Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! С апреля 2022 года постоянное вздутие живота (без повышенного отхождения газов, с серьезными затруднениями их отхождения). Бурление, тяжесть, боли в районе слепой кишки (примерно через 5-6 часов после еды и до опорожнения кишечника уже) и...
Нет, прием пробиотиков не вызовет сибр, не переживайте
Долгие проблемы с пищеварением
6 ответовЗдравствуйте Проблема началась примерно 2-2.5мес назад, ел много вредной пищи, острого, часто выпивал пиво Началась диарея, сначала не придал особо этому внимания, так как от острого и после пива всегда так и все нормализуется за 1-2 дня, но ничего не нормализовалось и по...
Здравствуйте, Денис! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам ФГДС выявлен воспалительный процесс слизистой пищевода и желудка на фоне поверхностных дефектов слизистой пищевода и желудка - эрозий, слабости нижнего пищеводного сфинктера между пищеводом и желудком, что провоцирует заброс содержимого из желудка в пищевод (гастроэзофагеальный рефлюкс) и заброса желчи в желудок на фоне слабости пилорического сфинктера выходного отдела желудка. В подобной ситуации среди часто рекомендуемой терапии эффективен прием Эзомепразола 20мг 2 раза в день за 30 минут до еды до 1,5 месяцев, далее 20мг утром натощак 14 дней (регулятор кислотности желудочного сока); Итоприда по 1 табл раза в день за 30 минут до еды 1 месяц (прокинетик, регулирует моторику желудочно-кишечного тракта, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод); Урсодезоксихолевой кислоты 250мг на ночь 1 месяц (предотвращает заброс желчи в желудок, улучшает реологические свойства желчи); Гевискона по 1 саше 3 раза в день через 30-60минут после еды 14 дней (альгинат, обладает противовоспалительным действием в отношении слизистой пищевода и желудка, препятствует забросу содержимого желудка в пищевод, создавая "воздушную подушку")- далее 1 саше через 30-60 минут после ужина 14 дней +Ребамипид по 1 табл 3 раза в день после еды 1-2 месяца (протектор слизистой оболочки на все протяжении желудочно -кишечного тракта от пищевода до кишечника). Не ранее, чем через14 дней после окончания терапии выполнить один их неинвазивных тестов на хеликобактер пилори (микроб на слизистой желудка, провоцирует обострения гастрита) При положительном результате теста планировать лечение хеликобактерной инфекции. Дождаться результатов гистологического исследования по результатам биопсии при проведении колоноскопии.
Панические атаки
7 ответовЗдравствуйте. У меня были панические атаки в 2019 году. После звонка бухгалтера о крупной недостаче разнервничалась, стало плохо, померяла давление 162/104 и все, накрыло. Позеленела, дрожь, пульс бешеный, ладошки мокрые. Прошла всевозможные обследования, была у...
Здравствуйте. Пройдите тест на тревогу шкала хадс и напишите результаты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректировка лечения ГЭРБ
3 ответаДобрый день. Прикрепляю результаты недавних обследований (кровь – 10.12, приём врача – 11.11, фгдс – 15.10). Прошу скорректировать лечение с учётом анализов крови и кала, которые я сдавал уже после похода к врачу, на повторном осмотре не был. Сейчас картина следующая:...
Здравствуйте! Длительное применение Нексиум возможно и это описано в инструкции к препарату(20 мг в сутки). Возможно так же остановка приема препарата и его возобновление. Но надо так же понимать, что препарат снижает выделение соляной кислоты, которая в свою очередь необходима для пищеварения и защиты желудка. Можно попробовать заменить Мотилак на Ганатон, возможно, Вам этот препарат подойдет больше для устранения симптомов. Пепсан я бы оставила. Что касается остальных препаратов - все правильно расписано. Диету соблюдаете? Побольше воды нужно пить, чтобы желчь лучше отходила. Анализ кала и крови на схему лечения никак не влияет, ничего существенного там нет. При гэрбе важны не только препараты, но и образ жизни - кушать чаще, но небольшими порциями и неспеша. Спать на возвышенном конце кровати, Не ложиться после еды в течении 3х часов.
Помогите принять решение: начинать статин сейчас или наблюдать*. Мне 45 лет. Хочу получить несколько независимых мнений кардиологов, чтобы разобраться в преимуществах и рисках двух вариантов — начать принимать статин сейчас или пока обойтись без него и наблюдать за...
