Пока трудно понять о чем речь.
Лучше было бы сфоткать коленный сустав и отметить на фото, где болит.
Можно ли нащупать эту боль?
Добрый день, скажите, пожалуйста, произошла такая страшная ситуация с ребёнком в 1 год, 7 месяцев ребёнок упал на стекло, разрезал ладошку в 2 местах врач, хирург сказал рано глубокая, но сухожилие не повреждены. Антибиотики Амоксиклав сказали пить 7 дней правильно или можно...
Добрый день!
Подскажите, пжлста, насколько опасен дипроспан (1 мл) в плане побочек при однократном введении в Ахиллово сухожилие?
Около месяца болит нога в районе пяточного сухожилия и вокруг него. Предполагаю, что последствия неграмотного фитнеса. Сначала пошла к неврологу,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужу 39 лет,в марте порвалось ахиллесово сухожилие,прошло три месяца делал лфк,физио уже начал ходить почти не храмах,отек еще сохраняется после долгой ходьбы,но теперь его сильнее стала беспокоить боль в паху этой же ноги правой,когда-то лет 7 назад делал кувырок и там что...
Здравствуйте
По описанию рентгена и по фото снимка признаки коксартроза есть, но выраженными они не выглядят. Я бы ориентировочно согласился с заключением рентгенолога, коксартроз 1-2 стадии. Справа изменения несколько более заметны, есть неравномерное сужение суставной щели и краевые костные разрастания. Для 39 лет это относительно ранние дегенеративные изменения , но до тяжелого артроза здесь далеко
Важно понимать, что рентген не всегда объясняет интенсивность боли в паху. Боль в паховой области при движениях бедром характерна для тазобедренного сустава, однако у мужа есть несколько особенностей, давнее ограничение разведения ног , эпизод с хрустом при кувырке, многолетние занятия спортом. В такой ситуации помимо начального коксартроза нередко встречаются повреждения суставной губы, фемороацетабулярный импинджмент или хронические изменения сухожилий вокруг сустава. Эти состояния на обычном рентгене могут быть видны не полностью
Что касается лимфоузла в паху, сам по себе увеличенный лимфоузел обвчно не вызывает боли при движениях в тазобедренном суставе и вряд ли объясняет текущие жалобы. Значение имеют его размеры и структура по узи
Отек ноги через 3 месяца после разрыва ахиллова сухожилия после длительной ходьбы еще может сохраняться. Это достаточно частая ситуация на этапе восстановления
С учетом усиления паховой боли и ограничения движений обычно рекомендуют очный осмотр травматолога-ортопеда. Если есть подозрение, что источник боли не только артроз, для уточнения состояния внутрисуставных структур может быть полезно мрт тазобедренного сустава. Если сохраняются боли с иррадиацией по ноге , которые раньше связывали с седалищным нервом, иногда дополнительно оценивают поясничный отдел позвоночника
Здравствуйте. В декабре выполняла самостоятельно упражнения на растяжку и случилась острая боль в бедре, долго не проходило, принимала нимесулид и мидокалм какое-то время по назначению врача. Сейчас июль, но до конца так и не прошло, не могу выполнять некоторые упражнения,...
Здравствуйте.
Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу.
Подтверждено на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Рекомендуют блокаду с Дипроспаном в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно.
Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно.
Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки.
Через неделю после блокады провести в область вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии.
Из физиотерапии рассматривают:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 на сустав или SIS терапия.
- традиционные фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж.
- ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/
Крепкого здоровья и скорейшего восстановления. Готов ответить на вопросы.
Здравствуйте! Мне 54 года. У меня больше 6 месяцев болит подошва, пятка и боковые части ступни на левой ноге. Ещё есть хорошо видимый отек в области ахиллова сухожилия и боль при нажатии, которая распространяется на голень. Прикладываю рентген ступни. Мазала кетопрофеном и...
Здравствуйте, Ирина.
По локализации боли и симптомам речь идёт об ахиллобурсите. Подтвердить на УЗИ или МРТ (точнее).
На рентгенографии выявлена верхняя пяточная шпора. Это не та, которая торчит из пяточной кости вниз, а та, которая растёт вверх по ходу ахилла.
Это и есть обызвествление.
Наверное, воспаление распространяется вниз на пятку, вызывая, подошвенный фасцит.
После подтверждения диагноза обычно рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Никакого ЛФК. Боль избегать, не преодолевать, не провоцировать.
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозана, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10. Не греть, не парить. Тепловые процедуры противопоказаны.
Можно не на долго прикладывать лёд или симптоматически использовать спортивные аэрозоли для заморозки.
Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
Оптимально ходить в обуви на средних каблуках с мягким задником. Изготовить и носить индивидуальные орт стельки.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.
Например, Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Если не поможет, рассматривают
- Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. Вопросы.
может ли проблема с усвоением кальция являться причиной этого заболевания? - нет.
Возможен ли разрыв ахиллова сухожилия? - риск разрыва воспалённого ахилла повышается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Я вывихнул плечо, ранее фактов зарегистрированной травмы не было, обратился в больницу, сделали МРТ.
Дата и время проведения исследования: 28.02.2024 09:00
Фамилия, имя, отчество:
Пол: Мужской Дата рождения: 1989
Номер медицинской карты:
Номер...
Здравствуйте.
1) это заключение позволяет поставить мне диагноз привычный вывих плеча?? - нет.
2) указанные травмы являются обязательным "атрибутом " привычного вывиха плеча или могут быть также рассмотрены как отдельная травма??
К привычному вывиху плеча не привязаны.
Могут сочетаться с привычным вывихом или наблюдаться при обычном вывихе.
3) Из заключения можно понять травма "свежая" или какие то повреждения возникли давно?
Нет данных, которые бы указывали на старые дегенеративные подтверждения.
Больше данных, что все повреждения получены недавно.
4) Поликлиника указывает на необходимость проведения полостной операции, есть такая необходимость?
Да, требуется артроскопия. Без операции будет всё время болеть и будет ограничение движений.
Закончится синдромом замороженного плеча в диапазоне 3-5 лет.
Работодатель не прав. Обратитесь в Прокуратуру. Разберутся быстро.