Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 19 января после стресса начало болеть горло и лимфоузел с левой стороны на шее, так же появилось жжение и неприятные болевые ощущения по телу особенно подмышками, в локтевых суставах и в области сухожилий под коленями! Сдал на ВИЧ (дважды) разница между анализами...
Второй месяц мучают боли в правом плече , рука сама работает движения полностью выполнимы но на определённом положении с неопрятной болью , я бы сказала словно тянет
.
Делала мрт ( описание на руки не дали )
По результатам его , был очный осмотр травматолога...
Третий месяц болит рука между плечом о локтем при нагрузке. Выписывали муслаксин 7 дней, компрессы с демиксидом, дексаметазон, новокаин, прошла 5 раз физио УВТ, стало хуже, рука начала ныть и в спокойном состоянии. Плюс ноет ещё и плечо. Сделано УЗИ плечевого сустава -...
Здравствуйте.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства. В нем ущемляется сухожилие длинной головки бицепса и надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Витамины группы В.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом
Физиотерапия:
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж
- ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
- Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если не проходит, рассматривают:
- курс PRP терапии внутрисуставно.
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
- ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапия: высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) и SIS терапия.
Обычно проблема решается консервативно, но если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, предыстория. С детских лет болят и крутят ноги, спина, ощущение что кости как деревянные, не гнутся, тоже самое руки, и болят мышцы. Постоянная слабость и упадок сил.4 месяца назад стало больно вставать на левую ногу, сделала рентген - обезыствление Ахилловых...
Более менее Вас поняла)
Что я думаю, прежде всего надо исключать у вас спондилоартрит (он может быть на фоне воспалительного заболевания кишечника) и псориатический артрит, так же иммунодефицит. Я вижу ваш диагностический минимум так:
- УЗИ болезненных суставов (самых болезненных на момент выполнения) особенно хотела бы увидеть стопы и кисти.
- кровь на оак+соэ, биохимию, кфк, белковые фракции, срб, РФ, мочевая кислота, иммуноглобулины IgA, M, G, кровь на АНФ, HLA-B27 и АЦЦП.
- ОАМ
- кровь на Ат к 4 гельминтами, кал на кальпротектин, упф, токсины А, В клостридий и посев на иерсиниоз
- МРТ крестцово-подвздошных сочленений
От результатов исследований отталкиваться.
Добавлю - если кальпротектин более 150-200 - показана колоноскопия с биопсией.
Если анф более 1:160 - сдаётся ANA иммуноблот.
Здравствуйте. У меня недифференцированный артрит, вероятный псориатический. Можно ли делать при этом внутрисуставное введение армавискона плюс в плечевой сустав? Неделю назад делала дипроспан и, по настоянию доктора, этот препарат. Результаты УЗИ:
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ
Контур...
ЛЕВЫЙ ПЛЕЧЕВОЙ СУСТАВ. В полости сустава физиологическое количество жидкости.
Конгруэнтность суставных поверхностей сохранена. Суставной гиалиновый хрящ
равномерный. Субхондральных дегенеративных изменений не отмечено. Структура
костной ткани и интенсивность сигнала от...
Объяснение самое простое -у вас разорвано сухожилие,нарушена его целостность. Поэтому такой болевой синдром. Может быть была не травма,а нагрузка какая то выраженная или однотипные повторяющиеся движения. Сейчас для снятия боли -нпвс и обращаться к травматологу ортопеду очно для решения вопроса о необходимости артроскопии ( это малоинввзивная операция) чтобы восстановить целостность сухожилия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Месяца 3 назад начала болеть рука, ниже локтя.
Боль разная, то по кости, то в сустав запястья отдает, при вытянутой руке и сгибании пальцев боли в мышцах ближе к локтю.
Был у 4 врачей, первый выписал гель и противовоспалительные капсулы, не помогло. Второй травматолог...
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину воспаления сухожилий разгибателей кисти.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Например, закручивание (слесарь), нарезка (повар), компьютерная мышь и др.
Диагноз подтверждён на МРТ.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их. Продолжать носить ортез на фото.
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Сирдалуд 4мг мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
1,5 года назад упала на левую руку, переразогнув ее в локте. После этого боль была периодическая, сделала мрт в феврале 26 года - по нему МР признаки латерального эпикондилита, дегенеративных изменений сухожилий разгибателей. По результатам врач назначил аркоксиа и долобене -...
Здравствуйте. Подскажите, что мне делать?
При латеральном эпикондилите волшебных уколов, таблеток и процедур нет.
Помогает комплексное лечение при условии ограничения нагрузки.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или носить ортез.
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия.
Так же можно применить
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) или SIS терапия.
- Курс PRP терапии. Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
ЛФК при латеральном эпикондилите https://rutube.ru/video/81802bb35b82433db76e36e8edfe50be/
Этот укол поможет? - вряд ли, но мы отменять назначения очных врачей права не имеем.
Или ударно-волновую терапию? - УВТ стоит сделать, но нужен фокусный аппарат и не рекомендуют при острой боли.
УВТ назначают, когда уже острые симптомы купированы. Иначе может быть хуже.
Скорейшего восстановления. Готов ответить на восстановления.
Занимаюсь большим теннисом,получила травму локтя, болит сам локоть и сухожилие до запястья, как будто камень там.
Результаты МРТ:
На серии МР-томограмм, взвешенных по Т2, Т1 и протонной плотности с жироподавлением получены
изображения правого локтевого сустава.
- Отмечается...
Таблетки, уколы при эпикондилите не всегда эффективны, поскольку перераспределяются по организму и создать лечебную концентрацию препарата в области боли не удается.
Однако мази и компрессы нужно использовать
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
УВТ должно было бы помочь.
Нужен фокусный аппарат типа Richard Wolf PiezoWave.
Обычная механическая "колотушка" не поможет.
Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Работаю с УВТ уже 10 лет. 30% на УВТ - это эпикондилиты.
Рекомендации на личном опыте.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.
Комплекс ЛФК у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2020/06/blog-post.html
Если не рассматриваете блокады с Дипроспаном, пробуйте курс PRP, блокады с Плексотроном, фармакопунктуру с Цель Т и Траумель С.
Других способов помочь нет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые доктора, вот уже больше года мучаюсь болями в суставах, после лечения пневмонии( не ковидной, но в больнице кололи дексаметазон как и ковидным больным) (до пневмонии,за неделю был сомнительный половой акт) Резко, буквально в один день начали болеть все...