Увивая что нет факторов риска : вес отличный , давление в норме , с двигательной активностью все хорошо, в целом с образом жизни все хорошо, риск каких либо осложнений в т ч программирования атеросклероза минимален в ближайший год , поэтому терапия может быть отложена на год
Проблемы с весом
24 ответаДобрый день, уважаемые врачи! У меня возник вопрос относительно моего веса. Позвольте описать ситуацию кратко. Проблема заключается в том, что я посетил множество поликлиник, однако до сих пор не получил новых рекомендаций по своему состоянию. Я отличаюсь худощавым...
Здравствуйте! Пройдите пожалуйста онлайн тест HADS и пришлите результат https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненный секс
1 ответздравствуйте.мне 29 лет. когда мне было 16 во время маструбации когда уже кончал я попыталься сдержать сперму сжав руками головку члена. потому что место было не удобно для выпускании спермы. незнаю что я натварил после этого начался весь кашмар. уже следующий раз после...
По описанию простатит. Необходимо ознакомиться со всеми обследованиями.
Короткий сон
14 ответовДобрый день!! Имеются проблемы со сном. Раньше вел ночной образ жизни, спал крайне мало, много работал по ночам, плюс много командировок по стране, в общем очень у меня был очень сбитый ритм жизни. Месяцев 7 назад начались проблемы со сном. Заснуть не получалось вообще, в...
Здравствуйте. Если ваш лечащий врач исключил другие причины нарушения качества сна - синдром беспокойных ног, синдром апноэ во сне, то для коррекции инсомнии применяется когнитивно-поведенческая терапия - к работе с вашим поведением добавляется работа с вашими автоматическими мыслями, релаксационные техники и саморегуляция, курс обычно длится 6-8 недель, многие специалисты работают онлайн. Также рекомендуется нахождение утром после пробуждения как можно раньше выходить на улице, при естественном свете находиться не менее 1 часа или очки для светотерапии на 10-30 минут в зависимости от режима. Улучшить сон может мелатонин короткого действия в дозировки 1,5-3 мг принимаемы за 1-4ч до желаемого времени сна (определяется экспериментально).
Имплант эсераль
30 ответовХорошо погулял на НГ праздники, после чего решил отправиться на пару дней в клинику "Спасение" на пару дней, чтобы покапали, там попал в какую то жесткую кабалу, где мне заявили что выпустят меня только в реабилитацию, звонить не давали близким , короче ад какой то....
Здравствуйте, по писанию вам действительно поставили Эспераль (Описание: Прозрачный косой и безигольный шприц-контейнер на 3 мл. Содержимое шприца — твердая форма препарата порошкового состава белого или почти белого цвета.) Сразу пробу не проводят, т.к. первая порция препарата попадает в кровеносное русло через 24-36 часов. Так же могу и не провести пробу что бы не нагружать организм( риск развития гепатита или он уже есть). Если вы не доверяете врачам, то на приеме можете затребовать провести пробу. Уточните в какой дозировке вам введи препарат 1300 мг- рассчитаны на год, но в зависимости от работы вашей печени и скорости метаболизма препарат может утилизироваться организмом на пару месяцев раньше или позже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что-то с поджелудочной железой?
31 ответЗдравствуйте. Мне 57 лет. Предыстория вопроса: 10 февраля 2018 года для понижения паратгормона ( за год показания не выросли, остались на прежних значениях)начала пить водочную настойку на перепонках грецких орехов и сухой гвоздики. Настойку делал мой сын. Получилась...
Здравствуйте, Жанна! У вас развился острый панкреатит. "Егермайстер" + настойка + нарушение диеты. Вам необходимо госпитализироваться в гастроэнтерологическое отделение для определения концентрации альфа-амилазы и проведения специфической терапии. Однако мое внимание зацепили ваши первые слова: "для понижения паратгормона...". Наиболее частой причиной повышения этого гормона является гиперпаратиреоз (необходимо еще выяснить он первичный, вторичный или третичный). В любом случае, повышение паратгормона игнорировать ни в коем случае нельзя!!! И кстати, при этом заболевании (гиперпаратиреозе) часто встречаются проблемы с поджелудочной железой вследствие отложения солей кальция внутри ее протоков. Поэтому, после того, как пролечите поджелудочную железу, ОБЯЗАТЕЛЬНО обратитесь к эндокринологу