Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в животе - сибр?
5 ответовУ меня периодически неделю назад то справа, то желудок воспалялся из-за стресса, плюс три раза ела гречу с маслом в столовой, после чего у меня крутило живот. Последний раз взяла еще жирный фаршированный перец (хотя никогда такое не ем) и поела чуть чуть его, у меня был...
Здравствуйте, Полина. По описанию жалоб наиболее вероятно речь идёт о синдроме избыточного бактериального роста. В таких случаях дыхательный тест считается основным методом подтверждения. Приём пепсана и дюспаталина может немного уменьшать выраженность симптомов, но на сам результат теста эти препараты влияют минимально, так как не убирают избыточные бактерии, а лишь снимают спазм и раздражение слизистой. На достоверность значительно влияют антибиотики, пробиотики и слабительные, поэтому именно их обычно исключают заранее. Самостоятельный приём кишечных антибиотиков без подтверждения диагноза не считается правильным решением, так как может исказить результаты обследования и нарушить баланс флоры. В клинических рекомендациях при подтверждённом СИБР чаще всего используют рифаксимин по 400 мг трижды в день курсом 7–10 дней, а затем добавляют пробиотики с бифидо- и лактобактериями на 2–4 недели. Для уточнения также применяется анализ кала на кальпротектин, который помогает исключить воспалительные заболевания кишечника.
СИБР и СРК
11 ответовЗдравствуйте! Хотела бы получить еще одно мнение, касаемо своего здоровья. В мае у меня неожиданно на каждый прием пищи стала появляться крапивница (один волдырь, проходил сразу после лоратадина), других симптомов не было. Я обратилась к аллергологу, назначили Блогир на две...
Здравствуйте. Изучил прикрепленный файл. 1. Да, в мае вероятен СИБР -крапивница могла быть связанной с дисбиозом и повышенной проницаемостью кишечника, улучшение на фоне терапии это подтверждает. 2. Повторная диарея с температурой может быть инфекцией, не обязательно рецидив СИБР. Неполное восстановление слизистой могло повысить восприимчивость. 3. Аллергия на альфанормикс возможно, индивидуальная реакция на компонент, даже при переносимости ранее (сенсибилизация могла развиться). 4. Назначение фермента Мезим и Урсосан оправдано способствуют восстановлению пищеварения и защиты печени, желчи. Но фермент рекомендую обычно не длительным курсом и только в самый крупный прием пищи чтобы не блокировались собственные ферменты по принципу обратной связи. 5. Редкие красные пятна признак постепенного стихания реактивности, важно наблюдать. 6. Восстановление слизистой от нескольких недель до 2–3 месяцев, особенно с УЗИ-признаками перегиба шейки желчного пузыря. 7. Положительная динамика СРБ (снизился с 13,5 до 1) указывает на купирование воспаления хороший прогностический признак. Отрицательные антитела к тканевой трансглутаминазе исключают целиакию -важно для дифференциальной диагностики. 8.Липидограмма: ХС 6,22, ЛПНП 4,04 выше целевых значений (особенно при хронических ЖКТ-состояниях и возможном метаболическом риске). Статины пока не обязательны без факторов сердечно-сосудистого риска (например, гипертонии, ожирения, курения), но требуется коррекция питания (снижение насыщенных жиров, увеличение клетчатки), контроль через 1–2 мес. При сохранении высоких ЛПНП -рассмотреть умеренную дозу статина. Наблюдение у терапевта, гастроэнтеролога. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев
здравствуйте подскажите пожалуйста беспокоит вздутие на протяжении нескольких лет и сейчас решил заняться этой проблемой, 1)сдал тест на хеликопактер (не обнаружен) , 2)делал узи брюшной полости , узи тоже показало что повышенное газообразование в кишечнике ,хотя я готовился...
Наличие вздутия не показатель лечения, бывает первое время наоборот симптомы усиливаются с далее стихают. На эластазу можете сдать сейчас и начинать приём ферментов в случае надобности, препараты совместимы. Диету фуд мап рекомендуется соблюдать при данном синдроме, исключать легкоусвояемые углеводы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Вчера сдала анализы клиника повышенно СОЭ 43, ферритин - 26, Витамин В 12 - 876, Фолиевая кислота 5.6. Была у гематолога сегодня назначили фолиевая кислота 1мг х 2 раза в день 1 месяц. Сидерал форте 1т х 2 раза в день. Через месяц контроль ферритина и фолиевой...
Сибр - это не тест на хеликобактер. Водородный дыхательный тест на сибр. Он так и называется.
В 2017 удалили желчный, после чего не принималсь препараты типа Панкреатин тк не назначили. С 2023 стал частый и неоформленный стул. С декабря 2025 начались боли в правом подреберье, в солнечном сплетении и слабость, урчание. С декабря 2025 до мая 2026 билирубин поднялся с 21...
