Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет, болею 6 день. Началось с легкого кашля, через пару дней температура поднялась до 38,8 и не снижалась ни чем ниже 37,7. Вчера температура упала до 36,8, но кашель ухудшился и появились хрипы лёжа. Вызывала врача, назначил Амоксиклав 2 р/...
Была рада помочь! Здоровья вам!
Жжение и покраснение рук от плеча до кисти, также волна холода по конечностям , в том числе ступней. Две недели наблюдалась у дерматолога, пропила антигистаминные + мазь акридерм, ничего не помогло, ничего не выявили. Пошла к неврологу, назначили габарентин + атаракс,...
Здравствуйте. Меня зовут Сергей Николаевич, я специалист сервиса «Спроси Врача». Вероятные причины описанных симптомов - скрытые инфекция, нарушение метаболизма, дефицит витаминов\микроэлементов, в таких случаях лечащие врачи рекомендуют обследование: - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, СОЭ и с обязательным! подсчетом лейкоцитарной формулы вручную!, - анализ крови на С реактивный белок (обычный! не высокочувствительный), - общий анализ мочи с микроскопией осадка, - биохимический анализ крови (АСТ, АЛТ, билирубин общий и прямой, мочевина, креатинин, мочевая кислота, сахар, холестерин, ферритин, общий белок), - консультация терапевта по результатам обследования; по показаниям консультации узких специалистов.
Беспокоит сильная боль от шеи до плеча, немного вниз в лопатку отдаёт (с правой стороны) и руку, сопровождается сильным онемением пальцев. Боль жгучая, болит постоянно, не прекращаясь. Особенно сильно в последние два дня. Приехала на сессию, много пишу, рука немеет сразу же,...
Здравствуйте По поводу онемения Вероятнее всего развивается компрессионно -ишемическая нейропатия локтевого нерва. Возможно рука находится в согнутом положении в локтевом суставе длительное время , что создает условия для сдавления нерва. Если будут данные симптомы часто беспокоить рекомендуют в таких случаях выполнить энмг верхних конечностей. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций : Дексаметазон вм утром Упражнения при нейропатии локтевого нерва https://yandex.ru/video/touch/preview/13369601921090459140 Ортез на локтевой сустав. Изменение двигательного стереотипа При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности. Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В феврале была травма (подняла ребёнка с кровати) стало больно в области между шеей и плечом. После начала болеть рука ниже плеча, и как-бы гореть в самом плече (сверху) Сходила втрампункт, сделали снимок, сказали растяжение связок. Мазала долобене....
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос. На мрт -постравматические изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром. В таких случаях обычно рекомендуют : ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома. --Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней -физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов) -ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае. -лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов) Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща -клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях Всего наилучшего!
Перелом плеча и риск трисомии 21
16 ответовЗдравствуйте! Сначала хотела спросить о практике самосращивание переломов у беременных в 1 триместре: у меня третья беременность(мне 39 лет), сейчас 14,5 недель.13.06.24(в 11недель) получила закрытый оскольчатый перелом правой плечевой кости ср/3 со смещенными отломками(((в...
Здравствуйте, остеогенон можно применять при беременности. Витамин д - аквпдетрим в каплях 2000 ед (4 капли). По поводу перелома лучше проконсультироваться с травматологами.
Добрый день,вопрос по супругу. 43 года.всю жизнь по роду деятельности ( строительство) работа связана с постоянным поднятием тяжести (вахтовый метод работы 2 через1мес)Последние года (2-3года) усилились боли в плечах бывает отдает в лопатку,последние 6мес боль...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Звук жидкости
7 ответовДобрый день. М28 . Пару месяцев назад появился звук переливания жидкости при круговом движении и поднятии плеча . В области над ключицей или крепления ребер спереди в груди. Точнее определить не могу. Ходил к массажисту и остеопату по причине болей в шее ,грудном отделе спины...
Здравствуйте! Рекомендую сдать оак с СРБ, и Мрт предполагаемой поражённой области, так же консультацию невролога (онемение конечностей это неврологическая симптоматика, консультация не повредит), здоровья Вам!
Онемение конечностей
23 ответаДоброго времени. Прошу подсказать, что это такое и что с этим делать: 1) Онемение левого, а иногда и правого бедра от тазобедренного сустава на 20см вниз. Происходит при долгом или среднем стоянии на одном месте или долгой монотонной ходьбе. 2) Онемение левой руки от плеча....