Здравствуйте У вас повышен в основном свободный (непрямой) билирубин (общий минус связанный: 51–12 = 39). АЛТ и АСТ в норме, гепатитов нет. КТ показывает жировой гепатоз. Такая картина типична для синдрома Жильбера , который как раз часто впервые проявляется после 30 лет на фоне стресса, голодания или жировой нагрузки на печень. Это не опасно и не требует специального лечения, но важно убрать лишний жир из печени, чтобы она работала легче. Высокий ферритин и железо сыворотки указывают на перегрузку печени железом на фоне гепатоза, что также провоцирует утомляемость. Удаленный желчный пузырь привел к тому, что желчь поступает в кишечник хаотично, раздражая его, особенно если не принимать сорбенты желчных кислот или вовремя не поддержать поджелудочную. Это создало идеальную среду для избыточного бактериального роста (СИБР). Ваши симптомы как раз по клинике похожи на сибр Боль в правой области скорее всего может быть спазм 🟢Сейчас рекомендуется полечить сибр , обычно рекомендуют кишечный антисептик - Альфа нормикс 400 мг 3 раза в день 14 дней -Урсосан 10-15 мг / кг веса 3-6 месяцев для разгрузки печени. -Из питания убрать сахар и быстрые углеводы
Нужно ли и чем пролечить СИБР?
28 ответовЗдравствуйте, полгода искала в чем проблема с жкт. Прошла все обследования: ОАК все в норме Биохимия в норме Кальпротектин - 24 Эластаза - более 500 Паразиты не обнаружены Сибр - положительный Лечилась от сибр курсом альфа нормикс 1200 мг в сутки. Назначили на 14 дней, на...
Здравствуйте, Ксения СИБР нередко сопровождает СРК и часто требует повторного лечения (повторных курсов альфа-нормикса) Можно рекомендовать повторить курс: 1 альфа-нормикс 200 мг по 2 таб 3 раза в день после еды 10 дней 2. Энтерол по 1 капс 2раза в день до еды 14 дней 3. Метеоспазмил по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели 4. Соблюдение диеты lowFodmap Если Альфа-Нормикс плохо переносится, альтернативно можно использовать Норфлоксацин 400 мг по 1 таб 2раза в день после еды курс 10 дней
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, препарат альфа-нормикс не подошел, после него начинает сильно болеть голова, чувство отека, онемения и мурашек. Покалывает лицо. Чем можно его заменить для санации сибр?
Михаил ,здравствуйте. Второй линией терапии при синдроме избыточного роста бактерий является метронидазол, стандартная схема- 250 мг 3 раза в день 10 дней, к терапии обязательно добавлять сахаромицеты, например энтерол 250 мг 2 раза в день 1 капсула 10 дней
Функциональная диарея, СИБР.
9 ответовЗдравствуйте) Ув.доктора очень нужна ваша помощь. С самого детства страдаю диареей (в 9 мес. было сильное отравление) и с этого момента никто не может помочь мне восстановить кишечник. Стул водой, бурление, урчание и все сопутствующие. Терпеть до туалета вообще не могу,...
Здравствуйте, Анастасия ознакомилась с анамнезом. Дополнительно для диагностики можно предложить следующие обследования: 1. анализ на целиакцию (если выполняли анализ крови на антитела - то они могут быть малоинформативными, золотым стандартом диагностики является проведение ФГДС с биопсией из залуковичного отдела двенадцатиперстной кишки + кровь на DQ1/DQ8 дополнительно 2. исключить гельминтозы, паразитозы методом ПАРАСЕп 2 кратно с интервалом в 5-7 дней 3. СИБР если не исключали лабораторно, лучше выполнить дыхательный водородный тест с лактулозой На этапе дообследования восполнение дефицитов по витаминам и микроэлементам все-равно рекомендуется продолжить, для урежения частоты стула предварительно можно использовать энтерол в сочетании с любыми сорбентами, например смектой длительно, после обследований терапия корректируется и подбирается с учетом выявленных изменений. Срк - диагноз исключения, если отклонений по анализам нет, то терапия направлена на данное нарушение, обычно это курс препаратов СИОЗС + симптоматическая терапия в течение 6 месяцев
СИБР? Лечение
10 ответовДобрый день,сыну 22 года,вес 100 кг,имеется ожирение 2ст.Переодически беспокоит тяжесть в районе живота,после еды.Жалуется переодически на повышенное газообразование, урчание в животе, бывает кашеобразный стул . В анамнезе есть камень в желчном пузыре. Записались на плановую...
По вашим анализам сибр предположить нельзя Симптомы могут косвенно указывать на СИБР Рифаксимин особого вреда не нанесёт, но лучше знать от чего лечим, также может быть рецидив Симптомов ( а диагноз какой? Рецидив чего конкретно, мы не знаем) . Также не надо списывать со счетов и другие болезни кишечника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сибр рецедив
21 ответЗдравствуйте. Прошу помощи в борьбе с сибр. Постоянно мучает. Два месяца назад пропила альфаксим 10дн по 1200мг сутки. Не помогло вообще. Через неделю пропила экофурил помогло немного. Беспокоит вздутие, тошнота, отрыжка воздухом, стул неустойчивый. Один или два раза в...
Благодарю, будьте здоровы.