Здравствуйте! При таких жалобах необходимо исключить невропатию латерального кожного нерва бедра. Рекомендуется проведение стимуляционной ЭНМГ латерального кожного нерва бедра с 2х сторон Если диагноз подтвердится, то рекомендуется: 1. Избегать ношение тесной одежды, ремней. 2. Рассмотреть прием препарата Габапентин 300 мг по 1 капсуле на ночь 3 дня, далее по 1 капсуле 2 раза в день (утро, вечер) 3 дня, далее по 1 капсуле 3 раза в день (утро, день, вечер). Курс приема от 3х месяцев. 3. При подтверждении диагноза и отсутствии эффекта от немедикаментозной терапии возможно рассмотреть проведение лечебно-диагностической блокады наружного кожного нерва бедра. Про всем остальным вопросом прикрепите результаты обследований, которые делали.
Добрый день!Хотелось бы узнать как идет сращение после перелома хирургической шейки плеча,большого и малого бугорка с небольшим смещением отломков.Травма была 11 августа,с момента травмы ношу ортез,принимала остеогеон,прошла курс массажа,магнитотерапию,лфк на кисть и...
Здравствуйте! На рентгенограммах срастающийся перелом хирургической шейки плечевой кости. Костная мозоль достаточно хорошо выражена. В таких случаях уже обычно разрешается прекращать иммобилизацию и начинать разработку плечевого сустава. Можно ли уже отводить руку в сторону и разрабатывать плечевой сустав? -можно Поднимать руку пока не могу.Вернется ли полная амплитуда движений? -постепенно должна вернуться ,если нет повреждения сухожилий вращательной манжеты плеча . Узнать о их состоянии можно на МРТ исследовании Когда можно снять ортез? -УЖе можно ,с разрешения лечащего врача. Обычно разрешают уже такие упражнения для разработки. https://yandex.ru/video/preview/1360763435055427004 Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 11 января упала в лыжных ботинках в здании на плечо. Диагноз: закрытый перелом хирургической шейки левой плечевой кости без смещения. С того дня непрерывно ношу бандаж Дэзо Полторы недели назад хирург (в нашем городе нет травматолога) сказал, чтобы я иногда...
Здравствуйте. По фото последней рентгенограммы перелом шейки плечевой кости сросся. Локтевой сустав самый проблемный в плане разработки. Задержались Вы с разработкой. После отсутствия движений в суставе 2 мес их вернуть будет очень сложно. Никогда не накладывают гипс на локтевой сустав дольше месяца. Разработку лучше проводить в отделении реабилитации. Сами не справитесь. Примерный порядок разработки. Между процедурами перерыв не более 15-20 мин. 1. Начинать нужно с парафино-озокеритовой или грязевой аппликации (разогреть суставы). 2. Массаж. Не самомассаж, а хороший массаж специалиста, чтобы не жалел. 3. После этого разработка с инструктором. Разгибать\сгибать через умеренную боль оба сустава. 4. Завершать фонофорезом с гидрокортизоном - снимает остаточное воспаление, успокаивает сустав. С этой же целью Диклофенак гель 5% 2р в день, Компрессы с Димексидом 10 дней. Было бы не плохо электрофорез с Лидазой. Она растворяет спайки, размягчает рубцы, облегчает разработку. Дома так же дополнительно разрабатывать. Плечо кладем на стол в кисть берем нетяжелый предмет и он своим весом будет разгибать локтевой сустав. Уже через пару мин почувствуете. Сознание от боли не терять. Лучше несколько подходов. Все стараемся делать пострадавшей рукой - это тоже разработка. Комплекс для локтевого сустава https://youtu.be/YWPwYVRBViY Упражнения для плечевого сустава https://youtu.be/dmyk955BgAQ Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Вопросы. 1. С каких упражнений следует начать реабилитацию плеча и локтя? упражнения выше по ссылкам. Сних начинать и ими закончивать. Уже нет время на поэтапную реабилитацию. Или Вы сейчас разработаете суставы, или уже только операция, чтобы вернуть движения. Как часто делать эти упражнения? 6 раз в день. Отдохнули и снова. Сколько дней? До пролной разработки. Как понять, что все идёт хорошо? - по динамике амплидуды движений в суставе. 2. Из каких этапов состоит реабилитация? Что делать на каждом этапе? Уже не будет этапов. Время ушло. Только терпеть боль и разрабатывать. 3. Сколько в среднем длится этот период реабилитации? - до полной разработки суставов. 4. Когда примерно можно будет пользоваться рукой хотя бы минимально? - уже можно. 5. Что делать с локтем? Почему прогресс буквально никакой? - упущено время. Разрабатывайте через боль или придётся оперировать, чтобы вернуть движения. 6. Ещё меня волнуют эти боли в плече, будто его защемило. Что это? Опасно ли? Не думаю, что опасно. Причину болей заочно назвать нет возможности. Но боли сейчас будут. Это единственный путь вернуть движения в суставах.